Ушиб, через 3 дня СМЭ диагноз не подвержден



Форум судебных медиков России > Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза > Консультационный центр
Axel
Доброго времени суток эксперты. Помогите пожалуйста разобраться. Гражданин обвиняется что ударил по лицу головой (лбом), в область скулы. При этом травматолог поставил диагноз "ушиб скуловой области". Через 3 дня СМЭ не подтвердил диагноз. На видео тоже не однозначно, то ли удар в лицо, и он пошатнулся, но тогда почему нет гематомы, ссадины, то ли был толчок плечом в плечо. Известно так же что мать потерпевшего работает в медицинской сфере, с медицинским образованием. Могла ли быть сфальсифицирована первичная мед. документация? Как можно это проверить, какие либо учеты, журналы? Запросить (ходатайствовать перед судом) детализацию звонков мед. учреждения?


Радомир
При экспертизе диагноз не подтвержден. Т.е., согласно заключению эксперта, объективных признаков травмы нет. Отсутствует сам предмет для обсуждения на этом Форуме.
Видео - возможный объект исследования для юристов (следователя, суда) и, возможно, для экспертов-криминалистов, специализирующихся на экспертизе видеоматериалов.
Цитата
Могла ли быть сфальсифицирована первичная мед. документация? Как это можно проверить ...

Исключительно юридический вопрос. Его обязаны разрешать следователь и суд, оценивая ЛЮБОЕ доказательство как допустимое в процессе либо недопустимое (см., в т.ч. ст.75 и ст.88 УПК РФ). Его может помочь решить Ваш адвокат.



andron15111987
В карте описывается отек в левой скуловой области, который за 3 дня вполне мог регрессировать, без образования кровоподтека и т.д.


Axel
Цитата(Радомир @ 8.09.2018 - 21:33)
При экспертизе диагноз не подтвержден. Т.е., согласно заключению эксперта, объективных признаков травмы нет. Отсутствует сам предмет для обсуждения на этом Форуме.
Видео - возможный объект исследования для юристов (следователя, суда) и, возможно, для экспертов-криминалистов, специализирующихся на экспертизе видеоматериалов.

Исключительно юридический вопрос. Его обязаны разрешать следователь и суд, оценивая ЛЮБОЕ доказательство как допустимое в процессе либо недопустимое (см., в т.ч. ст.75 и ст.88 УПК РФ). Его может помочь решить Ваш адвокат.

Понимаю, можно задать еще один вопрос, про воздействие на ЦНС нашатырного спирта.
Возможно ли получить отравление если вдыхать пары нашатырного спирта в течении 20 секунд с ватного тампона который был наложен на ноздри, в дальнейшем неадекватно воспринимать обстановку, выражать недоверие к окружающим людям, быть агрессивным, если при этом еще троллить его, смеяться над ним, читать нотации, так же фельдшер СМП предложила нанести увечья в нецензурной форме (сказала А давайте его отп**дим) на видео с мобильного слышно как она это произносит. Прошу прощения за сумбурность и что не по тематике форума.
Цитата(andron15111987 @ 9.09.2018 - 06:08)
В карте описывается отек в левой скуловой области, который за 3 дня вполне мог регрессировать, без образования кровоподтека и т.д.
Скажите пожалуйста, обязан ли был травматолог описать размеры отека?


Радомир
Нашатырный спирт (10% раствор аммиака) воздействует на болевые рецепторы полости носа. Сильно воздействует. На этом его медицинское применение основано. (По-человечески можно понять, если у испытавшего воздействие нашатыря недоверие и агрессия возникнут к тому, кто эту ватку ему к носу поднес.)
Этт препарат не относится к психоактивым веществам. Остальное - оценка ситуации, не требующая судебно-медицинских познаний.
Травматолог описал размер отека. Как посчитал целесообразным. Из этого описания ясно, что размер отека не превышает размеров скуловой области. Для целей диагностики и лечения этого достаточно. Можно было выразить размер в сантиметрах. Можно, но не строго обязательно. В любом случае, даже, если каким-то чудом получится доказать, что травматолог некачественно описал повреждение, в уголовном деле ничего не изменится: ясно, что повреждение есть, ясна его клинико-морфологическая сущность и размер. Если у Вас получится доказать, что мед.карта фальсифицирована (пациент вообще в тот день в мед.учреждение не обращался либо повреждения у него не было) - это будет большой победой в процессе. А большие усилия по выяснению почему в записи травматолога размер отека в см не указан, могут завершиться, максимум, допросом травматолога, который либо вспомнит эти размеры, либо скажет, что не помнит или не измерял. В любом случае в формулировке обвинительного заключения ничего от этого не изменится.


Axel
Дело в том что не поднес, а так и оставил ватку на носу и отошел к автомобилю СМП. Сначала давал объяснения что был приведен в чувство с помощью нашатырного спирта. А потом дал показания что был в сознании, никакая медицинская помощь не оказывалась. Помощь оказывал один фельдшер, а объяснение давал другой. А потом оба дали одинаковые под копирку показания. Из статьи по нормам ПДК "Аммиак – бесцветный газ с резким, едким запахом. Большинству он известен в качестве десятипроцентного водного раствора – нашатырного спирта. Несмотря на то, что вдыхание паров аммиака имеет возбуждающее действие и помогает при обмороках, с этим газом следует быть осторожнее. Аммиак раздражает слизистую оболочку глаз, вызывает удушье, а при высокой концентрации приводит к ожогам роговицы и слепоте, поражает нервную систему вплоть до необратимых изменений, снижает когнитивные функции мозга, провоцирует возникновение галлюцинаций. Класс опасности - 4" Благодарю за ответы, большое спасибо.


Axel
Прошу прощения, уточнение, если травма заявлена как криминальная (криминального характера), все равно не обязательно описывать размеры, высоту, цвет и т.д.?


Радомир
На усмотрение врача.


Радомир
Ответы даны.
Тема закрыта.


Русская версия Invision Power Board © 2001-2024 Invision Power Services, Inc.

© 2002-2015 Форум судебных медиков
При копировании материалов сайта размещение активной ссылки на источник обязательно!