Тяжесть вреда

Уважаемые эксперты! Как по-вашему мнению стоит оценить тяжесть вреда. Ситуация:у женщины три ножевые раны груди, по описанию хирурга слепо заканчивающиеся в подкожной клетчатке, и подкожная эмфизема в области ран. Делают рентген, ренгенолог описыват только наличие подкожной эмфиземы, других патологических изменений нет. А хирург решает поставить дренаж по Бюлау и по записям получает воздух в большом количестве. На следующий день делают рентген-контроль,и опять же патизменений не выявлено. По-вашему можно ли это считать проникающим ранением?

Однозначного ответа не может быть. Нужна полная информация из первичной медицинской документации, сканы снимков.

Судя по этим сведениям нет объективных признаков проникающего ранения (ранений).
Локальная подкожная эмфизема в области ран не является достоверным признаком их проникающего характера, т.к. относительно небольшое количество воздуха может проникнуть через раны за счет присасывающего эффекта при сокращениях мышц, в т.ч. при экскурсиях (дыхательных движениях) грудной клетки.

Сами по себе особенности врачебной тактики не свидетельствуют о проникающем характере ранений (ранений): дренаж по Бюлау, действительно, один из основных методов помощи при ранении, проникающем в плевральную полость, однако, известны случаи, когда эта операция выполнялась при фактическом отсутствии проникновения раны в плевральную полость (особенность лечебно-диагностического процесса и т.п.).

Явный диссонанс со ВСЕМИ иными медицинскими данными, которые были представлены Вами. С этим нужно внимательно разбираться. Анализировать медицинские документы: карту вызова скорой помощи, медицинскую карту стационарного больного, все рентгенограммы (не описания рентгенологом, а непосредственное исследование снимков при экспертизе). Если нет абсолютно ничего за проникающий характер раны (ран), кроме этого воздуха при дренировании, то нельзя достоверно считать ранение проникающим. Если же есть определенные клинические предпосылки (нарастание эмфиземы и/или др.), прямые или косвенные рентгенологические признаки (минимальный пневмо- и/или гидро(гемо)торакс, локальные изменения легочной ткани в проекции раны и/или др.) - ситуация с оценкой раны может быть иной.
Всех медицинских данных у нас нет. Фантазировать или гадать здесь не принято.
Дождитесь результатов экспертизы.
При необходимости обратитесь к любому модератору с просьбой вновь открыть ЭТУ Вашу тему, представьте ПОЛНОСТЬЮ все страницы заключение эксперта (с соблюдением п.7.3.1 Правил Форума судебных медиков) и спросите нужное.