Опротестование полученного судебно-медицинского заключения и акта освидетельствования.



Форум судебных медиков России > Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза > Консультационный центр
Гавриил
Здравствуйте!
Прошу консультативной помощи. Суть в следующем. Моя дочь получила телесные повреждения в ДТП. Является потерпевшей (свидетелем) по ДТП. На момент ДТП - не совершеннолетняя, д.р. 11.07.95г. Получила следующие травмы, на руках имеются следующие документы:
- из Заключения эксперта №… от 29.07.13г.: Диагноз заключительный: Размозжённая рана, неполная травматическая ампутация правой кисти. Рваные раны правой голени. Гематома правой ягодицы, множественные ссадины верхних конечностей. Травматический шок 1 степени. Выводы: По данным медицинских документов имелись телесные повреждения в виде открытой тупой травмы правой кисти: многооскольчатых переломов костей запястья (трапециевидной, крючковидной, гороховидной), 1-2-й, 5-й пястных костей запястья, разрывовотводящеймышцы и короткого сгибателя 1-го пальца, обширного размозжения мягких тканей кисти, рвано-ушибленных ран кисти; рвано ушибленных ран голени, гематомы правой ягодицы, ссадины верхних конечностей. Указанными телесными повреждениями НЮВ причинён вред здоровью СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ по признаку длительного расстройства здоровья на срок свыше 21 дня.
- из истории болезни №... от 22.07.13: НЮН 11.07.95г.р. находилась в ... хирургическом отделении ОДКБ с 01.06.13г. по 22.07.13г с диагнозом: размозжённая рана, неполная ампутация правой кисти. Рваные раны правой голени. Гематома ягодицы, множественные ссадины верхних конечностей. Травматический шок I степени. Сопутствующий диагноз: алкогольное опьянение. Посттравматическая невропатия локтевого нерва справа. Выписной эпикриз отсутствует.
- из выписного эпикриза №... от 19.08.13г. Находилась в III хирургическом отделении ОДКБ с 23.07.13г по 19.08.13г. ((мне не понятно, зачем нужно было 22.07 выписать, а 23.07. принять на лечение?)) с диагнозом: посттравматическая контрактура правой кисти. Получила восстановительное лечение: ФТЛ, массаж, ЛФК, корригирующий лонгет ((сломался сразу, купили в аптеке другой)). На фоне лечения отмечается значительное увеличение амплитуды движений пальцев (особенно 4-го и 5-го), снижение интенсивности и частоты возникновения фантомных болей (со стороны упомянутых пальцев), восстановление тактильной чувствительности ребра ладони, изменение характера травматического рубца (размягчение и податливость). В удовлетворительном состоянии выписывается на амбулаторное лечение.
- из "Справка. (консультативное заключение комиссии по отбору пациентов для оказания ВМП.) Выдана "ФГБУ "Российский НИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена" Минздрав России С.-Петербург...: Диагноз: Застарелое повреждение ветвей локтевого нерва и пальцевых нервов правой кисти (МКБ-Т14.4). Показана операция - микрохирургические вмешательства на периферических нервах и сплетениях с одномоментной пластикой нервных стволов аутотрансплантами. (Далее о получении квоты)
- справка с места учёбы потерпевшей: По окончанию летней сессии имеет две академические задолженности по следующим дисциплинам: …»
Сегодня, 07.10.13. состоялось судебно заседание об административном правонарушении (УБРАНА ЧАСТЬ ТЕКСТА - модератор)… На заседании потерпевшая заявила ходатайство о не согласии с судебно-медицинским заключением.
Теперь вопрос. Есть ли шансы получить независимое судебно-медицинское заключение с трактовкой «тяжкие телесные повреждения» на основании «Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 апреля 2008 г. N 194н "Об утверждении Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека" (с изменениями и дополнениями). 6.6.1. потеря руки или ноги, т.е. отделение их от туловища или стойкая утрата ими функций (паралич или иное состояние, исключающее их функции); потеря кисти или стопы приравнивается к потере руки или ноги. 6.11.11. открытый вывих плеча или предплечья, или кисти, или бедра, или голени, или стопы с разрывом связочного аппарата и капсулы сустава.» и имеющихся на руках документов?


Восток
По административным делам протокол судебного заседания не ведется.
Ваше мнение о суде остается только Вашим мнением и значения для консультаций не имеет, в связи с чем сообщение отредактировано.
Обратитесь к адвокату.



Толстый
Здравствуйте.
Удалил в Вашем сообщении оскорбительные комментарии о судье.
Это не относится к заданным вопросам. И суд надо уважать. Даже если Вы не согласны с решениями.
Эмоции следует в суде держать при себе, а для обжалования решений судьи есть соответствующий порядок.
Из написанного Вами. Я не нашел упоминаний о "потере руки", "открытых вывихах".
Мне вообще не очень-то понятно, что именно с рукой...
Если имели место те повреждения, которые перечислены экспертом в выводах, то они оценены верно.
Вред здоровью средней тяжести.
Если Вы считаете, что там не все (или не так) перечислено, то поясните, пожалуйста: имеет место ампутация кисти? Пальцев кисти? Каких именно? На каком уровне? Каков объем движений в оставшихся?


Гавриил
Доброе утро!
Спасибо за модерацию сообщения, Вы правы, я несколько погорячился.
В настоящее время: на правой кисти руки не функционирует первый(большой палец), повреждён межфаланговый сустав. Второй и третий пальцы болезненны, но сгибаются. Четвёртый, пятый палец частично сгибаются, нарушена чувствительность. Часть ладони со стороны пятого пальца – нарушена чувствительность. От 26.09. 13. "ФГБУ "Российский НИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена" Диагноз: Застарелое повреждение ветвей локтевого нерва и пальцевых нервов правой кисти (МКБ-Т14.4). Показана операция - микрохирургические вмешательства на периферических нервах и сплетениях с одномоментной пластикой нервных стволов аутотрансплантами.
Лечение не закончено и не заканчивалось. Заключения эксперта №… от 29.07.13г. В документе указано: «…по признаку длительного расстройства здоровья на срок свыше 21 дня.». Из выписного эпикриза №... от 19.08.13г. «Находилась в III хирургическом отделении ОДКБ с 23.07.13г по 19.08.13г.»
Есть ли шансы получить независимое судебно-медицинское заключение с трактовкой «тяжкие телесные повреждения»?



Толстый
Признаков тяжкого вреда здоровью не усматривается. Потери руки не произошло. Опасности для жизни не было. К повреждениям, упомянутым в п.6.11...тоже не привязать.
Если даже оценивать не по признаку длительности расстройства здоровья, а по таблице процентов стойкой утраты общей трудоспособности, и если я правильно представил травму, то получится:
либо п.87 таблицы "резко выраженное нарушение функции кисти в результате травмы" - 15-20%;
либо п.93 или 94 "неподвижность суставов 1 пальца..." - 15-20%;
либо п. 107..."умеренное ограничение движений в суставах двух пальцев 10%(+10-15% за большой палец)
Таким образом, на 30% и более - не набирается.


Гавриил
Всё понятно. Огромное спасибо Вам! С уважением, Василий.


Русская версия Invision Power Board © 2001-2024 Invision Power Services, Inc.

© 2002-2015 Форум судебных медиков
При копировании материалов сайта размещение активной ссылки на источник обязательно!