Травма получена, как обычно!, в ДТП - закрытый многооскольчатый перелом средней трети левого бедра со значительным смещением, по экстренным показаниеям выпонена реконструктивная операция с установлением титановой пластины и фиксацией к ней осколков кости двуми проволочными петлями. Три месяца иммобилизация брейсом. В течение 8-ми месяцев хождение на костылях, затем разрешена частичная нагрузка на левую конечность, ходьба с тростью. Через месяц - несостоятельность металлоконструкции (сломалась "титановая!!!" пластина), плановая реконструктивная операция - удаление металлоконструкции и установка штифта ChM. Три месяца хождение на костылях, с последующим переходом на трость. Консультация ортопеда: укорочение левой н/конечности на 5 см - анатомическое и на 6,5 см - функциональное. Рекомендовано - ношение ортопедической обуви с компенсацией укорочения за счет подпяточных вкладышей - 2см, утолщения подошвы обуви на всем протяжении на 4,5см. Реконструктивная операция по удлиннению бедра через 1,5 года.
Вопрос: 1. Может ли данная травма расцениваться как тяжелая, в связи со значительным укорочением н/конечности?
2. По утверждени ортопеда, укорочение н/конечности более чем, на 4 см являются основанием для претендования на 3 группу инвалидности. Так ли это?
Благодарю всех отозвавшихся.
Шок был 1 степени. Гвоздевать было нечего: от средней трети осталось 4-крупных и штук 8 мелких осколков, все на значительном отдалении. Верхняя треть представляла собой нормальную шейку с большой бугристостью (наружной ее частью до 5 см длиной) , внутреняя ее часть была в виде двух отломков со смещением книзу. И все это в разможженных мышечных тканях. Закрепить здоровую пластину нам бы удалось, но как к ней крепить все отломки???! Конечно если была-бы возможность скинуть на компьютер рентгеновские снимки!.....
в 15-ю больницу. Отношение к сотрудникам милиции, не имеющим страховых полисов в городских стационарах-понятное, поэтому на вертолете МЧС, был доставлен по вышеуказанному адресу, где был консультирован профессором ЦИТО им. Приорова, и с его же участием проведена первая операция. Далее как все сотрудники милиции, имеющие определенные должности, данным пациентом соблюдались все предписания, включая хождение на костылях и т.д и т.п. Повторной травмы (на пластине) не было! Руководством КГ ГУВД была отправлена официальная претензия к фирме поставщику данных металлоконструкций и расторгнут договор с ними (не первый случай). Да, в ходе операции не удалось достичь всех результатов, в частности не был выведен до нормы угол т/бедренного сустава (120 градусов) и за счет этого укорочение на 1.5 см, но и только.... Вывешивать на вытяжение..... это увольнение аттестованного сотрудника, по общей длительности б/листа. Повторную операцию выполнял тот же профессориз ЦИТО, в ходе которой были устранены предыдущие недостатки (возникшие из-за технических трудностей). На контрольных снимках (действительно они уникальны -снимки) через 4 месяца после операции видно незначительное смещение вдоль штифта. Средняя треть полностью срослась, выраженная костая эндоостальная и периостальная мозоль, но имеются медленносрастающиеся костные дефекты в верхней трети. Первично травма СМЭ признана средней степени тяжести - справедливо! Но в данный момент сотрудник подал исковое заявление на возмещение вреда причененного его здоровью, моральный и материальный ущерб. Его адвокат ставит вопрос о повторном освидельствовании на СМЭ для определения степени тяжести полученной травмы, по конечным результатам и длительности лечения. Судья вынес постановление о прохождении МСЭ - рузультат 3-я группа инвалидности и увольнение со службы по состоянию здоровья, без назначения пенсии (не хватало выслуги). Вот к чему и был вопрос, при наличии всех снимков, выписок, справок (от ортопедов) и пр. может ли данная травма быть признана тяжелой? Еще раз спасибо! Очень рад, что заинтерессовал всех, а поскольку таких (неординарных) случаев в нашей практике с доблестной милицией много, надеюсь, порадую, в будующем еще интересными случаями из практики.
