повреждение париетальной брюшины
Форум судебных медиков России > Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза > Судебно-медицинская экспертиза живых лиц
здравствуйте! ув. эксперты, помогите пожалуйста разобраться в экспертизе: анамнез: ДТП, ремень безопасности. Лок. статус: гематомы на животе. диагностическая лапаротомия: в малом тазу 30 мл крови, разрыв париетальной брюшины в проекции подвздошных сосудов справа, внут. органы не повреждены. По УЗИ - без патологии. 6.1.16 ?????
Цитата
6.1.16 ?????
С чего бы это?????
Нет оснований.
Обратимся к первоисточнику:
Цитата
6.1.16. закрытое повреждение (размозжение, отрыв, разрыв): органов брюшной полости - селезенки или печени, или (и) желчного пузыря, или поджелудочной железы, или желудка, или тонкой кишки, или ободочной кишки, или прямой кишки, или большого сальника, или брыжейки толстой и (или) тонкой кишки; органов забрюшинного пространства - почки, надпочечника, мочеточника;
Ничего из перечисленного в п.6.1.16 у человека не обнаружено.
Сам по себе разрыв брюшины по формальному признаку - не тяжкий вред. Фактически, такой разрыв, так же не тяжкий вред: нет признаков опасности для жизни, нет признаков угрожающего жизни состояния и т.д. Не должен человек закономерно и с высокой вероятностью умереть от такого разрыва.
ТО, что разрыв брюшины в проекции крупных сосудов - значения не имеет: эти сосуды не повреждены.
По поводу 30мл крови в малом тазу, полагаю, не нужно цитировать п.6.2.3, все и так понятно, что это не смертельно опасно: самостоятельно исчезнет бесследно, в худшем случае - незначительный субклинический локальный спаечный процесс вызовет.
Цитата
гематомы на животе. диагностическая лапаротомия: в малом тазу 30 мл крови, разрыв париетальной брюшины в проекции подвздошных сосудов справа, внут. органы не повреждены.
Легкий вред. По п.8.1.
Спасибо большое! 
Цитата
диагностическая лапаротомия
это вообще здесь тактика лечащего врача- вполне мог выбрать активное наблюдение , лапароскопию. катетер , УЗИ в динамике...так что(скорей всего) - даже если после той лапаротомии б\л будет более 21 дня- я бы все равно как легкий оценил...хотя это уже на усмотрение СМЭ и установок конкретного бюро -можно и средний, решается на месте ..если ДТП - без разницы , все равно УД не возбудят, тяжкого нет. согласен