Цитата(доктор морфолог @ 19.09.2014 - 13:29)
Гранулема состоит из гиалиноподобной массы с лимфоцитарной инфильтрацией, на периферии гигантские клетки по типу инородных тел. В присланном кусочке единственный гранулемчик. Как назвать это - Ваши мнения, Спасибо за дискуссию заранее!
Уважаемый, Доктор морфолог!
То, что Вы называете гранулемой, я бы охарактеризовала, как очаговый выраженный асептический некроз. Для выраженного асептического некроза характерно формирование клеток Пирогова-Лангханса. Эозинофильные некротизированные массы, по цвету не похожи на гиалиноподобные. В данном случае, учитывая признаки выраженного гепатоза, человек подвергался довольно продолжительное время воздействию токсического вещества или веществ. Возможно, этим веществом мог быть некачественный алкоголь, фармацевтический препарат или другие вещества. Я понимаю, что в глазах судмедэкспертов мои рассуждения выглядят не компетентно, но мне кажется, что в данном случае это длительное воздействие препаратов или веществ.