Цитата(KERN BEN @ 21.05.2019 - 19:05)
Добрый день! Достоверно известно, что за 5-6 часов до смерти человек принимал корвалол. В заключение указано, что в крови, моче, печени, почке не обнаружено производных барбитуровой кислоты. Такое может быть? А в крови (делал другой эксперт) этиловый спирт обнаружен 0,4 промилле, в моче нет. Какая минимальная концентрация барбитуровой кислоты должна определяться при СМЭ?
Фармакокинетика фенобарбитала:
При приеме внутрь всасывается медленно, полностью.
Максимальная концентрация в плазме крови определяется через 1-2 ч, связь с белками плазмы - 50%, у новорожденных - 30-40%. Метаболизируется в печени, индуцирует микросомальные ферменты печени CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 (скорость ферментативных реакций возрастает в 10-12 раз). Кумулируется в организме.
Период полувыведения составляет 2-4 суток. Выводится почками в виде глюкуронида, около 25% - в неизмененном виде. Проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер.
И в крови, и в моче, и в частях внутренних органов надежно определяется во всем диапазоне терапевтических концентраций в течение нескольких суток после приема.
Для целей химико-токсикологического анализа на состояние опьянения пороговый уровень концентрации в моче для позитивного результата установлен для предварительных иммунохроматографических методов - 50 нг/мл, для подтверждающих ГХМС исследований - 1000 нг/мл (Информационное письмо Центральной химико-токсикологическая лаборатории От 30 » августа 2011 г. № 179-25/12И).