Давность переломов рёбер и степень тяжести



Форум судебных медиков России > Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза > Консультационный центр
Sorrel
Уважаемые эксперты,
человек при задержании был избит. Назначенная судом экспертиза не проводилась, только через 4 месяца удалось вывезти на КТ. Картина такая.
Вопрос: примерно можно определить давность - грубо говоря, это 4 месяца или 8 лет? И какая степень вреда здоровью?
Спасибо.

Судебная медицина
Судебная медицина
Судебная медицина
Судебная медицина
Судебная медицина
Судебная медицина


Радомир
Если имеются клинические данные (например, отмеченные при помещении в ИВС и/или СИЗО кровоподтеки, ссадины), то вполне перспективно установить связь этих переломов с избиением за 4 месяца до выполнения КТ. Если есть только КТ, то о давности можно судить в весьма широких пределах (месяцы), поэтому крайне трудно будет доказать суду относимость этих переломов именно к данной дате.
По степени тяжести: наиболее вероятно - вред здоровью средней тяжести.


Sorrel
При оформлении протокола задержания отмечены жалобы на избиение. При поступлении в заведение осмотр местного врача зафиксировал ссадины. Также при избрании меры пресечения в суд вызывалась скорая, зафиксированы ссадины и болевой синдром. Т.е. снимок демонстрирует, что это именно месяцы, а не годы? Спасибо.
Цитата(Радомир @ 23.12.2016 - 01:40)
Если имеются клинические данные (например, отмеченные при помещении в ИВС и/или СИЗО кровоподтеки, ссадины), то вполне перспективно установить связь этих переломов с избиением за 4 месяца до выполнения КТ. Если есть только КТ, то о давности можно судить в весьма широких пределах (месяцы), поэтому крайне трудно будет доказать суду относимость этих переломов именно к данной дате.
По степени тяжести: наиболее вероятно - вред здоровью средней тяжести.

Спасибо! Есть соотв. отметка в протоколе и осмотр врача при поступлении в заведение. Плюс скорая на мере пресечения. Ссадины зафиксированы.
Радует, что есть возможность доказать. Экспертизу суд назначил на избрании меры, но доблестные сотрудники "почему-то" четыре месяца чего-то ждали.
На данный момент уже прошло чуть больше года после задержания. Человек сейчас на свободе. Имеет ли смысл лишний раз облучать человека? Или указанные признаки за год стали неразличимы? Подаём заявление о преступлении, наконец удалось внести в реестр. Не хотелось бы, чтобы всё было спущено на тормозах.

Цитата(Клокин @ 23.12.2016 - 03:32)
По таким КТ - нет. Если будут срезы костных мозолей на которых, например, можно будет рассмотреть сохранившуюся в мозоли щель между отломками,то разграничить такие временные промежутки можно, т.к. внешне они могут уже быть похожи, но структура внутри разная.

И ещё из того же обследования:
Судебная медицина
Судебная медицина
Судебная медицина
Судебная медицина
Это что и какой давности?
По переломам рёбер: они нормально срослись или есть какое-то смещение, нарушение?


Клокин
По таким КТ - нет. Если будут срезы костных мозолей на которых, например, можно будет рассмотреть сохранившуюся в мозоли щель между отломками,то разграничить такие временные промежутки можно, т.к. внешне они могут уже быть похожи, но структура внутри разная.


Sorrel
Ув. админ, из-за премодерационных премудростей мой ответ Клокину как будто опубликован до поста самого Клокина. Если не трудно, можно как-то поправить эту контрамоцию? smile.gif)


Клокин
На первых двух и последнем изображении - срезы позвонков, ребер там нет. Над предпоследнем изображении есть срезы сечения напоминающие ребра, но все настолько малоинформативно (непонятна ни зона, ни уровень, если по щели неокрепшей мозоли - значит только одна плоскость отделения и т.д.), что выразить суждение просто не возможно, нужно с экспертом смотреть файлы в 3D на специальном, профильном оборудовании.


Sorrel
Цитата(Клокин @ 23.12.2016 - 15:51)
На первых двух и последнем изображении - срезы позвонков, ребер там нет. Над предпоследнем изображении есть срезы сечения напоминающие ребра, но все настолько малоинформативно (непонятна ни зона, ни уровень, если по щели неокрепшей мозоли - значит только одна плоскость отделения и т.д.), что выразить суждение просто не возможно, нужно с экспертом смотреть файлы в 3D на специальном, профильном оборудовании.

На двух последних какой-то асимметричный кусочек - это осколок чего-то или тоже невозможно определить? Насколько мне известно, это где-то в районе шеи. Возможно, не связано с избиением, но хотелось бы понять. Ни я, ни эээ.... объект съёмки smile.gif медиками не являемся.
И повторю важный вопрос.
Есть соотв. отметка в протоколе и осмотр врача при поступлении в заведение. Плюс скорая на мере пресечения. Ссадины зафиксированы.
Радует, что есть возможность доказать. Экспертизу суд назначил на избрании меры, но доблестные сотрудники "почему-то" четыре месяца чего-то ждали.
На данный момент уже прошло чуть больше года после задержания. Человек сейчас на свободе. Имеет ли смысл лишний раз облучать человека? Или указанные признаки за год стали неразличимы? Подаём заявление о преступлении, наконец удалось внести в реестр. Не хотелось бы, чтобы всё было спущено на тормозах.


Радомир
Цитата
Имеет ли смысл лишний раз облучать человека? Или указанные признаки за год стали неразличимы?

Имеет. Будет видна динамика процесса, сформировавшаяся костная мозоль.
Цитата
Есть соотв. отметка в протоколе и осмотр врача при поступлении в заведение.

Отлично! Вполне перспективная ситуация.
Цитата
Это что и какой давности?

Асимметричная укладка пациента. Достоверных признаков костно-травматической патологии, вывиха шейных позвонков не наблюдается.
Цитата
По переломам рёбер: они нормально срослись или есть какое-то смещение, нарушение?

Нормально. Переломы без смещения отломков.


Sorrel
Спасибо большое!

Цитата(Радомир @ 24.12.2016 - 14:47)
Имеет. Будет видна динамика процесса, сформировавшаяся костная мозоль.

Отлично! Вполне перспективная ситуация.

Асимметричная укладка пациента. Достоверных признаков костно-травматической патологии, вывиха шейных позвонков не наблюдается.

Нормально. Переломы без смещения отломков.



Радомир
Ответы даны.
Тема закрыта.


Русская версия Invision Power Board © 2001-2024 Invision Power Services, Inc.

© 2002-2015 Форум судебных медиков
При копировании материалов сайта размещение активной ссылки на источник обязательно!