Помогите определить степень тяжести



Форум судебных медиков России > Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза > Консультационный центр
fixiss
Здравствуйте.
Помогите, пожалуйста, определить степень тяжести травмы.

Из заключения врача: "диагностирована закрытая травма грудной клетки с переломом IX ребра слева без смещения отломков, ссадина грудной клетки слева".
Есть ли на снимке осложнения (гематоракс или пневмоторакс)?
Большое спасибо!


Радомир
Виден несколько косо-поперечный перелом заднего отрезка девятого левого ребра между лопаточной и задней подмышечной линиями со смещением отломков по ширине до 1/3 поперечника ребра. Гемоторакса нет точно: уровня жидкости не имеется, левый реберно-диафрагмальный синус не затенен. Пневмоторакса не видно: легочный рисунок слева прослеживается отчетливо над всеми наблюдаемыми легочными полями, однако, верхушка левого легкого "срезана" (выходит за границы кадра рентгенограммы), поэтому невозможно судить о состоянии апикальной зоны проекции левого легкого. Межмышечной эмфиземы нет.
Судя по наблюдаемой рентгенологической картине - неосложненный перелом. Признаков тяжкого вреда здоровью, исходя из диагноза и этой рентгенограммы, нет. Чаще такой перелом расценивается как вред здоровью средней тяжести (согласно п.7.1 приложения к Приказу Минздравсоцразвития РФ от 24.04.2008г. №194н), возможно - легкий вред здоровью (согласно п.8.1 того же документа).


fixiss
Цитата(Радомир @ 20.01.2017 - 09:15)
Чаще такой перелом расценивается как вред здоровью средней тяжести (согласно п.7.1 приложения к Приказу Минздравсоцразвития РФ от 24.04.2008г. №194н), возможно - легкий вред здоровью (согласно п.8.1 того же документа).

Радомир, спасибо за ответ.
Так все-таки к чему ближе: средняя или легкая тяжесть? От чего будет зависеть в итоге заключение?
Влияет ли длительность больничного на заключение по степени тяжести?


Радомир
Цитата
Влияет ли длительность больничного на заключение по степени тяжести?

Влияет.
Цитата
Так все-таки к чему ближе: средняя или легкая тяжесть?

Ближе вред здоровью средней тяжести. В подобном случае его легче обосновать. Но принципиально возможен и легкий вред (с учетом фактических сведений о динамике течения травматического процесса).
Цитата
От чего будет зависеть в итоге заключение?

От самой сути установленной травмы и от объективных медицинских данных, зафиксированных врачами в медицинских документах, в некоторой степени - от фактической продолжительности лечения.


Радомир
Ответ дан.
Тема закрыта.


Русская версия Invision Power Board © 2001-2024 Invision Power Services, Inc.

© 2002-2015 Форум судебных медиков
При копировании материалов сайта размещение активной ссылки на источник обязательно!