Пример описания колото-резаного ранения



Форум судебных медиков России > Фразеология и формулировки судебно-медицинских экспертов > Описание повреждений
olllegator 1984
На спине справа (либо на задней поверхности грудной клетки, кому как угодно) по околопозвоночной линии, в проекции 8-9 межреберий, в 136.2 см от подошвенной поверхности стоп до верхнего конца, в 134 см от подошвенной поверхности стоп до нижнего конца умеренно зияющая рана, с чёткими ровными краями, с расхождением краёв на 0.5 см, без участка осаднения по краям, «п» образным концом ориентирована на 2 часа условного циферблата, заострённым концом ориентирована на 8 часов условного циферблата, без дополнительного надреза в области острого конца. Края раны хорошо сопоставимы, при сопоставлении краёв рана принимает линейную форму, длиной 2.2 см. В стенках раны просматриваются подкожно-жировая клетчатка и мягкие ткани с кровоизлияниями тёмно-красного цвета. При надавливании из раны сочится жидкая кровь тёмно-красного цвета. При ревизии раны установлено, что она проникает в плевральную полость.


olllegator 1984
Я молодой эксперт, хочу знать мнение коллег!


Anastasi
спасибо за инфу,пригодится


FILIN
Замечания прасным цветом в скобках.
Цитата
На спине справа (либо на задней поверхности грудной клетки, кому как угодно) по околопозвоночной линии, в проекции 8-9 межреберий, в 136.2 см от подошвенной поверхности стоп до верхнего конца, в 134 см от подошвенной поверхности стоп до нижнего конца( излишняя информация, достаточного одного расстояния) умеренно зияющая рана(излишняя информация - потом все равно указываете ширину зияния), с чёткими( это какими? Есть еще "не четкие"?) ровными краями, с расхождением краёв на 0.5 см,( Где? В верхней трети, средней или нижней? ) без участка осаднения по краям, «п» образным концом ориентирована на 2 часа условного циферблата, заострённым концом ориентирована на 8 часов условного циферблата, без дополнительного надреза в области острого конца. Края раны хорошо сопоставимы, при сопоставлении краёв рана принимает линейную форму, длиной 2.2 см.( линейных форм много, "заостренных концов" у ран не бывает - бывают устроугольные;, если один из концов П-образный, следует указать его ширину. Вообще последовательность описания нарушена: сначала отметьте, что рана исследовалась при сопоставленных краях, а потом уже указывайте все её особенности) В стенках раны просматриваются подкожно-жировая клетчатка и мягкие ткани с кровоизлияниями тёмно-красного цвета.(П\К жировая клетчатка - это то же "мягкие ткани" и у к/р никаких кровоизлияний в них не увидите) При надавливании из раны сочится жидкая кровь тёмно-красного цвета. При ревизии раны установлено, что она проникает в плевральную полость.( Как проводилась эта ревизия?)


olllegator 1984
Ув. Филин, благодарю за критику, учту! Вот пример описания ушибленной раны, интересно Ваше мнение!

На волосистой части головы, на границе сочленения теменных костей, в 10 см выше от большого затылочного бугра, умеренно зияющая рана, с относительно ровными краями и закруглёнными концами, ориентированными на 12 и 6 часов условного циферблата, с расхождением краёв на 0.3 см, глубиной до 0.3 см; края раны хорошо сопоставимы, при сопоставлении краёв рана принимает линейную форму длиной 2.5 см, с участком осаднения по обоим краям раны тёмно-синего цвета, на ширину до 0.4 см. Дном раны является неповреждённый апоневроз, в дне раны обнаружено инородное тело (осколок стекла) не определённой формы, размерами 0.4х0.4 см. В концах и краях раны просматриваются соединительно-тканные перемычки, в краях и дне раны очаговые кровоизлияния тёмно-красного цвета, при надавливании из раны сочится жидкая кровь тёмно-красного цвета в небольшом количестве.


RektoR85
В стенках (cтенки скошенные или отвесные, лутше добавить) раны просматриваются подкожно-жировая клетчатка и мягкие ткани с кровоизлияниями тёмно-красного цвета.


FILIN
Цитата
На волосистой части головы, на границе сочленения теменных костей,( понятнее и лучше - по смрединной линии тела; ведь костей Вы не видите) в 10 см выше от большого затылочного бугра, умеренно зияющая рана, с относительно ровными краями ( излишняя информация - все это будет описываться дальше подробнее)и закруглёнными концами,( более чем странно - при механизме разрыва концы всегда остроугольные) ориентированными на 12 и 6 часов условного циферблата( "если смотреть..." Ориентация раны указывается только после установления её формы), с расхождением краёв на 0.3 см, глубиной до 0.3 см; края раны хорошо сопоставимы, при сопоставлении краёв рана принимает линейную форму(примо-криво-молниеобразную? ) длиной 2.5 см, с участком осаднения по обоим краям раны тёмно-синего цвета, на ширину до 0.4 см.(Где осаднение? В центральных отделах, в области одного из концов?) Дном раны является неповреждённый апоневроз, в дне раны обнаружено инородное тело (осколок стекла) не определённой формы, размерами 0.4х0.4 см.(Более подрбное описание инородной частицы) В концах и краях раны просматриваются соединительно-тканные перемычки, в краях и дне раны очаговые кровоизлияния тёмно-красного цвета, при надавливании из раны сочится жидкая кровь тёмно-красного цвета в небольшом количестве.(Практически не описаны стенки раны: наличие волосяных луковиц, скошенность; так же не описано дно раны)


olllegator 1984
Теперь борозда...

В верхней трети шеи, выше уровня щитовидного хряща, охватывая её на всём протяжении, располагается одиночная, не замкнутая, прерывистая, не равномерно вдавленная, странгуляционная борозда в косовосходящем направлении снизу вверх, спереди назад, справа налево. Борозда интенсивней выражена на боковой поверхности шеи слева, менее справа и сзади. Дно борозды имеет желобовидную форму на всем протяжении, шириной 0.5 см, глубиной 0,2 см. Дно плотное, буро-коричневого цвета с множественными кровоизлияниями по верхнему нависающему краю. Правая ветвь борозды проходит в 5 см ниже от подбородка, в 3 см ниже от угла нижней челюсти, в 5.5 см ниже от мочки правого уха, в 10 см от затылочного бугра, левая ветвь борозды проходит в ниже в 5 см ниже от подбородка, в 5 см ниже от угла нижней челюсти, в 7.5 см от мочки левого уха, в 10 см от затылочного бугра. Расстояние от подошвенной поверхности стопы до борозды 138 см.


FILIN
Цитата(olllegator 1984 @ 12.12.2012 - 07:14)
Теперь борозда...
Предвариетельные замечания:
- у шеи передняя, две боковых и задняя поверхности,
- странгуляционная борозда сама по себе вдавление - равномерно при удавлении и не равномерно при повешении, при поаешении одинаковых размеров глубины и иширины борозды во всех отделах не бывает,
- в косовосходящейборозде лучше выделить горизонтальный участок, восходящие уастки и участок прерывания между концами борозды,
- ветви борозды бывают только у многовидковых, у одновитковых - левая/правая половина или части борозды,
- валики борозды описываются самостоятельно,
- у дна борозды обязательно указывают наличие/отсутствие какого-либо рельефа,
- всегда указывается расстояние между теряющимися концами частей/сторон бороздыи локализация места этго прерывания,
- измерение проводится от костных неподвижных точек, вследствии чего не должно проводиться от мочек ушных раковин или углов нижней челюсти.


В верхней трети шеи, выше уровня щитовидного хряща, охватывая её на всём протяжении, располагается одиночная, не замкнутая, прерывистая, не равномерно вдавленная, странгуляционная борозда в косовосходящем направлении снизу вверх, спереди назад, справа налево. Борозда интенсивней выражена на боковой поверхности шеи слева, менее справа и сзади. Дно борозды имеет желобовидную форму на всем протяжении, шириной 0.5 см, глубиной 0,2 см. Дно плотное, буро-коричневого цвета с множественными кровоизлияниями по верхнему нависающему краю. Правая ветвь борозды проходит в 5 см ниже от подбородка, в 3 см ниже от угла нижней челюсти, в 5.5 см ниже от мочки правого уха, в 10 см от затылочного бугра, левая ветвь борозды проходит в ниже в 5 см ниже от подбородка, в 5 см ниже от угла нижней челюсти, в 7.5 см от мочки левого уха, в 10 см от затылочного бугра. Расстояние от подошвенной поверхности стопы до борозды 138 см.



Русская версия Invision Power Board © 2001-2017 Invision Power Services, Inc.

© 2002-2015 Форум судебных медиков
При копировании материалов сайта размещение активной ссылки на источник обязательно!