отсутствие клинических проявлений при синдроме Меллори-Вейса



Форум судебных медиков России > Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза > Консультационный центр
larisa555
Моя мама находилась на лечении в геронтологическом отделении психиатрической больнице с диагнозом "дементивный синдром сосудистого генеза" и при невыясненных обстоятельствах упала и получила перелом шейки бедра. Ей была наложена лангета и установлен постельный режим. За 2 недели ее состояние постепенно ухудшалось- она практически перестала разговаривать, стала хуже есть -очень долго пережевывала пищу, стала очень заторможенной. А потом резко поднялась температура до 38 градусов и мама впала в бессознательное состояние, при этом давление каждый день падало - 100/70. 80/60. 60/40. Никакой рвоты и позывов на нее, черного стула не было. На четвертый день мамы не стало. Направили на судебно-медицинскую экспертизу. Диагноз основной - синдром Меллори-Вейса и сопутствующий -перелом шейки бедра. Может ли быть синдром М-В вызван переломом шейки бедра?


Медик
Чем объясняли повышение температуры тела до 38оС и прогрессирующую гипотонию?
Интересна частота сердечных сокращений при таких цифрах АД.
Не помешал бы Акт судебно-медицинского исследования трупа.
Изучив его,можно было бы конкретно ответить на Ваш вопрос.
При отсутствии рвоты, синдром М-В сомнителен.


Медик
Цитата(larisa555 @ 21.11.2013 - 22:08)
Диагноз основной - синдром Меллори-Вейса и сопутствующий -перелом шейки бедра. Может ли быть синдром М-В вызван переломом шейки бедра?

Вы же сами пишите "сопутствующий - перелом шейки бедра",а из этого следует,что перелом никакого отношения к синдрому В-М не имел.


Джек
странно, конечно, и маловероятно, но чего только не бывает, без конкретных материалов разговор бессмысленный


larisa555
Цитата(Медик @ 22.11.2013 - 01:45)
Чем объясняли повышение температуры тела до 38оС и прогрессирующую гипотонию?
Интересна частота сердечных сокращений при таких цифрах АД.
Не помешал бы Акт судебно-медицинского исследования трупа.
Изучив его,можно было бы конкретно ответить на Ваш вопрос.
При отсутствии рвоты, синдром М-В сомнителен.


Добрый вечер!
Спасибо большое за ответ.
Повышение температуры объясняли подозрением на воспаление легких, но на снимке, как мне сказали, это не подтвердилось. На следующий день температура была уже 37 и 5 , а в последние два дня 36 и 7, 36 и 5.
Пульс 120 все четыре дня.
А где можно взять акт судебно-медицинского исследования трупа? Нам с братом выдали только медицинское свидетельство о смерти.


Anton
Акт, вернее копию, можно взять у того, кто направил тело на судебно-медицинскую экспертизу. Обычно этот человек является следователем.


Медик
Цитата(larisa555 @ 21.11.2013 - 22:08)
Диагноз основной - синдром Меллори-Вейса и сопутствующий -перелом шейки бедра.

Откуда это Вам известно ? В медицинском свидетельстве о смерти нет понятий "Диагноз основной","Диагноз сопутствующий".

Цитата(larisa555 @ 22.11.2013 - 18:52)
выдали только медицинское свидетельство о смерти.



larisa555
Цитата(Медик @ 22.11.2013 - 23:24)
Откуда это Вам известно ? В медицинском свидетельстве о смерти нет понятий "Диагноз основной","Диагноз сопутствующий".




Простите, я не правильно выразилась - синдром М-В указан как причина смерти под номером 1.
А перелом шейки бедра - как прочие важные состояния (номер II). Мы сделали копию мед.свидетельства о смерти.

На экспертизу направили из больницы, как нам сказали, если в больнице произошла травма - перелом шейки бедра, то это обязательная процедура.
Кто же мне в больнице даст АКТ СМИ, если мы писали жалобу на то, что мама получила травму во время лечения и уже прошло 3 недели, а ответа на нее не получили?
Конечно, они поняли, что родственники могут пойти в суд и даже в судебно-медицинский морг отправили маму с пометкой "токсилогическое отделение", а не геронтология. О токсикологии я узнала, когда звонила в судмедморг о времени вскрытия.


Медик
Цитата(larisa555 @ 23.11.2013 - 09:02)

Кто же мне в больнице даст АКТ СМИ

Читайте внимательно тему.Ув.Антон выше написал, где следует брать копию Акта.
В больнице Акта СМИ трупа не будет.


Медик
Цитата(larisa555 @ 23.11.2013 - 09:02)
синдром М-В указан как причина смерти под номером 1.

И всё ? Быть такого не может.
Посмотрите,что написано в следующих строках раздела " I " :
а)
б)
в)
г)


Медик
Цитата(larisa555 @ 23.11.2013 - 09:02)
в судебно-медицинский морг отправили маму с пометкой "токсилогическое отделение", а не геронтология. О токсикологии я узнала, когда звонила в судмедморг о времени вскрытия.

1.Кто,где и что сказал нас не интересует.Консультантам нужен документ.
2.В карте стационарного больного написано ОФИЦИАЛЬНОЕ наименование отделения.По телефону можно много чего наговорить.
3.Не надо гадать,какое отделение указано.Будете знакомиться с меддокументами,увидете сами.


larisa555
Цитата(Медик @ 23.11.2013 - 11:48)
И всё ? Быть такого не может.
Посмотрите,что написано в следующих строках раздела " I " :
а)
б)
в)
г)



Под номером 1а) указан синдром М-В. Под номером II - закрытый перелом шейки бедра.
Больше ничего нет.


Злодей
Сколько матери лет? Перед смертью повышение температуры нормальное явление. Смерть от синдрома М-В без кровопотери не реальна.


Медик
Ув.Лариса.
Без Акта судебно-медицинского исследования трупа консультация не состоится.
Если этот документ нам не представите,тема будет закрыта.


Русская версия Invision Power Board © 2001-2019 Invision Power Services, Inc.

© 2002-2015 Форум судебных медиков
При копировании материалов сайта размещение активной ссылки на источник обязательно!