Правильность выводов судмедэспертизы



Форум судебных медиков России > Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза > Консультационный центр
Aleksby
Здравствуйте!
Нужна консультация эксперта.
Достоверно известно (есть очевидцы), что был избит на берегу, затем был вывезен на лодке с целью утопления. Из лодки был выброшен ударом весла по голове. Держался на воде около 3 (трех) минут, после чего был переехан лодкой. После этого ушел под воду. Обнаружен водолазами на следующий день. В воде находился 15 часов.
Дело было возбуждено, но в последствии умело закрыто.
Интересует по возможности.
1. Исходя из результатов экспертизы №1Нажмите для просмотра прикрепленного файла все раны посмертные. Подтверждается ли гистологической экспертизой №2Нажмите для просмотра прикрепленного файла то, что признаков, указывающих на прижизненной образование ран не обнаружено.
2. Нами обнаружены следующие расхождения между экспертизами №1 и №2: в исследовательской части экспертизы №1 указано: «Мягкая мозговая оболочка утолщена, сосуды обильно заполнены кровью». В исследовательской части экспертизы №2 указано: «Мягкая мозговая оболочка разрыхлена, местами утолщена за счет фиброза, сосуды её частично заполнены кровью»
3. Переведите, пожалуйста, на понятный для восприятия язык медицинские исследования экспертизы №2.
3.1. Головной мозг-мягкая мозговая оболочка разрыхлена (от чего она может быть разрыхлена)?
3.2. Умеренная лимфогистиоцитарная инфильтрация (что это значит)?
3.3. Границы между слоями коры размыты. (О чем это говорит? Можно ли исходя из данных описаний судить о сотрясении головного мозга, либо о полученном сильном ударе по голове?)
3.4. Глия разрыхлена. (Что такое глия? От чего разрыхлена?)
3.5. Печень-центральные вены и вены триад полнокровны, заполнены выщелоченными эритроцитами (Что значит выщелоченные на что это указывает?)
4. Исходя из заключения экспертизы на диатомовый планктон следует: «В препаратах из жидкости сердца и в препаратах из жидкости пазухи основной кости элементы водной среды не обнаружены» Вопрос: О чем свидетельствует данный вывод?
5. На фото №1Нажмите для просмотра прикрепленного файлаи №2Нажмите для просмотра прикрепленного файла обведены красными кругами пятна. Можно ли утверждать, что это трупные пятна либо это гематомы? Какие из них являются трупными пятнами, а какие гематомами?
6. Можно ли исходя из фото №3Нажмите для просмотра прикрепленного файла и №4Нажмите для просмотра прикрепленного файла утверждать, что раны на голове и на плече носят одинаковый характер?
7. Из допроса суд.-мед. эксперта, проводившего экспертизу, следует: «В лобной области головы справа обнаружены изменения по типу осаднения, с вертикальной полосчатостью, то есть данные изменения образовались в результате контакта с неровной травмирующей поверхностью в виде скольжения или трения. На наружной поверхности правого плечевого сустава обнаружены такие же изменения, только округлой формы, диаметром 4,5 см, поверхность указанных изменений западающая по типу пергаментных пятен, то есть такие повреждения обычно образуются посмертно[size=4] в результате контакта с травмирующим предметом». Можно ли визуально определить, что рана является посмертной? Либо определить прижизненные раны или посмертные можно только путём внутреннего исследования? Что может определенно доказать, что раны прижизненные (только лишь наличие кровоизлияния под кожей?)
8. Характерна ли закушенная губа для утопленника. (Фото №5 прилагается)Нажмите для просмотра прикрепленного файла.
Пожалуйста после обсуждения удалите фото.


Медик
Что Вы понимаете под экспертизой №2 ? Гистологическую ?
Происшествие случилось летом ?


Aleksby
Под экспертизой №2 понимаю гистологическую.
Происшествие случилось летом июнь.


Anton
Ссадины (а не раны) не имеют признаков переживания, то есть образовались в период времени близкий к наступлению смерти (несколько минут до ее наступления, либо в раннем посмертном периоде). Гистологическая терминология (глия, инфильтрация и т.д.) не несет специфических признаков для того или иного вида смерти.
То, что не обнаружен планктон, не противоречит диагнозу утопление.
Обведенные на фото пятна - трупные.
Ссадины образовались от действия разных предметов.


Медик
Судебно-гистологическая экспертиза (исследование) - это дополнительный метод исследования (одно дополняет другое).
Макроскопически и гистологически утопление доказано.Причина смерти обоснована.
Отсутствие планкона не исключает смерть от утопления.
Существуют причины из-за которых планкон не всегда можно обнаружить в трупном материале при заведомом утоплении.


Aleksby
Уважаемые эксперты! Искренне благодарю Вас за участие!
Anton, на основании чего можно делать вывод о времени образования ссадин в данном случае, а именно: «ссадины…образовались в период времени близкий к наступлению смерти (несколько минут до её наступления, либо в раннем посмертном периоде)»?
И ещё, может ли кто-нибудь высказать своё мнение по поводу закушенной губы?
С уважением, Aleksby.


Медик
Цитата(Aleksby @ 14.03.2014 - 11:50)

И ещё, может ли кто-нибудь высказать своё мнение по поводу закушенной губы?

Это не признак и ни о чём не свидетельствует.


Anton
Цитата(Aleksby @ 14.03.2014 - 13:50)
Anton, на основании чего можно делать вывод о времени образования ссадин в данном случае, а именно: «ссадины…образовались в период времени близкий к наступлению смерти (несколько минут до её наступления, либо в раннем посмертном периоде)»?
На основании макроскопической характеристики ссадин, а также на основании отсутствия реактивных изменений при гистологическом исследовании кожи "левого" плеча, если считать неправильное указание стороны технической ошибкой (то есть взята кожа правого плеча с ссадиной, а промаркирована как левого).


Русская версия Invision Power Board © 2001-2024 Invision Power Services, Inc.

© 2002-2015 Форум судебных медиков
При копировании материалов сайта размещение активной ссылки на источник обязательно!