травма мениска коленного сустава



Форум судебных медиков России > Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза > Судебно-медицинская криминалистика
Zима
И снова здравствуйте, уважаемые коллеги! Вот впервые столкнулась с повреждением мениска коленного сустава. Как всегда, имеется два варианта механизма: потерпевший говорит, что удар кулаком по внутренней поверхности сустава, подозреваемый говорит, что нога у потерпевшего попала между рычагами в тракторе во время их драки, ударов по ногам не наносил. При осмотре у потерпевшего ссадина 3,5х0,3см на наружной поверхности правого коленного сустава, МРТ через 7 суток после травмы:Суставная щель достаточно равномерная, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. В заднем роге медиального мениска определяется патологический МР-сигнал от линейного повреждения IIIа ст по Столлеру. В переднем и заднем роге латерального мениска определяется патологический МР-сигнал от дегенеративных изменений I ст по Столлеру. Передняя крестообразная связка веерообразно прикрепляется к большеберцовой кости. Целостность крестообразных, коллатеральных связок сохранена. Собственная связка надколенника без особенностей. Интенсивность сигнала от костного мозга не изменена. Сигнал хрящевого компонента сустава в норме, суставной гиалиновый хрящ обычной толщины, равномерный. Интенсивность сигнала от клетчатки Гоффа без особенностей. Подколенная ямка не изменена. Краевых остеофитов нет. Отмечается минимально выраженный отёк подкожно-жировой клетчатки по задне-медиальной поверхности сустава. Заключение: МР признаки повреждения медиального мениска. Дегенеративные изменения латерального мениска. Минимально выраженный синовит.
Поделитесь мнением и литературой. Благодарю за внимание!


Вованыч
Цитата(Zима @ 4.11.2015 - 22:43)
И снова здравствуйте, уважаемые коллеги! Вот впервые столкнулась с повреждением мениска коленного сустава. Как всегда, имеется два варианта механизма: потерпевший говорит, что удар кулаком по внутренней поверхности сустава, подозреваемый говорит, что нога у потерпевшего попала между рычагами в тракторе во время их драки, ударов по ногам не наносил. При осмотре у потерпевшего ссадина 3,5х0,3см на наружной поверхности правого коленного сустава, МРТ через 7 суток после травмы:Суставная щель достаточно равномерная, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. В заднем роге медиального мениска определяется патологический МР-сигнал от линейного повреждения IIIа ст по Столлеру. В переднем и заднем роге латерального мениска определяется патологический МР-сигнал от дегенеративных изменений I ст по Столлеру. Передняя крестообразная связка веерообразно прикрепляется к большеберцовой кости. Целостность крестообразных, коллатеральных связок сохранена. Собственная связка надколенника без особенностей. Интенсивность сигнала от костного мозга не изменена. Сигнал хрящевого компонента сустава в норме, суставной гиалиновый хрящ обычной толщины, равномерный. Интенсивность сигнала от клетчатки Гоффа без особенностей. Подколенная ямка не изменена. Краевых остеофитов нет. Отмечается минимально выраженный отёк подкожно-жировой клетчатки по задне-медиальной поверхности сустава. Заключение: МР признаки повреждения медиального мениска. Дегенеративные изменения латерального мениска. Минимально выраженный синовит.
Поделитесь мнением и литературой. Благодарю за внимание!


"Повреждение костей и суставов" Каплан
Уотсон-Джонс - паереломы костей и суставов.
В данной литературе все описано.


Zима
Цитата(Вованыч @ 5.11.2015 - 08:17)
"Повреждение костей и суставов" Каплан
Уотсон-Джонс - паереломы костей и суставов.
В данной литературе все описано.

благодарю Вас


Русская версия Invision Power Board © 2001-2017 Invision Power Services, Inc.

© 2002-2015 Форум судебных медиков
При копировании материалов сайта размещение активной ссылки на источник обязательно!