Примеры формулировки судебно-медицинского диагноза: Действие высокой температуры1. Термический ожог 3-4 ст. нижних конечностей (около 25% поверхности тела); наличие ожоговых ран в виде некроза и обугливания мягких тканей обеих бедер и правой голени. Операция некротомии (№, дата) 2. Ожоговая болезнь: сепсис, септикопиемическая форма (септическая гиперплазия селезенки, множественные метастатические гнойники в легких, почках) 3....................
Примеры формулировки судебно-медицинского диагноза: Действие низкой температуры общее переохлаждение организма: темно-коричневые кровоизлияния в слизистую желудка (пятна Вишневского);отек слизистой желудка и наличие на его слизистой стекловидной слизи; светло-красные точечные кровоизлияния в слизистые лоханок (признак Фабрикантова);отсутствие гликогена в печени (акт суд.гист. исс. №..) полнокровие внутренних органов, жидкое состояние крови.
Действие низкой температуры Осн.: Общее переохлаждение организма - темно-коричневые кровоизлияния в слизистую желудка (пятна Вишневского); отек слизистой желудка и наличие на его слизистой стекловидной слизи; желудок "Бродяги"; светло-красные точечные кровоизлияния в слизистые лоханок (признак Фабрикантова); полнокровие внутренних органов; жидкая, светло-красного цвета кровь в сосудах; переполнение мочевого пузыря; отек головного мозга. Соп.: Атеросклероз аорты. Хронический бронхит. Спайки левой плевральной полости.
СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКИЙ ДИАГНОЗ
Основное. Резкое обгорание трупа с обугливанием и разрушением кожного покрова, мягких тканей, костей черепа, дефектами мягких тканей туловища, шеи, отсутствием верхних конечностей, переломами обоих бедер средней трети. Признаки воздействия высокой температуры во внутренних органах. Копоть на слизистой трахеи, в просветах некоторых бронхов, очаги острой альвеолярной эмфиземы, внутриальвеолярного отека и кровоизлияний. Сопутствующие. Паренхиматозная белковая дистрофия печени. Хронический гепатит с портальным и перипортальным фиброзом, с признаками выраженной активности. Артерио-, артериолосклероз внутренних органов.
СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКИЙ ДИАГНОЗ Основное. Общее переохлаждение организма: розовато-серые трупные пятна, наличие признаков Пупарева, Пухнаревича, пятен Вишневского на слизистой оболочке желудка, алая кровь в полостях сердца и крупных сосудах, гистоморфологические признаки воздействия низкой температуры в миокарде, легких, желудке. Острое венозное полнокровие внутренних органов, отек головного мозга, кортикальные периваскулярные геморрагии в головном мозге, острая эмфизема и интраальвеолярные кровоизлияния в легких. Сопутствующие. Отморожение пальцев правой стопы 2-3 ст. Артерио-, артериолосклероз сердца, диффузный мелкоочаговый кардиосклероз. Дистрофия, атрофия и гипертрофия миокарда. Межуточный гепатит. Ушибленная рана и ссадины лица, ссадина левой верхней конечности.