Судебная стоматология



Форум судебных медиков России > Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза > Все остальное о судебной медицине > в помощь студенту
Ana_sta
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, существуют ли методы определения давности перелома коронковой части зуба (трупы/живые лица). Используете ли Вы или Ваши коллеги такие методы? Встречали ли Вы описание этих методов в литературе? Прибегаете ли Вы к помощи специалистов-стоматологов для проведения подобных экспертиз (если таковые проводятся)?


Радомир
Цитата
Прибегаете ли Вы к помощи специалистов-стоматологов для проведения подобных экспертиз

Во многих случаях - да.
Цитата
Скажите, пожалуйста, существуют ли методы определения давности перелома коронковой части зуба (трупы/живые лица).

Да. Учитывается состояние края перелома, цвет твердых тканей зуба в плоскости перелома, состояние пульпы, особенности повреждения периодонтальных мягких и костных тканей, слизистой оболочки полости рта, рубцы на коже, рентгенография и т.д., стоматологический статус до и после предъявляемой травмы (по записям в стоматологической карте и т.п.).
В литературе на этот счет глубоко систематизированных сведений не встречалось. Впрочем, в отдельных публикациях некоторая информация есть. Привлечение к экспертизе стоматолога, учет стомат.статуса до и после травмы, особенностей сопутствующих повреждений, как правило, позволяют сделать достаточно обоснованный выводы о наличии, характере и давности травмы коронковой части зуба.


Ana_sta
Большое спасибо за ответ! Скажите еще, пожалуйста, с какой точностью можно определить давность перелома зуба (дни, недели, месяцы)


Радомир
Зависит от конкретной ситуации: состояние самого зуба, окружающих тканей и т.д. Разумеется, даже только по состоянию зуба, можно отличить перелом коронки со вскрытием пульпарной камеры ранее здорового зуба, бывший день назад, от бывшего месяц назад или год назад.


Ana_sta
Вы указали, что в отдельных публикациях есть некоторая информация. Не могли бы Вы уточнить, что это за публикации, пожалуйста smile.gif


Ana_sta
И ещё я хотела бы узнать, как отличить прижизненный перелом зуба от перелома post mortem. Заранее спасибо за ответы smile.gif


доктор морфолог
Цитата(Ana_sta @ 20.04.2015 - 04:45)
И ещё я хотела бы узнать, как отличить прижизненный перелом зуба от перелома post mortem. Заранее спасибо за ответы smile.gif

СМЭ стараются искать прижизненность перелома зуба по окружающим мягким тканям(десны)т.к.зубы расположены в полости рта , т.е кругом слизистая полости рта, направляя кусочки десны на гистоисследование на предмет наличия кровоизлияния с соответствующей клеточной реакцией и для определения приблизительной давности повреждения.
прижизненность повреждения по мягким тканям- кровоизлияние с клеточной реакцией в зависимости от давности. А при посмертном переломе в окружающей мягкой ткани названные прижизненные гистокритерии отстутствуют. с ув.


Ana_sta
Благодарю Вас за столь исчерпывающий ответ! smile.gif


Zима
Цитата(доктор морфолог @ 20.04.2015 - 20:40)
СМЭ стараются искать прижизненность перелома зуба по окружающим мягким тканям(десны)т.к.зубы расположены в полости рта , т.е кругом слизистая полости рта, направляя кусочки десны на гистоисследование на предмет наличия кровоизлияния с соответствующей клеточной реакцией и для определения приблизительной давности повреждения.
прижизненность повреждения по мягким тканям- кровоизлияние с клеточной реакцией в зависимости от давности. А при посмертном переломе в окружающей мягкой ткани названные прижизненные гистокритерии отстутствуют. с ув.

Ну это понятно ТС изначально( я так полагаю), вопрос наверное о переломах коронки. Имется инфа в остеологических антропологических монографиях по различию повреждений зубов, связанных с воздействием окруж среды на скелетированные останки, и переломов, возникшиж у индивида прижизненно. А что касается "свежих" трупов, у которых необходимо дифференцировать по давности/свежести переломы коронок без распространения на мягкие ткани, то свежие будут иметь шероховатую поверхность излома, четкие заостренные края, обнажение пульпы красного цвета, а давние переломы имеют гладкую поверхность излома, завальцованные, скругленные края. Источник сего я затрудняюсь назвать, в заключениях коллег-танатологов часто вижу эти формулировки.


Ana_sta
Спасибо happy.gif


Русская версия Invision Power Board © 2001-2024 Invision Power Services, Inc.

© 2002-2015 Форум судебных медиков
При копировании материалов сайта размещение активной ссылки на источник обязательно!