Легкий вред? Помогите разобраться



Форум судебных медиков России > Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза > Консультационный центр
pmelikhov
Добрый день, уважаемые эксперты!

Из Заключения эксперта:

Данные справки травмпункта БСМП: "Обратился ___ в ___. Диагноз: тупая травма левого уха, ссадины левой ушной раковины, левосторонний посттравматический средний отит, данных за ЗЧМТ нет".
Данные амбулаторной карты: "6.03.__, отоларинголог. Жалобы на заложенность в левом ухе и ссадины левой ушной раковины; 5.03__ в __ совершено нападение известным, обратился в травмпункт; носовое дыхание свободное, зев чистый, ссадины левой ушной раковины; AS mt мутная, опознавательные контуры нечеткие, слух шр 3,5 м., AD шр 6 м. Диагноз: поверхностная травма уха.
10.03__ , отоларинголог. Жалобы - чувство заложенности меньше, шум в левом ухе, лечение получает полностью, динамика положительная; AD отоскопия в норме, AS ___, проведен туалет уха. mt мутная, контуры нечеткие, тугоподвижная; слух шр. AD 5м. AS 4 м.
16.03.__ Жалобы на понижение давления 90/60, слабость, головокружение; на контрольной аудиограмме улучшение слуха. Воспалительные явления купированы; диагноз - поверхностная травма уха; со стороны ЛОР-органов работоспособен"

При исследовании использовался сравнительно-аналитический метод.

ВЫВОДЫ

Повреждение - баротравма барабанной перепонки левого уха при наличии ссадин на левой ушной раковине - образовались в результате удара и трения тупого твердого предмета в область левой ушной раковины с повышением давления в наружном слуховом проходе, давностью в пределах от нескольких часов до 1-х суток к моменту осмотра 6.03__ и является ЛЕГКИМ вредом здоровью...

Вопрос: на основании каких данных эксперт делает вывод, что имело место баротравма? Не было ни гематомы, ни перфорации барабанной перепонки. Дело в том, что в справке из травмпункта диагноза "левосторонний посттравматический отит" нет, хотя эксперт на нее ссылается. Отоларинголог тоже отит не ставит. На мой взгляд, в исследовании не описаны повреждения, которые указывают на баротравму. Какие функции органа нарушены? В чем была причина временной нетрудоспособности?

Возможно, легкого вреда в данном случае вообще нет? Какие будут мнения?


Anton
Не вижу данных за баротравму. Отит - возможно, но связь его с травмой умозрительная. Остаются ссадины.


Радомир
Для достоверного решения вопроса о характере травмы левого уха и о степени тяжести вреда здоровью нужно исследовать медицинскую карту травматологического пункта (справка - чрезмерно краткий документ) и более подробно исследовать амбулаторную карту (в т.ч. данные о состоянии здоровья до этой травмы и т.д.).
Цитата
Возможно, легкого вреда в данном случае вообще нет?

В пределах имеющейся мед.информации убедительных данных за легкий вред нет. Как на самом деле - не известно. Гадать здесь не принято. Предположения суд не интересуют.
Ходатайствуйте о назначении повторной экспертизы. Комиссионной. С включением в состав экспертной комиссии оториноларинголога. Мотивируя это тем, что эксперту не были представлены все медицинские документы с данными о предъявляемой травме, при экспертизе не был обследован пострадавший (может быть у него барабанная перепонка до сих пор мутная и вовсе не от травмы), в том числе не выполнялась отоскопия, аудиометрия и проч. ЛОР-тесты. О технологии составления и заявления ходатайства узнайте у Вашего адвоката.


Русская версия Invision Power Board © 2001-2024 Invision Power Services, Inc.

© 2002-2015 Форум судебных медиков
При копировании материалов сайта размещение активной ссылки на источник обязательно!