отравление сероводородом



Форум судебных медиков России > Фразеология и формулировки судебно-медицинских экспертов > Заболевания и отравления
тим
как правильно составить диагноз при отравлении сероводородом?


Deni
так же, как при любом отравлении: концентрации токсиканта в биосредах, макро- и микропроявления в органах, ведущий синдром, приведший к смерти


chemist-sib
Цитата(Deni @ 17.05.2018 - 01:42)
так же, как при любом отравлении: концентрации токсиканта в биосредах...

Стереотип поведения здесь может не сгодиться: сероводород активно связывается гемоглобином крови в сульфгемоглобин, именно по последнему (а не по начальному токсиканту) придется оценивать интоксикацию. Впрочем, я таких цифирок еще не встречал (ну, кроме "нормы"). Кстати, таким же образом в клинике объективно оценивается и токсическое действие нитритов (по концентрации метгемоглобина - что проще и нагляднее, а не по их собственной истинной концентрации).


Deni
Цитата(chemist-sib @ 17.05.2018 - 02:27)
Стереотип поведения здесь может не сгодиться: сероводород активно связывается гемоглобином крови в сульфгемоглобин, именно по последнему (а не по начальному токсиканту) придется оценивать интоксикацию. Впрочем, я таких цифирок еще не встречал (ну, кроме "нормы"). Кстати, таким же образом в клинике объективно оценивается и токсическое действие нитритов (по концентрации метгемоглобина - что проще и нагляднее, а не по их собственной истинной концентрации).

Нитриты, СО... а может и вообще только анамнез и клиника... но по сути алгоритм-то единый...


chemist-sib
Цитата(Deni @ 17.05.2018 - 10:38)
...но по сути алгоритм-то единый...

Ну, если "концентрация токсиканта" и "концентрация продукта реакции организма на токсикант" - суть едино, то - да... smile.gif


Медик
Цитата(тим @ 16.05.2018 - 20:53)
отравлении сероводородом?

Каким образом это доказано ?
Формулировка СМД зависит от этого.Если действительно сероводород - это один вариант,а если только "догадки" - это другой вариант.


Anton
Цитата(chemist-sib @ 17.05.2018 - 04:27)
таким же образом в клинике объективно оценивается и токсическое действие нитритов (по концентрации метгемоглобина - что проще и нагляднее, а не по их собственной истинной концентрации).
... таким же образом и действие СО, когда по концентрации карбоксиНв ставим отравление конкретным ядом. По наличию сульфНв однозначно не заявишь про H2S. Нужны его доказательства (о чем Медик и спросил).
Впрочем никто из присутствующих и не оспаривает поиск токсиканта, а коли он доказан, то можно в качестве проявления его токсического действия приводить концентрацию сульфНв.



D'ng
Вопрос еще в состоянии образцов.
Искать сероводород в подгнивших образцах все равно , что искать повреждение кожи на скелете...


Русская версия Invision Power Board © 2001-2024 Invision Power Services, Inc.

© 2002-2015 Форум судебных медиков
При копировании материалов сайта размещение активной ссылки на источник обязательно!