Для дифдиагноза по операционному материалу предлагаю: - эндометриоидная фиброаденома - эндометриоидная цистаденофиброма с плоскоклеточной дифференцировкой - пограничная эндометриоидная опухоль яичника с эпидермизацией - эндометриоидная цистаденокарцинома. Операция сделано по поводу аппендицита. Желаю удачи, спасибо.
Медик
21.04.2016 - 10:46
Эндометриоидная аденофиброма с плоскоклеточной дифференцировкой.
доктор морфолог
21.04.2016 - 17:11
Ув.Медик! Обоснуйте диагноз, пожалуйста и куда денем кисты . Спасибо!
Медик
21.04.2016 - 19:28
1.Сочетание эндометриоидного эпителия,цитогенной стромы и желез эндометрия + бурый пигмент. 2.Такие кисты не должны смущать.Чем не кистозно расширенная железа эндометрия.Кисты не тех размеров,чтобы думать о эндометриоидной цистаденоме.
Медик
22.04.2016 - 09:18
Ув.доктор морфолог. Каким образом к Вам попадает такой материал ? Комиссионная экспертиза ?
Медик
22.04.2016 - 09:35
Для иллюстрации своего мнения. 2 одинаковых фото из разных источников,а Ваши фото ещё лучше демонстрируют данную патологию.
доктор морфолог
22.04.2016 - 11:59
Да, угадали, как комиссионная свежая. В 2013г. смотрят 3 патаны. Первая ставит точно как и вы, вторая -признаки цистаденокарционмы,третий - эндометриоидный рак ставит. А женщина по первому диагнозу наблюдается, и не идет на лечение кажется по химио -лучевой терапии. Все гладко в течение 3 лет. И комиссионка. Мы ставим- пограничную эндометриоидную опухоль яичника с плоскоклеточной дифференцировкой. Цистаденофиброма. Предложили для исключения либо подтверждения зла провести ИГХ на виментин,цитокератинов1.5.10.14.Но гистологически на зло вообще не тянет, но вот такой вывод...как сами , надеюсь догадываетесь.
Бабай
22.04.2016 - 17:42
Потом отчитаются что сотворили чудо- вылечили рак.
доктор морфолог
22.04.2016 - 20:08
Цитата(Бабай @ 22.04.2016 - 20:42)
Потом отчитаются что сотворили чудо- вылечили рак.
Не исключение, но пока нам неизвестно ничего, кроме стеклопрпаратов для пересмотра. В ОСЭ как комиссионка в деле наверняка есть меддоки.
Медик
22.04.2016 - 20:58
Цитата(доктор морфолог @ 22.04.2016 - 12:59)
эндометриоидный рак
Микроскопически по критериям ВОЗ этот рак должен соответствовать структуре типичного рака эндометрия той или иной степени дифференцировки.
Медик
22.04.2016 - 21:04
Цитата(доктор морфолог @ 22.04.2016 - 12:59)
пограничную эндометриоидную опухоль яичника
По представленным фото - не согласен. Микроскопически пограничные эндометриоидные опухоли напоминают очаги атипической гиперплазии эндометрия или аденоматозного полипа с признаками атипии,вплоть до выраженной дисплазии.
Медик
22.04.2016 - 21:11
Цитата(доктор морфолог @ 22.04.2016 - 12:59)
Все гладко в течение 3 лет.
А что же теперь произошло ?
доктор морфолог
22.04.2016 - 21:38
Цитата(Медик @ 23.04.2016 - 00:11)
А что же теперь произошло ?
Пациентка предьявляет, тому, кто эндометр.рак поставил. Дай бог чтобы пациентка, не принимала химио-лучевую терапию! Пока, ничего неизестно мне..
Медик
22.04.2016 - 21:49
Цитата(доктор морфолог @ 22.04.2016 - 22:38)
Пациентка предьявляет, тому, кто эндометр.рак поставил.
Чудеса,то претензии предъявляют к тому,кто пропустил рак,а то и наоборот. Знаю случай с патаном,который пропустил рак.Плохо это закончилась для двух сторон.
доктор морфолог
23.04.2016 - 05:48
Для всего человечества есть пока не проигравший враг -это рак. Чтобы победить рака врачи всего мира должны обьединиться. Н-р: наш ФСМ всем нуждаеющимся коллегам и неколлегам помогает же.Так вот вчера у нас состоялась международная научно-практическая конференция по диагностике меланом дерматологами. Там были профессора со всего мира и россии. И индииский профессор призвал всех врачей объединиться, а не разъединиться! Точно так же замечательный проект по онкоморфологии ЮНИМ и они уже давно призывают объединиться, обучают не только патологов ставить окончательные диагнозы и но всех врачей для проведения таргетной терапии. Если, честно страдает элементарная культура общения между больными и врачами, между собой врачи с врачами не общаться. Все хотят друг друга мочить и топить где угодно. Опухоли одним врачом или патологом если неуверен или засомневался, нужно не стесняясь направить исслледовать дальше к другим коллегам или пока не поставишь окончательный диагноз. И смэ между двумя огнями, нужно потушить огня, для этого и нужны советы, консультации! Вот спасибо администраторам ФСМ и смэ танатологам хоть соображающим по гистологии, не то что другие. По данному случаю, если химио-лучевая терапия не проводилось и живет, ничего небеспокоит больной, то повезло тому, кто зло поставил. И нечего больной дергать всех, мне кажется.
gnom
28.02.2017 - 12:26
Цитата(Медик @ 23.04.2016 - 00:49)
Чудеса,то претензии предъявляют к тому,кто пропустил рак,а то и наоборот. Знаю случай с патаном,который пропустил рак.Плохо это закончилась для двух сторон.