прошу помочь установить степень тяжести травмы, полученной при ДТП. В результате аварии получен двойной открытый перелом правой ноги большой и малой берцовых костей н3 с вывихом стопы к Снимок прилагаю. Вопроса 2: 1. Подпадает ли эта травма, согласно СМЭ под пункт 6.11.9 (открытый или закрытый перелом лодыжек обеих берцовых костей в сочетании с переломом суставной поверхности большеберцовой кости и разрывом дистального межберцового синдесмоза с подвывихом и вывихом стопы)? 2. Есть ли разрыв дистального межберцового синдесмоза?
Заранее спасибо за оперативный ответ!
Игорь
Рентгенологически есть все составляющие п.6.11.9. Для экспертного заключения необходимо изучить и медкарту.
Медкарта в больнице, на руки конечно мне никто ее не даст. Подскажите, есть ли разрыв дистального межберцового синдесмоза? (Позиционный винт мне вставили и сказали снять через 8 недель, насколько я понимаю он как раз для стабилизации после разрыва).
Спасибо!
Выложите все рентгенограммы, в том числе выполненные после операции. Только по представленным снимкам крайне затруднительно судить о достоверном наличии рентгенологических признаков разрыва межберцового синдесмоза. Наиболее вероятно, что этот разрыв есть. Остальные компоненты, перечисленные в п.6.11.9. присутствуют.
Вы можете получить полную ксерокопию медицинской карты. Для этого нужно обратиться к заместителю главного врача по лечебной работе или к главному врачу больницы, вероятно написать соответствующее заявление со ссылкой на Федеральный закон "Об охране здоровья граждан в Российской Федерации" (2011г., см. раздел: "Права пациента" - в интернете этот ФЗ есть) и получить эту "информацию о состоянии здоровья", необходимую Вам "для консультации с другими врачами" (почти цитаты из этого ФЗ).
По медицинской карте понял, спасибо, уточню в больнице.
Выкладываю снимок после операции с остеосинтезом. Просьба высаазать свое мнение?
И разрыв синдесмоза там был...На послеоперационном снимке хорошо виден характерный косопоперечный штифт, которым его фиксируют...
Спасибо. Означает ли это что причинен тяжкий вред по статье СМЭ 6.11.9 открытый или закрытый перелом лодыжек обеих берцовых костей в сочетании с переломом суставной поверхности большеберцовой кости и разрывом дистального межберцового синдесмоза с подвывихом и вывихом стопы?
Игорь
да, получается, так
Спасибо! Но в СМЭ мне поставили средний вред! Могу приложить фото экспертизы. Можно ли это как то оспорить?
Можно. Выложите фото экспертизы (с соблюдением п.7.3.1 Правил Форума судебных медиков). Вероятно, после ознакомления с текстом получится подсказать Вам, чем именно можно будет обосновать Ваше ходатайство о проведении повторной или дополнительной экспертизы. В заключении эксперта должны содержаться достаточно подробные сведения из медицинской карты, так что, пока получение этого документа в больнице неактуально.
Добрый день еще раз,
выкладываю Заключение СМ эксперта (5 стр.) (с соблюдением п.7.3.1. форума)
Просьба помочь!
Ув.Игорь Д! Формально, глядя в текст заключения (в т.ч. в описание рентгенолога больницы), все правильно: средний вред. Обоснованно. А вот глядя на выложенные Вами рентгенограммы, возникает желание тщательно разобраться что именно фактически отображено на снимках, т.е. уточнить рентгенологическую картину. И определиться с соответствием её п.6.11.9. Рекомендую Вам взять ВСЕ рентгенограммы и проконсультинровать их у опытного рентгенолога (рентгенологов), который будет иметь возможность и желание тщательно их проанализировать и детальнейшим образом описать всю имеющуюся травматическую патологию (сопоставив с текстом п.6.11.9 - есть именно то, что там написано - можно заниматься дальше юридическим доказыванием тяжкого вреда, нет - значит, вред средней тяжести и биться, в этом плане, нет оснований). Это можно сделать на любой кафедре рентгенологии и т.п. Или же изначально, со всеми мед.документами (рентгенограммы, заключение эксперта и т.д.) обратиться в другое Бюро судебно-медицинской экспертизы или на любую кафедру судебной медицины для получения соответствующего консультационного заключения (или т.п. название документа), на основании которого можно будет заявить ходатайство оназначении повторной эксперизы (детали Ваш адвокат подскажет).
Спасибо большое за советы.
Подскажите, есть ли у Вас какой нибудь любой адрес в уме, куда можно обратиться. Дело в том, что через интернет на это может уйти много времени, у меня его не так много, хотелось бы сразу обратитться к профессинальным экспертам.
Заранее благодарен за совет!
Игорь
Ответ дан. По последнему вопросу ТС проинформирован индивидуально. Тема закрыта.