Определение степени тяжести



Форум судебных медиков России > Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза > Консультационный центр
Галина492
Какая степень тяжести у больной: Колото-резаная рана верхней трети левого бедра с повреждением наружной огибающей артерии. Острая кровопотеря, геморранический шок.


Толстый
Шок какой степени, и чем подтверждается?


Радомир
Выложите полностью (только без личных данных, адресов, названий и т.п.) весь текст заключения эксперта (если проводилась суд-мед.экспертиза) или медицинские документы с данными о лечении этой травмы (главным образом - медицинская карта стационарного больного). Т.к для экспертной оценки наличия или отсутствия объективных признаков шока тяжелой степени и/или острой массивной обильной кровопотери недостаточно диагноза. Само по себе такое повреждение не относится к опасным для жизни, однако, оно может сопровождаться развитием угрожающего жизни состояния.


Галина492
Заключения эксперта еще нет. Из выписного эпикриза:
Проведено лечение:при поступлении выполнена операция "ПХО, ревизия раны левого бедра". Учитывая повторное кровотечение, 22.07.13. больная повторно взята в операционную, выполнено "ПХО, ревизия раны левого бедра, перевязка наружной огибающей артерии". Затем перевязки, обезболивание, а/бактериальная, п/воспалительная, а/коагулянтная, инфузионная-коррегирующая терапия, магнитотерапия. Воспаление в ране левого бедра купируется, отделяемого нет, легкая гиперемия. Трофических нарушений в левой стопе нет. Показатели крови улучшились. Выписана на амбулаторное лечение.


ЗЕЛ
А самого главного и не написали.
Важно состояние в момент поступления:
- общее состояние (в сознании, сопор, кома),
- цифры артериального давления (ВСЕ что есть в карте, особенно первых минут),
- данные анализов крови: гемоглобин, эритроциты... гематокрит...
Короче, все что говорит в пользу или наоборот отрицает - ШОК.
(еще раз прочтите пост Радомира и сделайте так как он рекомендует)


Русская версия Invision Power Board © 2001-2024 Invision Power Services, Inc.

© 2002-2015 Форум судебных медиков
При копировании материалов сайта размещение активной ссылки на источник обязательно!