В ноябре 14 года произошло ДТП. В дтп пострадал пассажир автомобиля. Виновником ДТП был признан Иванов. Со страховой и Иванова были взысканы ден. средства за причиненный вред автомобилю.
В настоящее время подано исковое заявление о взыскании страховой выплаты за вред здоровью со страховой и возмещении вреда здоровью с причинителя вреда.
Страховой полис старый, сумма взыскания со страховой только 160 т.р., остальная сумма будет взыскиваться с причинителя вреда.
Постановлением Правительства РФ от 15 ноября 2012 года №1164 «Об утверждении правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего» установлено, что размер выплаты страхового возмещения в связи с инвалидностью определяется в зависимости от стойкого расстройства функция организма и группы инвалидности в порядке, установленном законодательством РФ, и составляет для III группы инвалидности — 50% страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего в договоре.
Инвалидность 3 группы присвоена в апреле, основание - общее заболевание(хронический тромбоцитоз)
Из-за ДТП у потерпевшей данное заболевание начало прогрессировать и мы хотим указать взаимосвязь между ДТП и присвоением инвалидности
Помимо этого, при расчете страхового возмещения, согласно «Нормативам для определения суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья» (Приложение к Правилам расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего от 15.11.2012) в связи полученными травмами и увечиями:
Размер страховой выплаты по полученным травмам и увечиям будет составлять 97 600 рублей, что является 61% от общей суммы лимита в 160 000 рублей. Полученные повреждения (на основании СМЭ, проведенной после нахождения в больнице) характеризуются по следующим нормативам:
1. Тупая сочетанная травма тела характеризующаяся ЗЧМТ, сотрясением головного мозга, Подапоневротическая гематома, ушибленная рана головы, тупая травма грудной клетки с контузией левого легкого — п. 2.1 - 7% и п.3. - 5% (Всего 12% от общей суммы лимита)
2. Закрытый перелом обеих костей предплечья слева, справа (дистального эпиметафиза), со смещением — п.п. «д» п.55 - 15%, п.п. «г» п.54 — 12%, п.п. «б» п.54 — 7% (Всего 34% от общей суммы лимита).
3. Закрытый перелом левой и правой вертлужных впадин, центральный вывих правого бедра — п.п. «в» п.60 — 15% от общей суммы лимита.
После проведения данного СМЭ и определения травм и среднего вреда здоровью, пострадавшая в ДТП еще долгое время лечилась и лечится до сих пор, т.е. с момента ДТП произошло уже 1.5 года, а последствия от данного ДТП залечиваются по настоящее время.
На основании указанных обстоятельств, был поставлен вопрос о назначении судебно-медицинской экспертизы.
Наши городские эксперты сказали, что на половину вопросов не смогут ответить. Посоветовали обратиться в другие организации.
Примерно такие вопросы хотим поставить.
1. Какие повреждения, заболевания или их неблагоприятные последствия имеются у обследуемого? Их количество, локализация, механизм образования и степень тяжести.
2. Какова давность их возникновения?
3. Имеется ли у обследуемого потеря трудоспособности?
4. Каков процент стойкой утраты общей трудоспособности?
5. Каков процент утраты профессиональной трудоспособности?
6. Произошла ли утрата трудоспособности в результате ДТП?
7. Имеется ли взаимосвязь между полученными травмами и увечиями (повреждениями) в ДТП и присвоенной 3-й группы инвалидности у обследуемой?
8. В какой степени, полученные повреждения, травмы и увечья в ДТП способствовали развитию хронического заболевания и ухудшению физического состояния у Шевченко Т.И.
9. Имеется ли необходимость санаторно-курортного лечения?
10. Какова рекомендуемая продолжительность санаторно-курортного лечения?
11. Имеется ли необходимость протезирования?
Исходя из заданных вопросов, я так понимаю это будет комплексная экспертиза? или все таки комиссионная?
Какие учреждения могут дать ответы на заданные вопросы? Мы с Ростовской области.
Очень надеюсь на конструктивную критику.
Хотелось бы также узнать мнение экспертов по поводу вопросов.