Какой, на Ваш взгляд, будет степень тяжести, если ее определять сейчас по мед. документам, при следующих травмах (полученных при наезде автомобиля): перелом левой плечевой кости с отрывом б.бугристости головки плечевой кости слева, перелом 10 ребра слева, СГМ, ушиб шейного отдела позвоночника со смещением позвонков (дисторция), последствия ЧМТ в виде ДЭП II, последствия ЧМТ в виде графалгического астено-невротического с-ма. На МРТ гл. мозга: структурные изменения гипофиза (аденома?). На МРТ поясничного отдела позвоночника: Признаки спондилоартроза. Деформация тела L3 позвонка. В настоящий момент нахожусь на лечении у нейрохирурга, невропатолога и травматолога. ДТП произошло в сентябре 2012. С уважением, заранее благодарна за ответ
FILIN
10.01.2013 - 00:46
Из текста не ясно - имелся ли перелом самой плечевой кости (диафиза) или только отрыв большого бугорка кости ( у головки бугристости нет)?
konvvert
10.01.2013 - 07:42
В выписке из стационара написано закрытый перелом большого бугра левого плеча без смещения отломков. В карте амбулаторного больного на последнем приеме - перелом левой плечевой кости с отрывом б.бугристости головки плечевой кости слева (я просто дословно процитировала). Рука до сих пор полностью не работает (не могу ничего ей держать и поднимается только где-то в районе "пояса"-извините за такое описание). Заранее благодарна за ответ.
FILIN
10.01.2013 - 09:57
Скорее всего - вред средней тяжести.
konvvert
10.01.2013 - 16:26
Подскажите, пожалуйста, а аденома? ДЭП II и графалгический астено-невротического с-м, как последствия ЧМТ являются ли опасными для жизни?
FILIN
10.01.2013 - 16:41
Нет, не являются. Как последствия сотрясения головного мозга - очень сомнительно.
konvvert
10.01.2013 - 19:22
Как последствия ЧМТ ( скорее всего был ушиб мозга, по клинической картине, которая была на месте ДТП: потеря сознания около часа - приходила в себя ненадолго и не помню,как (кратковременная амнезия), по рассказам очевидцев, были судороги, сильное слюнотечение, рвота). Врач по скорой стал осматривать через 1,5-2 часа после ДТП, при этом было отмечено высокое давление, дивиация языка вправо. На голове была гематома с куриное яйцо (в карте описана, как отек затылочной области головы справа). ДЗ: СГМ, ушиб головы, ангиопатия сетчатки. - первичный диагноз МРТ мне было сделано только 28.10.12 (т.к. делали в другом городе 200 км от нашего, а до этого врач не давал направления, так как мне, по его рекомендациям, противопоказана тряска, а необходим был постельный режим). МРТ показало: картина умерено выраженной заместительной гидроцефалии, единичных очаговых изменений в веществе мозга дистрофического характера. Структурные изменения гипофиза. Аденома? МР контроль в динамике. Диагноз после этого МРТ нейрохирурга и был записан мною выше. ДЗ (окулист): , ЧАЗН (постравматическая) Заранее благодарна за ответ.
FILIN
10.01.2013 - 20:18
На МРТ ушиба мозга не увидели, аденомы после травмы не появляются. Участки дистрофических изменений могут появиться вследствии десятка причин. Диагноз- СГМ. Объективных данных за ушиб ГМ нет.
konvvert
11.01.2013 - 08:03
МРТ делали через 1,5 мес. после ДТП. Насколько мне известно, очаги ушиба достаточно быстро при легкой и средней степени подвергаются обратному развитию. На МР: структура гипофиза неоднородна за счет наличия в левых отделах повышенного МР сигнала по Т2 размерами 1,0х0,9х0,7см. Нейрохирург отправляет на повторное МР, так как и предположил, что это последствия ЧМТ. До ДТП травм головы у меня не было,постоянных головных болей, шума в ушах (которые не прошли до сих пор) тоже.