Приказ МЗ РФ "О порядке проведения патолого-анатомических вскрытий"



Форум судебных медиков России > Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза > Организационно-правовые вопросы судмедэкспертизы > нормативно-правовые документы
Toxic
Кому интересно: Подписан Приказ Минздрава России от 06.06.2013 N 354н "О порядке проведения патолого-анатомических вскрытий" (Зарегистрировано в Минюсте России 16.12.2013 N 30612), вступает в силу через 10 дней после опубликования.
http://www.consultant.ru/document/cons_doc...tm_content=body



Медик
Понравился пункт 13....:
1)патологоанатомическое вскрытие первой категории сложности - патологоанатомическое вскрытие (макроскопическое исследование) без проведения гистологического исследования.
Следует понимать,что узаконено патан вскрытие трупов без гистологии.Это же хорошо.
В районе смэ совмещая патан теперь может смело вскрывать трупы без гист.(ИБС,ЦВБ и т.д.).Конечно,будут случаи,когда гистология необходима,но это бывает не так часто.


Amigo
в этом приказе толе не определена форма выдачи тела после вскрытия. одетым или голым, вещи которые сняли с трупа - выдать родственникам, одеть обратно, уничтожить? выдать в гробу или как получится? это основные вопросы ритуалки и главный камень преткновения гарантированных и дополнительных услуг.


Медик
Из стационаров трупы поступают раздетыми.
Интересен пункт 5.
"Направляет на патан вскрытие осуществляет зав.отд. или деж врач".
А где же зам.гл.врача по лечебной части ?


Медик
В пункте 3.5 а) снова потеряли запятую после слова "операции".
Когда-то было так :"во время или после операции,переливания крови и...."

Ожидал,что додумаются,а осталось как было.
"Патологоанатомическое вскрытие не производится,за исключением случаев:
1)подозрение на насильственную смерть."
Этого не понимал и снова не понял.Причём здесь патан ?


Медик
Ещё интереснее.
Пункт 14."Патан вскрытие производится до 3 суток после констатации биологической смерти."
А вскрытие на 4 сутки - это уже не патологоанатомическое ?
Во 2 абзаце пункта 30 написано,что копия протокола вносится в медицинскую документацию умершего - медицинскую карту....
Такого ещё не было.До настоящего приказа в историю болезни вкладывался только первый лист протокола патан вскрытия.


andron15111987
Цитата(Медик @ 24.12.2013 - 01:30)
Понравился пункт 13....:
1)патологоанатомическое вскрытие первой категории сложности - патологоанатомическое вскрытие (макроскопическое исследование) без проведения гистологического исследования.

Кажется такая классификация по категориям сложности и раньше существовала. Делал отчет по патан, номер формы не помню – какая–то отраслевая форма отчетности, там было по категориям сложности: соответственно мои трупы –1 категория сложности без гистологии.


Медик
Цитата(andron15111987 @ 24.12.2013 - 14:41)
там было по категориям сложности: соответственно мои трупы –1 категория сложности без гистологии.

Наверное,тогда мимо меня прошло и не заметил,вероятно по причине,что вскрывал с гистологическим исследованием.


andron15111987
Цитата(Медик @ 24.12.2013 - 19:46)
Наверное,тогда мимо меня прошло и не заметил,вероятно по причине,что вскрывал с гистологическим исследованием.

Понятно. У нас когда смэ совмещают патан, вскрывают труп, набирают гистологию, печатают протокол вскрытия и отправляют в патологоанатомическое Бюро. Все остальное патологоанатомы дальше сами делают. Хотя наверное не в каждом регионе есть бюро, поэтому возникают сложности с кадрами?


Медик
Цитата(andron15111987 @ 24.12.2013 - 16:37)
не в каждом регионе есть бюро

У нас есть такая организация.От "А" до "Я" патан вскрытие довожу сам.


Медик
"патолого-анатомическое вскрытие не производится, за исключением случаев:
1) подозрения на насильственную смерть; "
Это как ?
Снова тупо перепечатали.


Grishin
Цитата(Медик @ 25.12.2013 - 20:35)
"патолого-анатомическое вскрытие не производится, за исключением случаев:
1) подозрения на насильственную смерть; "
Это как ?
Снова тупо перепечатали.



Это не опечатка. Начинают исследование патологоанатомы, а продолжают и заканчивают судмедэксперты. Согласно пункту 12 Приказа: "При подозрении на наличие признаков насильственной смерти, признаков потребления наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача тело умершего направляется на судебно-медицинскую экспертизу в соответствии с порядком проведения судебно-медицинских экспертиз, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с частью 2 статьи 62 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"". Всё зависит от того, как трактовать ключевое слово "направляется", а главное "кем" направляется? Этот таинственный субъект, направляющий тело, не может быть ни начальником отделения, ни лечащим врачом. Тогда кто? Главврач? Или, всё-же, сотрудник правоохранительных органов? Да и как на глазок определить признаки применения наркотиков и психотропных веществ (в нормативных актах есть еще ядовитые и сильнодействующие вещества? Очередной сырой документ от некомпетентных чиновников Минздрава.


Медик
Цитата(Grishin @ 26.12.2013 - 15:15)
Начинают исследование патологоанатомы, а продолжают и заканчивают судмедэксперты.

Если ещё в стационаре возникли "подозрения на насильственную смерть" - причём здесь патологоанатом ?


andron15111987
Цитата(Медик @ 27.12.2013 - 04:04)
Если ещё в стационаре возникли "подозрения на насильственную смерть" - причём здесь патологоанатом ?

Находка на вскрытии.


Haloperidolum
Цитата(Медик @ 26.12.2013 - 23:04)
Если ещё в стационаре возникли "подозрения на насильственную смерть" - причём здесь патологоанатом ?

Не при чем. Поэтому и написано, что патологоанатомическое вскрытие не производится.
Пункт № 7 оттуда же: "необходимости судебно-медицинского исследования".


sbz
Цитата(Медик @ 26.12.2013 - 23:04)
Если ещё в стационаре возникли "подозрения на насильственную смерть" - причём здесь патологоанатом ?

только что начал читать документ
Помните как ув. FILIN Мед. критериями -2008 весьма недоволен был. Участвовал в обсуждении и я

Как-то устоялось, прижилось

Из незабвенного К. Пруткова никогда не забуду:
- БДИ
- Вянет лист, проходит лето...



Русская версия Invision Power Board © 2001-2017 Invision Power Services, Inc.

© 2002-2015 Форум судебных медиков
При копировании материалов сайта размещение активной ссылки на источник обязательно!