Причина антенатальной гибели



Форум судебных медиков России > Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза > Консультационный центр
Tatyanarh
Добрый вечер, уважаемые эксперты!
Помогите, пожалуйста, если это возможно, понять причину гибели моего ребёнка.
Полгода назад на сроке 38,5 недель у меня произошла антенатальная гибель плода. Произошло внезапно, на плановом приеме в жк: на приёме ребенок был жив, а сразу после окончания приёма на ктг сердцебиения уже не было.
На следующий день была проведена операция кесарево сечение. Врачей было несколько, в том числе и заведующий отделением. Когда достали ребенка, между собой произнесли "обвитие пуповины вокруг шеи и истинный узел пуповины" (анестезия была спинальная, слышала всё).
Но в выписке из рд было уже указано только "доношенная девочка, вес 3320 гр и рост 50 см, обвитие пуповины вокруг ножки".
Через три недели получила патологоанатомическое заключение, но в нём было указано "обвитие пуповины вокруг шеи". А также "антенатальная асфиксия плода. Гипоплазия плаценты (масса плаценты 334 грамма (при норме к сроку гестации 470 грамм), плацентрано-плодовый коэффициент - 0,1 (при норме 0,14)). Слабовыраженный продуктивный париетальный хориодецидуит. Продуктивный виллузит. Очаговый серозный плацентарный хорионит. Серозный интервнллузит очагового характера. Очаговый продуктивный базальный децидуит. Выраженные циркуляторные нарушения в сосудисто-капиллярном русле с преобладанием участков с запустением сосудов и капилляров виллезного дерева. Множественные афункциональные зоны и псевдоинфаркты. Патологическая незрелость плаценты (вариант промежуточных дифференцированных ворсин). Хроническая плацентарная недостаточность IV ст. "
На очной консультации с патологоанатомом было сказано, что "плацента перестала развиваться с 30 недель из-за какой-то скрытой инфекции".
Но в 36,1 недель у меня было скрининговое узи с допплером, а также ктг. С плацентой, кровотоками, сердцебиением и развитием ребенком всё было хорошо.
Обращалась в Департамент здравоохранения, получила ответ, что "В медицинской документации, направленной для проведения патологоанатомического исследования, заведующим родовым отделением ошибочно указано, что при проведении «операции кесарева сечения извлечена девочка с трехкратным
обвитием пуповиной вокруг шеи плода, наличие истинного узла пуповины, ....а нарушений при проведении патологоанатомического исследования не обнаружено»".
Узел и обвитие мне казались реальной причиной гибели. Но медицинские работники теперь говорят, что ошиблись и причина в "плохой плаценте".


Медик
Обвитие пуповины вокруг шеи или любой конечности - без разницы.Всё равно происходит нарушение плацентарно-плодного кровообращения с развитием антенатальной асфиксии плода.
Патологоанатом прав по поводу "скрытой инфекции".
Р.S.Показали бы протокол вскрытия трупа.


Tatyanarh
Спасибо за ответ.
Документы прикрепляю.


Anton
Обвитие со сдавлением сосудов пуповины, истинный затянутый узел, гипоплазия плаценты с декомпенсированной хронической недостаточностью - каждое из состояний может привести к антенатальной асфиксии. Что было на самом деле - нужен полный протокол вскрытия.


Tatyanarh
Цитата(Anton @ 5.06.2018 - 09:59)
Обвитие со сдавлением сосудов пуповины, истинный затянутый узел, гипоплазия плаценты с декомпенсированной хронической недостаточностью - каждое из состояний может привести к антенатальной асфиксии. Что было на самом деле - нужен полный протокол вскрытия.

Спасиба за ответ!
Протоколы вчера вечером выложила, видимо, ещё на модерации, потому не опубликовали.


Русская версия Invision Power Board © 2001-2024 Invision Power Services, Inc.

© 2002-2015 Форум судебных медиков
При копировании материалов сайта размещение активной ссылки на источник обязательно!