Хлыстовая травма шеи

Здравствуйте! Живу в маленьком городке Архангельской обл. Чуть больше 2-х месяцев назад попала в ДТП. Хлыстовая травма шеи. Через 14 дней выписали. Когда проехала в автобусе на явку, наступило ухудшение. До сих пор сохраняются боли в затылке, хруст у основания черепа при небольшом наклоне корпуса тела( шея при этом прямая, ношу воротник), а также боли в области 7 позвонка и ниже в вертикальном положении. Поэтому приходится много лежать. На обследование в областную съездила спустя 1.5 месяца. По МРТ: лордоз выпрямлен с деформацией в кифоз, небольшие задние протрузии С3-С4, С4-С5, С5-С6 и дистрофические изменения. По КТ: spina bifida posterior C1. Скажите, пожалуйста, не мог ли рентгенолог ошибиться с диагнозом, учитывая, что травма произошла на тот момент 1,5 месяца назад, т.е. принять перелом задней дужки С1 позвонка за врождённое расщепление? И какой это вред здоровью( на больничном была 53 дня)?

Для этого нужно исследовать все томограммы, наверное, рентгенограммы шейного отдела позвоночника Вам делали непосредственно после травмы - их тоже надо исследовать, хорошо бы и любые рентгенограммы/МРТ/КТ этой области, если когда-то до травмы их делали. Соберите все эти рентгенограммы, МРТ на пленках или на электронном носителе и посоветуйтесь с опытным рентгенологом. Можете обратиться с этим на форум рентгенологов. Оценка состояния позвонков, тонкая дифференцировка травмы и аномалии - непростая вещь.

Это можно определить только после уточнения рентгенологических данных (см.выше) и исследования всех медицинских документов. Сама по себе продолжительность листка нетрудоспособности не говорит о диагнозе и не позволяет установить тяжесть вреда здоровью. Для этого нужно определить полный судебно-медицинский диагноз.

Крайне неконкретное понятие. Без полной медицинской информации эти слова не подлежат экспертной оценке.

Если получите конкретное заключение рентгенолога по всем снимкам, можете выложить здесь это заключение и отсканированные или полностью переписанные записи из Ваших медицинских карточек - тогда, вероятно, можно будет определиться с тяжестью вреда здоровью. Пока тему не закрываю.

Большое спасибо за совет! Уже нашла рентгеновские снимки шеи 10ти-летней давности

Осталось найти все снимки, выполненные после даты травмы и хорошего рентгенолога, который все это внимательно посмотрит. Ответственно посмотрит, т.к. в суде лучше что-то небольшое, но абсолютно доказуемое, чем придти туда в розовых очках и с ворохом грандиозных "возможно", "вероятно" и "мне так кажется": перелом или есть (о чем свидетельствуют такие-то и такие-то конкретные рентгенологические симптомы) или его нет (если нет или если "кажется, что возможно он мог быть"). Удачи!

Ещё раз спасибо! Хотя, для меня главное-поправиться)

Здравствуйте ещё раз! Радомир, к сожалению, на форуме врачей лучевой диагностики ничего определённого по поводу расщепления дужки позвонка пока не написали.
А диагноз, который мне поставил врач областной больницы в январе сформулирован так:
Диагноз по МКБ-10: S 19.9 Травма шеи неуточнённая
Заключительный диагноз: Неосложнённая позвоночная травма. Ушиб шейного отдела позвоночника от 14.12.2012. МРТ шейного отдела на руках.
Это лёгкий вред здоровью?
И скажите ещё, пожалуйста, могли ли протрузии дисков С3-С4, С4-С5, С5-С6 образоваться в результате этой травмы(до травмы подобных болей и ощущений никогда не было) и будет ли это учитываться на суде?

Радомир, по вашей просьбе в личном сообщении опишу МРТ- исследование более подробно:
На серии МР-томограмм шейного отдела позвоночникав Т1 и Т2-ВИ:
Шейный лордоз выпрямлен. Незначительный сколиоз вправо в положении лёжа.
Снижен МР сигнал м/п дисков исследуемого уровня за счёт дегидративных изменений. Высота м/п диска С4-С6 незначительно снижена.
В сегменте С3-С4, С4-С5, С5-С6 задняя протрузия до 2 мм., воронки м/п отверстий несколько сужены с обеих сторон, задняя продольная связка оттеснена. Переднее ликворное пространство умеренно сужено. Передние отделы дурального мешка без признаков существенной компрессии. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне С3-С4 до 13 мм., С4-С5 до 13 мм., С5-С6 до 12 мм.
Участок дегенеративных изменений в передневерхнем уголке С6 позвонка. На остальном протяжении МР сигнал костного мозга не изменён. Скошенность передневерхнего уголка С4, С5 позвонка.
Высота тел позвонков не снижена.
Позвоночный канал достаточной шириной.
Спинной мозг обычных размеров, структура однородная. МР сигнал не изменён.
Параветтербальные ткани не изменены.
Заключение: По МР картине дистрофические изменения шейного отдела позвоночника. Остеохондроз с формированием небольшой протрузии диска С3-С4, С4-С5, С5-С6.

Создается впечатление обострения заболевания позвоночника, спровоцированное травмой.

Ваш возраст ?

Сами по себе эти данные МРТ не указывают на травматический характер изменений. То что описано - "возрастные изменения" (у кого-то такие и в 20 лет могут быть, но, чаще, после 35-40 и старше).
spina bifida posterior C1. - это врожденная аномалия развития. Она тоже вносит вой негативный вклад в проблемы с шеей, т.к. строение шейного отдела отличается от анатомической нормы, т.е. биомеханически неоптимально. Это не критично и, само по себе, не опасно для жизни.

Нет. При экспертизе принимаются во внимание только реально установленные повреждения и их закономерные последствия. Ощущения и боли - субъективные симптомы, они не могут являться основой для выводов судебной экспертизы.
Если Вам действительно хочется узнать есть ли объективные признаки повреждения или их нет, судебно-медицинский диагноз и степень тяжести вреда здоровью, то можете выложить отсканированные медицинские документы с данными о Вашем лечении (Вы нам писали, что были на больничном 53 дня). Если это неактуально, то тему можно закрывать. Вероятно, уже была проведена экспертиза этих мед.документов, в таком случае лучше выложить заключение эксперта (ПОЛНОСТЬЮ, только без Ваших личных данных, названий мед.учреждений, данных эксперта и т.п.).

Мне 38 лет

Насчёт экспертизы пока ничего не знаю. Данные местной медкарты тоже отсканировать не могу, т.к. в нашей больнице карточки на руки вообще не дают.

"Сами по себе эти данные МРТ не указывают на травматический характер изменений. То что описано - "возрастные изменения""- спасибо за эту информацию. Теперь немного спокойнее буду воспринимать товарища, который не счёл нужным притормозить перед перекрёстком и сбил такси, в котором я ехала. Рентгенолог, которая описывала МРТ сказала, что протрузии могли появится из-за трвмы и спокойствия моей душе это не добавило.
Спасибо огромное за консультации!