Как не заболеть туберкулезом?



Форум судебных медиков России > Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза > Все остальное о судебной медицине
PoliceDoctor
Туберкулез это проблема в судебной медицине. Предлагаю здесь обсуждать профилактику этого серьезного заболевания. Какие знаете традиционные и нетрадиционные методы профилактики?какие продукты лучше употреблять?и др.


barmen
Не надо изобретать велосипед. Всё давно изучено.

- вскрытия с использованием индивидуальных средств защиты (включая противогазы и спецкостюмы)
- работа не более чем на 1 ставку
- питание с высоким содержанием белка
- отдых на курортах (морские или в сосновом бору)

и тд. и т.п. На всё нужны средства.

В подавляющем большинстве случаев это не соблюдается, как результат - высокая заболеваемость туберкулёзом среди сотрудников СМЭ, в среднем в 19 раз выше чем у других россиян.




Джек
Обсуждалось уже и не раз...минимум- носить маски, не ходить на вскрытие голодным, и - внезапно-ссылка была на мнение старых санитаровwink.gif - не юзать в секционках хлорсодержащие


Deni
И шашлычок из собачек время от времени съедать... smile.gif


Dark-vortex
Правда, что в секционных, где черепа пилятся электропилами, заболеваемость среди сотрудников выше?


ALEN DELON
Цитата(Dark-vortex @ 17.03.2017 - 19:50)
Правда, что в секционных, где черепа пилятся электропилами, заболеваемость среди сотрудников выше?

Думаю такая статистика точно не ведётся...


PoliceDoctor
Цитата(Dark-vortex @ 17.03.2017 - 19:50)
Правда, что в секционных, где черепа пилятся электропилами, заболеваемость среди сотрудников выше?
не вижу связи


Цитата(Джек @ 17.03.2017 - 18:32)
не юзать в секционках хлорсодержащие
а как это влияет на заболеваемость?хлорка же наоборот все бациллы убивать должна huh.gif


Dark-vortex
Цитата(PoliceDoctor @ 17.03.2017 - 21:32)
не вижу связи
а как это влияет на заболеваемость?хлорка же наоборот все бациллы убивать должна huh.gif


Мелкодисперсная пыль от пораженных костей при распиле электропилой якобы попадает в легкие вместе с возбудителем


ЗЕЛ
Худенькие вроде как чаще болеют..
Поэтому если есть умеренное количество лишних килограмм и работа связана с секционной - худеть не стоит. Тем более что намеренно, по сути вводя организм в стресс.


Пастух
Цитата(Deni @ 17.03.2017 - 18:49)
И шашлычок из собачек время от времени съедать... smile.gif

И под водочку smile.gif


andron15111987
Цитата(ЗЕЛ @ 18.03.2017 - 04:22)
Худенькие вроде как чаще болеют..
Поэтому если есть умеренное количество лишних килограмм и работа связана с секционной - худеть не стоит. Тем более что намеренно, по сути вводя организм в стресс.

По вскрытиям в туб.диспансере я заметил, что лишний вес туберкулезу не всегда помеха ass1.gif


griga
1.Респиратор FFP2 - FFP3.
2.Экраниторанное УФО-излучение во время вскрытия.
3.Хорошая вентиляция с созданием отрицательного давления в секционной + уфо после проведения вскрытия.
4.Бдительность и голова на плечах.




Медик
Цитата(Джек @ 17.03.2017 - 19:32)
не юзать в секционках хлорсодержащие

Ув.Джек,можно детальнее ?


Медик
Цитата(griga @ 18.03.2017 - 08:02)
Респиратор FFP2 - FFP3.

Без этого,но с

этим
Цитата(ЗЕЛ @ 17.03.2017 - 23:22)
умеренное количество лишних килограмм



ivan_bar
Цитата(ЗЕЛ @ 18.03.2017 - 00:22)
... Тем более что намеренно, по сути вводя организм в стресс.

Вот-вот. Не нервничать. Зачем лишний стресс. Наблюдал несколько случаев повторного заболевания туберкулезом на фоне сильного стресса.


Dark-vortex
Парадокс, санитары, проводящие в морге больше времени, нежели эксперт или лаборанты, заболевают реже)


fbc_v
Чаще у коллег, имевших проблемы с алкоголем


ivan_bar
Цитата(Dark-vortex @ 18.03.2017 - 14:29)
Парадокс, санитары, проводящие в морге больше времени, нежели эксперт или лаборанты, заболевают реже)

да это не парадокс. smile.gif Это косвенное подтверждение того, что сказал я: не нервничают они. smile.gif


Dark-vortex
Цитата(ivan_bar @ 18.03.2017 - 12:52)
да это не парадокс. smile.gif Это косвенное подтверждение того, что сказал я: не нервничают они. smile.gif


И доходы, порой, выше)


ivan_bar
Цитата(Dark-vortex @ 18.03.2017 - 15:05)
И доходы, порой, выше)

Предполагаю, что да. Но меня это никаким образом не касается. smile.gif
И как сказала одна знакомая доктор-психиатр: не нервничайте, кушайте хорошо, употребляйте рыбий жир, лучше в виде красной икры и семги. Так что да, тут практически прямая ПСС. smile.gif


Джек
Цитата
можно детальнее ?
не, нельзя smile.gif Просто тема была- уж не помню где и когда- и кто-то из коллег написал, что старые морговские санитары всеми силами избегают при уборке юзать хлорку- по их мнению именно много хлорки увеличивает шанс тубика ..вот и все двойное слепое рандомизированное wink.gif
Но я после этого тоже стал хлорки избегать- санитары- они ж как бабушки на лавочке- зря не скажут smile.gif


Dark-vortex
Цитата(Джек @ 18.03.2017 - 14:44)
не, нельзя smile.gif Просто тема была- уж не помню где и когда- и кто-то из коллег написал, что старые морговские санитары всеми силами избегают при уборке юзать хлорку- по их мнению именно много хлорки увеличивает шанс тубика ..вот и все двойное слепое рандомизированное wink.gif
Но я после этого тоже стал хлорки избегать- санитары- они ж как бабушки на лавочке- зря не скажут smile.gif


Может дело в повышенной летучести хлорки? И вместе с ней не "убитые" палочки TBC легче попадают в дыхательные пути...


Радомир
Может быть, хлорка, при её вдыхании, нейтрализует кокой-то компонент (компоненты) местного иммунитета в ТБД? Например, у курильщиков, при прочих равных, риск заболеть ТВС выше. Или у работников всяких пыльных и т.п. производств.
Цитата
санитары- они ж как бабушки на лавочке- зря не скажут

Это точно. Опыт народа.


Dark-vortex
Как по вашему мнению, одноразовые медицинские маски эффективны? Вы надеваете их?


ivan_bar
Цитата(Dark-vortex @ 30.03.2017 - 00:55)
Как по вашему мнению, одноразовые медицинские маски эффективны? Вы надеваете их?

Нам ещё на неонатологии говорили, что время эффективного срока службы одноразовой маски - 10-15 минут.


Deni
Нужно пользовать витамины ЦЕ - сальЦЕ, мясЦЕ и винЦЕ! И усё будет в порядке, шеуф!
А без намордника (маски) робыть низя! smile.gif


Dark-vortex
Цитата(ivan_bar @ 30.03.2017 - 07:37)
Нам ещё на неонатологии говорили, что время эффективного срока службы одноразовой маски - 10-15 минут.


Нам говорили 1,5-2 часа,кому верить?)


Anton
Не менее 8-слойной марлевой, закрывающей все лицо, кроме глаз.


Медик
Цитата(Dark-vortex @ 29.03.2017 - 23:55)
Вы надеваете их?

Нет.

Цитата(Anton @ 30.03.2017 - 11:49)
Не менее 8-слойной марлевой, закрывающей все лицо, кроме глаз.

Шутка ?


Anton
Какие шутки с ВК? А. Хейли не прав, приучая студентов (в известном произведении) к безопасности ТВС на вскрытии.


ivan_bar
Цитата(Dark-vortex @ 30.03.2017 - 10:35)
Нам говорили 1,5-2 часа,кому верить?)

Хороший вопрос. smile.gif Но нашей тетке основания не доверять нет. smile.gif

Цитата(Anton @ 30.03.2017 - 12:49)
Не менее 8-слойной марлевой, закрывающей все лицо, кроме глаз.

А как её потом обрабатывать? Или отходы класса Б? Вряд ли в бюро предусмотрено ЦСО.


Anton
А как обрабатывается вся инфицированная одежда: замачивание в дезрастворе - вода - стирка.


ЗЕЛ
Не забываем, что палочка Коха, невероятно устойчивый организм..
При беглом просмотре интернета выяснил, что при кипячении, гарантированная ее гибель наступает не менее чем через 45 минут..
Согласитесь, очень редко какая санитарка будет кипятить нашу многоразовую маску почти целый час..
Так что выводы делаем сами.


Медик
Цитата(ЗЕЛ @ 31.03.2017 - 21:08)

Согласитесь, очень редко какая санитарка будет кипятить нашу многоразовую маску почти целый час..

Согласен,но тогда нужен противогаз,а лучше всего - презерватив на голову натянуть. smile.gif
Р.S.А ещё есть варинт - сменить специальность.
Ведь страшно садиться на унитаз - вдруг засосёт и на крыльцо опасно выходить - вдруг кирпич упадёт на голову и т.д.


Медик
Цитата(ЗЕЛ @ 31.03.2017 - 21:08)
выводы делаем сами.

Срочно и на предельно скорости бежать из морга и чем раньше,тем лучше,а то ещё ВИЧ-инфекцию вместе с сифилисом,вирусным гепатитом С подхватят.Работа сверх опасная.В противном случае будет ass1.gif .


Mёd
Использование средств индивидуальной защиты (маски, костюмы и пр.), полноценное питание, отсутствие стрессов - еще можно более-менее контролировать для самостоятельно. А вот неисправную канализацию в секционной и вентиляцию, которая делает все что угодно, но не вентилирует исправить своими силами вряд ли всегда получится. Ну и индивидуальную "предрасположенность" тоже со счетов сбрасывать нельзя.
Сам несколько лет проработал в межрайонном отделении (канализацию более менее наладили в последний год моей работы там, а вентиляцию - когда я уже был на втором больничном) с фактической нагрузкой 4-5 ставок (оплачивали ставку и 50%). Как результат - два больничных по 10 месяцев (причем второй - реинфекция, а не рецидив) и отсутствие двух сегментов. Помимо условий труда и большой нагрузки (часто из секции приходилось выходить уже вечером), к способствующим заболеванию факторам отношу неполноценное питание (первый больничный) и эмоции нехорошие и очень сильные (второй).
Со второго больничного вышел в ОСЭ. Трупы теперь вижу довольно редко.


Anton
Существует график рабочего времени. Нарушители его (при наличии проф. вредностей) - вот первая (и добровольческая) группа риска.


Mёd
В районе немного своя специфика. Если единственный межрайонный эксперт (при определенном уровне нагрузки) будет работать строго по графику, то есть вероятность, что перед дверьми трупохранилища периодически будет накапливаться штабелек покойников.


Джек
Цитата
то есть вероятность, что перед дверьми трупохранилища периодически будет накапливаться штабелек покойников.
И? Скопится- значит скопится. к СМЭ какие вопросы? Он свой рабочий день отработал целиком, официально к сверхурочным работам не привлечен- все, идет домой ..wink.gif


Deni
Цитата(Джек @ 11.04.2017 - 12:22)
И? Скопится- значит скопится. к СМЭ какие вопросы? Он свой рабочий день отработал целиком, официально к сверхурочным работам не привлечен- все, идет домой ..wink.gif

это в городе-миллионнике проканает, а в глухом районе... ему ж, эксперту, там как бы и дальше жить...


fbc_v
Цитата(Deni @ 11.04.2017 - 22:49)
это в городе-миллионнике проканает, а в глухом районе... ему ж, эксперту, там как бы и дальше жить...

Есть сомнения, что даже и в миллионнике не проканают((


Джек
Цитата
а в глухом районе... ему ж, эксперту, там как бы и дальше жить...
ну , мы ж рассматриваем чисто юридическую составляющую, а межличностные отношения и прочая совесть- оно законами не регламентируется, тут уж каждый выбирает модель поведения для себя wink.gif


Русская версия Invision Power Board © 2001-2017 Invision Power Services, Inc.

© 2002-2015 Форум судебных медиков
При копировании материалов сайта размещение активной ссылки на источник обязательно!