Здравствуйте.В июне было проведено экстренное кесарево сечение на сроке 27/28 недель по причине кровотечения(в ходе операции обнаружена отслойка низко расположенной плаценты(2,5 см выше зева)),по УЗИ ее не видели).Беременность 3-я. 1- роды,2-выкидыш на сроке 16\17 по тому же сценарию:тонус-отслойка-подтекание вод.Последующее обследование на инфекции(хламидии,микоплазмы,уреаплазмы,цитомегаловирус) методом ПЦР ничего не выявило,бак.посев сказали после курса антибиотиков неинформативен.Дана была рекомендация сдавать посев в следующую беременность,что передано было врачу при первом обращении в 6 недель,но анализ так и не был проведен.Так же с 6 недель этой беременности имелся децидуальный полип и воспаление по онкоцитологии,возбудитель которого не найден(в 12 недель лечение Гексиконом,в 16 Тержинаном),но эффекта не было.Врач предлагал ПЦР хламидии,микоплазмы,уреаплазмы,цитомегаловирус,но лечение после 20 недель,а в 20 недель по результатам УЗИ краевое предлежание,отложили до 30.Бак.посев был взят в стационаре на сроке 27 недель.В стационаре проводилась интенсивная кровеостанавливающая терапия (Этамзилат в\м 5 мл 2р,Транексам внутривенно 5-10мл 1 р+Этамзилат 1т 3р),курс ДексаметазонаБыло принято решение делать экстренное кесарево сечение.После рождения общалась с реаниматологом,по результатам УЗИ неврологической патологии сразу выявлено не было,пневмонии не было,кислород 25%.На 3 сутки пытались снять с ИВЛ-не получилось,на следующий день рентген подтвердил пневмонию,по словам тек гной из трубки,назначен Ванкомицин.На 7-е сутки открылось желудочное кровотечение,перевод на ИВЛ 70%,на 10-е наступила смерть.Результат моего бак.посева и заключение патологоанатома в прикреплении
Нажмите для просмотра прикрепленного файлаНажмите для просмотра прикрепленного файла
Дополню,что диагноза хронические пиелонефрит у меня нет,это "мания" гинекологов все 3 беременности,нефролог после всех обследований такой диагноз не ставил,было 2 эпизода острого пиелонефрита,последний за 5 лет до беременности после купания в холодной воде.Белок по результатам был 0,033,раз 1,0,но после пересдачи его не было,лейкоцитов и бактерий не было.Были профилактические курсы Канефрона по 10 дней каждый месяц.
Является ли данная инфекция внутритробной или могла присоединиться позже?Выявляют ли патологоанатомы микоплазмы и т.д.,на которые не успели обследовать?Реаниматолог утверждает,что надо было делать именно бак.посев,не встречал на практике такое,вызванное микоплазмами,а гинеколог очень настаивал именно на этих анализах методом ПЦР(в прошлые беременности брали методом ИФА при постановке бесплатно,в этот раз про такое не говорили,в обменной карте результата не нашла,хотя вклеен информационный листок,в котором указано все положенное,среди которого обследование методом ИФА) и отвергал бакпосев.Мог ли быть еще какой-то иной возбудитель или все описанное может вызвать Enterobacter cloacae?Что такое межуточный гепатит?Тоже инфекционное заболевание?Могла ли моя терапия кровеостанавливающими повлиять на тромбы у ребенка?