Добрый вечер. Проведена радикальная мастэктомия. По данным гистологии неинфильтрирующая протоковая карцинома с подозрением на наличие микроинвазивного компонента с участками распада. ИГХ: трижды негативный рак , ki67 30%.
По совету лечащего врача отвезла стекла и блоки на пересмотр в другой город. Получила ответ:
Пересмотр готовых стекол.
Позитивная реакция на ЦКР PAN в пораженных протоках при негативной реакции в строме. При окраске на р63 и а-актин наблюдается сохранение миоэпителиальных клеток вокруг расширенных протоков при негативной реакции во внутрипротоковых криброзных, солидных и папиллярных структурах. По краю препарата имеется 1 комплекс клеток с негативной реакцией на миоэпителиальные маркеры.
Закл. В исследованном образце выявлена картина внутрипротокового рака (in situ). Фенотип HER2- негативный статус (+), ЭР=3(8%), ПР=3(4%). Индекс ki67 до 35%.
Мнение врачей разделились, требуется ли химиотерапия. Вопрос- в представленном описании исследования можно ли подозревать микроинвазию?
Второй вопрос по самому исследованию- что включается себя "пересмотр готовых стекол"? какие манипуляции проводят с ними- просто просматривают под микроскопом или опять окрашивают? проводят повторные реакции с антигеном? Или для этого требуется изготовление новых стекол?
Побеседовать с врачом проводившим исследование не было возможности.