Гистологическое исследование



Форум судебных медиков России > Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза > Консультационный центр
Метель
Добрый день!
Учитывая диагноз и обследования до операции и после складывается впечатление, что гистологическое исследование (ГИ) подделано. На Ваш профессиональный взгляд есть ли в ГИ какие-то нарушения и неточности? Спасибо!


Медик
Цитата(Метель @ 16.02.2018 - 16:11)

Учитывая диагноз и обследования до операции и после складывается впечатление, что гистологическое исследование (ГИ) подделано. На Ваш профессиональный взгляд есть ли в ГИ какие-то нарушения и неточности?

Макро-и микроскопическое описания соответствуют заключениям.
Морфологический метод исследования на современном этапе пока ещё самый достоверный.
Почему Вы ставите под сомнение заключения патологоанатома ?
Теперь обоснованы будут Ваши сомнения в отношении клинического диагноза и др.методов исследования (до операции).
Парафиновые блоки,гист.препараты хранятся в архиве и всегда можно препараты пересмотреть,а блоки перерезать - это знает любой патан и подставлять свою ass1.gif никто не захочет.
Р.S.Более того,существует ещё и генетическая экспертиза,которая может определить принадлежность операционного материала определённому человеку или же опровергнуть это.


Anton
Цитата(Метель @ 16.02.2018 - 17:11)
есть ли в ГИ какие-то нарушения и неточности?
Не нашел.


Метель


Метель
В парафиновом блоке хранится вся миома или ее фрагмент? Сколько по времени хранятся парафиновые блоки? 3 года? Я могу получить парафиновый блок и что для этого нужно? Спасибо!


Медик
Все свои претензии направляйте не патологоанатому,а клиницистам.Сомневаться в результатах гист.исследования не приходится.
На гист.исследование было направлено 4 следующих объекта :
1.Правая маточная труба.
2.Левая маточная труба.
3.Миоматозный узел.
4.Капсулы эндометриоидных кист.
Все объекты исследовались и по каждому из них есть заключение.
Повторяю ещё раз,претензии направляйте другим,тем более как Вы сами написали выше : "Я не ставлю под сомнения заключения патологоанатома".


Медик
Цитата(Метель @ 17.02.2018 - 13:41)

В парафиновом блоке хранится вся миома или ее фрагмент?
Сколько по времени хранятся парафиновые блоки? 3 года?
Я могу получить парафиновый блок и что для этого нужно?

1.В парафиновом блоке хранится кусок биол.объекта.
2.Согласно приказа Минздрава РФ №179н от 2.03.2016г. - соответствует сроку хранения медицинской документации пациента.
В свою очередь, срок хранения медицинской карты стационарного больного 25 лет.
3.Можете.Пишите заявление на имя руководителя мед.учреждения,которому подчинено патан отделение.


Медик
Цитата(Метель @ 17.02.2018 - 12:29)
Это нормально, что 2 кисты сдаются вместе одним пунктом, а никак киста левого яичника и киста правого яичника?

Вопрос оперирующему врачу.Он оперирует и оформляет направление на гист.исследование.

Цитата(Метель @ 17.02.2018 - 12:29)
Сдаются две кисты, а в исследовании написано «киста общими размерами…», т.е. одна киста.

Не "сдаются",а в направлении написано.
Сколько кист направлено - это не к патологоанатому.Патологоанатом описывает только 1 кисту яичника.Где делась вторая (если удалялась) - пускай ищут (проверят всю цепочку от момента удаления до поступления материала в патан отд.).Записи вносятся в журналы.

Цитата(Метель @ 17.02.2018 - 12:29)
гистологией не подтверждается эндометриоз одной трубы.

но подтверждается другое заболевание маточной трубы.


Метель
Спасибо! Это независимая лаборатория, гос. больница является их клиентом. Заявление писать на имя рук. больницы? В лаборатории отправляют в больницу, а в больнице просто посылают.


Метель
Цитата(Медик @ 17.02.2018 - 17:31)
Вопрос оперирующему врачу.Он оперирует и оформляет направление на гист.исследование.
Т.е. никаких стандартов не существует? Все на усмотрение оперирующего хирурга?
Не "сдаются",а в направлении написано.
В направлении 2 кисты.
но подтверждается другое заболевание маточной трубы.

Другое заболевание не является показанием к удалению, так же как и эндометриоз. Показание к удалению ( и то с согласия пациентки) гидросальпинкс и размеры трубы: диаметр больше 4 см и длина меньше 4 см. Мне жизнь не спасали, впрочем это другая история, это не важно.


Медик
Цитата(Метель @ 17.02.2018 - 18:37)
Спасибо! Это независимая лаборатория, гос. больница является их клиентом. Заявление писать на имя рук. больницы? В лаборатории отправляют в больницу, а в больнице просто посылают.

Нарушение Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
Если эта так называемая "независимая лаборатория" не подчинена гл.врачу больницы или начальнику патан бюро,тогда заявление на имя руководителя "независимой лаборатории" (интересно от кого независимость smile.gif ) с ссылкой на ФЗ.Прочитайте закон внимательно,я не помню статью, согласно которой обязаны выдавать пациентам мед.документацию и др.

Цитата(Метель @ 17.02.2018 - 18:45)
Другое заболевание не является показанием к удалению, так же как и эндометриоз. Показание к удалению ( и то с согласия пациентки) гидросальпинкс и размеры трубы: диаметр больше 4 см и длина меньше 4 см. Мне жизнь не спасали, впрочем это другая история, это не важно.

Ув.Метель.
Я Вам писал Выше,что все вопросы к клиницистам.Разбирайтесь с ними.У них есть стандарты оказания мед.помощи по каждому заболеванию.
Это форум судебно-медицинских экспертов,а не гинекологов и патологоанатомов.
Чем смог,я Вам помог.Стандартов гинекологических не знаю.


Метель
Цитата(Медик @ 17.02.2018 - 17:55)
Нарушение Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
Если эта так называемая "независимая лаборатория" не подчинена гл.врачу больницы или начальнику патан бюро,тогда заявление на имя руководителя "независимой лаборатории" (интересно от кого независимость smile.gif ) с ссылкой на ФЗ.Прочитайте закон внимательно,я не помню статью, согласно которой обязаны выдавать пациентам мед.документацию и др.
Ув.Метель.
Я Вам писал Выше,что все вопросы к клиницистам.Разбирайтесь с ними.У них есть стандарты оказания мед.помощи по каждому заболеванию.
Это форум судебно-медицинских экспертов,а не гинекологов и патологоанатомов.
Чем смог,я Вам помог.Стандартов гинекологических не знаю.


Спасибо Вам большое! Последний вопрос: я правильно поняла, что по заявлению мне должны выдать парафиновые блоки со всеми объектами? Спасибо!


Медик
Цитата(Метель @ 17.02.2018 - 19:00)
я правильно поняла, что по заявлению мне должны выдать парафиновые блоки со всеми объектами? Спасибо!

Вы должны написать про все гистологические стекло-препараты,парафиновые блоки изготовленные из Ваших удалённых органов во время операции.


Медик
Тема закрыта.


Русская версия Invision Power Board © 2001-2018 Invision Power Services, Inc.

© 2002-2015 Форум судебных медиков
При копировании материалов сайта размещение активной ссылки на источник обязательно!