Огнестрельные повреждения - гистология

Привет всем из Словакии в СудМед.Ру!
Вопросец: кто знает детальную методику окраски парафиновых срезов кожи в области огнестрельного ранения ДИФЕНИЛАМИНОМ или АЛЬФА-НАФТИЛАМИНОМ? Помогите с прописью методики, плз...
Исследую случай ранения головы спец.пистолетом на убой животный. Р-я Лунге негативна. Надо проверить валидиту реакции суд.-гист. методикой.

Заранее благодарен.
Bobrov

Еще раз всем привет!
С тех пор, как я послал вышеуказанный вопрос, прошло более года
Уже я стал заведующим кафедрой судебной медицины в Кошицком университете
А вопрос до сих пор остается актуальным

HELP, please! Кто знает детальную методику гистологической окраски парафиновых срезов кожи в области огнестрельного ранения ДИФЕНИЛАМИНОМ или АЛЬФА-НАФТИЛАМИНОМ, resp. кто слышал о такой методике окраски дополнительных факторов выстрела? Буду очень благодарен и за оригинальные идеи и логические рассуждения (с иными реактивами).

Вводные данные: есть парафиновый блочек с кожой лобной области головы вокруг входного ранения. Специальный пистолет однозарядный, убивает не пулей, а конически заточенным штифтом длиной около 8 см с возвратной пружиной, холостой патрон типа строительного заряжается с казенной части. Фотографию прилагаю. На гистологическом препарате окрашенном Г-Э (и на неокрашенном тоже) в коже находятся черные порошкообразные включения (грязь? копоть? частицы пороха? частицы металла?). Хочу их визуализировать.

Заранее благодарен.
Dr_Bob
Нажмите для просмотра прикрепленного файла

Слабо понимаю в гистологических окрасках, а вот интересно подойдут ли реактивы, используемые при контактно-диффузионном исследовании при огнестрельных повреждениях для визуализации Ваших порошкообразных включений? Например на сурьму. Теоритически должно подействовать, химическая реакция все же.

Уважаемые господа! Разрешите высказать несколько соображений. Я вообще-то не имею отношения к вашей профессии, но кое-что знаю в своей области и смежных (я инженер). Эта тема показалась мне интересной. Итак!
1. Монтажный патрон , применяемый в этом изделии - вещь очень специфичная. Дело в том, что у него, в целях безопасности, капсюля как такового нет, а в закраину запрессовывается порох. В связи с чем, исследовать на обычные инициирующие ВВ его имхо, бесполезно, а сам патрон, если кому захочется проекспериментировать (советский) (лицо лучше защитить) можно в тисках медленно сплющить в любом направлении хоть в монету - не бабахнет. Попробуйте такое сделать с обычным капсюлем скажем, от гильзы макарова, он рванёт.
2. На сурьму, видимо, исследовать тоже бесполезно - сурьму добавляют в свинец, в дробь и пули, для твёрдости.
3. Порох в этих патронах - типа пистолетного, "быстрый", т.е, быстрогорящий, с очень большим количеством нитроглицерина.
4. Патроны вообще не предназначены для передачи усилия пороховых газов на что-то напрямую, это значит, что по рабочему органу (ну, гвоздь-дюбель например) всегда бъёт не струя пороховых газов, а поршень-посредник. Это по причине пункта 3 - экономически нереально делать расходуемые дюбели из такой прочной стали, которая выдержит удар газов такого рода. Вот поршень делают да, там сталь такая, что просто супер.
5. В связи с этим, как я понял, отсутствие следов нитратов на объекте не должно удивлять .
6. По закону сохранения импульса, однако, рабочий орган инструмента должен двигаться гораздо быстрее поршня. Не знаю, поможет это или нет, но я бы в таком случае , если у вас есть сомнение, тот штырь воткнули рукой или тем пистолетом, обратил бы внимание на то, что штырь должен был в начале двигаться со скоростью больше 100 метров в секунду.
7. Если штырь найден, то на донце должен быть наклёп от удара.
---
P/S/
8. Применялись раньше , в 50-х годах и монтажные пистолеты прямого действия - в которых на дюбель действовали газы непосредственно. Их уже почти не осталось. Но могут и встретиться. Дело в том, что после ВОВ осталось огромное количество никому не нужных патронов от трёхлинейки, и их по конверсии, обрезая гильзу и запечатывая венчик, пускали в народное хозяйство, в строительство.
У таких - всё будет в ажуре - и нитраты от пороховых газов, и несгоревшие - порох был "медленный", винтовочный - крупинки пороха, и следы тяжелых металлов типа ртути итп от капсюля.
9!!! В угар перестройки, по конверсии, некоторые заводы выпускали ручной инструмент особо мощный, под холостой 7,62 мм патрон от калашникова. Насколько я знаю, это были только изделия для прокола и обжатия высоковольтных электрических кабелей, не позволяющие их использовать как оружие, но дебилов много и могут попасться переделанные, наверное. В т.ч, где-то видел сверхмощную штуку в которой одновременно аж 2 патрона стреляло.

Уважаемый Supervisor! Респект за содержательное и полезное сообщение.

Не бесполезно и не только в свинец.
Сурьма добавляется так же в некоторые инициирующие составы капсюлей.
Имеется специальная разработка выявление как раз "капсульной" сурьмы.

Уважаемый supervisor.
Спасибо за мини-лекцию. Она, безусловно, полезна.
Я, прочитав Ваш постинг, лшний раз перечитал соответствующий раздел в "Судебно-медицинской баллистике".

Уважаемый Dr_Bob.
В той же "Судебно-медицинской баллистике" имеется раздел о гистологическом исследовании огнестрельных ран. В том числе и приведены два метода дифференциации микрочастиц в неокрашеных срезах (на медь и нитраты). Реакция на железо - общеизвестна.

Красиво прокрасить частицы, видимо, не удастся. Но мне это ещё ни разу при выстреле и не требовалось. Я в подобных случаях делаю фотографии в поляризованном свете. Сейчас некогда, но может попозже поищу фото с порошинками и копотью в поляризованных лучах.

В вашем примере, однако, ни порошинок, ни копоти не должно быть видно. Прибор с фото для забоя крупного рогатого скота мне не известен. Было несколько наблюдений с подобными приборами, но признаков близкого выстрела на ране не видно было. Да и откуда им взяться?

Самое первое наблюдение с таким прибором было даже с двумя выстрелами при суициде. Первый, видимо, не произвёл необходимого действия и привёл к кожной ране, второй привёл к образованию входной раны на черепе по типу входной огнестрельной с конусообразным расширением раневого канала внутрь. Но, видимо, и этого не хватило, так как потерпевший ещё и вены себе вскрыть успел.

Морфология такого повреждения однозначна и спутать такое повреждение с чем-то другим очень трудно. Это слепое "огнестрельное" повреждение, но без пули!
Бывают похожие повреждения при метательном оружии или несчастных случаях на производстве, но при них всегда "снаряд" в конце раневого канала лежит.

Достаточно большая лит. подборка по смерти от подобных приборов есть у немецких коллег в их журнале Криминалистика.

To supervisor
Спасибо за Ваш очень интересный экскурс в технику отечественных монтажных пистолетов. Но проблема заключается в том, что коллега не из стран бывшего СССР. А за рубежом для подобных монтажных пистолетов используются и патроны с капсюлями. Там их в комплекте с приборами разной энергии продают для разной величины дюбелей.

Но вообще-то коллега задал вопрос совсем по другому прибору. Но судя по зарубежным публикациям в Западной Европе ранее каждый крестьянин такую штуку имел. Их там по сараям полно валяться должно. Разные фабрикаты были. Но в последние десятилетия приборы "вышли из моды". Судя по схемам самих приборов (правда давно уже их смотрел и могу ошибаться) часть газов выстрела может выходить и через щель рядом со штифтом, который из дна прибора выбрасывается. Но тут конечно просто конкретный прибор посмотреть надо.

Вот попалось прямо по теме запроса

Int J Legal Med (2007) 121:287-292
The determination o firing distance applying a microscopic quantitative method and confokal laser scanning microscopy for detection of gunshot residue particles

Гистокартинки просто восторг!

Еще раз освежу тему.
Хотел бы попросить ув. коллегу FILINa, если это технически можно, послать мне отсканированную страницу (или страницы) из книги "Судебно-медицинская баллистика" где приведены два метода дифференциации микрочастиц в неокрашенных срезах (на медь и нитраты) - лучше на персональный мэйл. Буду очень благодарен. Не могу найти эту книгу здесь.
Еще несколько слов и пара картинок об этом оружии (пистолет на убой животных). В его "дульной" части находится выскакивающий штифт, который заточен конусом внутрь, поэтому при выстреле выбивает на теле и в кости идеально круглое отверстие. На поверхности, которая в этот момент опирается на кожу, находятся две дюзы, через которые выходят пороховые газы. Посмотрите на кожу лобной области (фото из другого случая, но с подобным пистолетом).
Нажмите для просмотра прикрепленного файла Нажмите для просмотра прикрепленного файла

Уважаемые коллеги. Вопрос у меня к вам об инородных частицах в раневом канале, при огнестрельном ранении. Из какого оружия был застрелен погибший, я не знаю. Исследовал среди прочего, и повреждение печени. Ткань у одного из краев микропрепарата фрагментирована – портальный тракт отслоен от паренхимы печени (о том что это портальный тракт, свидетельствует наличие в его структуре желчевыводящих протоков (видны в левом верхнем углу)). У нижнего края этого же снимка видны глыбки темно-коричневого цвета, и полость с нитевидными структурами.
Нажмите для просмотра прикрепленного файла
При исследовании на больших увеличениях эти нитевидные структуры выглядят следующим образом (фото ниже):
Нажмите для просмотра прикрепленного файла Нажмите для просмотра прикрепленного файла
Вопрос – что это? Порох? Либо частицы одежды? Я, честно говоря, не соображаю ни в порохах, ни в волокнах тканей одежды. Прошу вашего мнения об увиденном. Если подскажите где почитать, буду признателен.

По-моему, порошинки крупнее и нитями не ложатся.

Dissector
Что это за "глыбки" - вряд ли кто скажет наверяняка. Изредка Вы такие глыбки в любом препарате видите и за порошинки не принимаете.
Про нити лучше не писать, в крайнем случае - волокна. А для этого установите хотя бы приблизительно (но однопорядково) диаметр этих "волокон".

Недавно зав. гистологией на совещании спросила, а для чего они делают гисту при огнестрелах, народ задумался и не знал что ответить (прижизненность еще понятно, но остальное?!).

Спасибо за ответы. Глыбки меня не особо волновали. А вот волокна... Про "порох" и заикаться не буду.

Другие микропрепараты случая также интересны. Например, в сосудах легких определяются фрагменты паренхимы печени (тканевая эмболия), а в толще жировой ткани около поджелудочной железы фрагмент растительной ткани... К сожалению, возможности сделать приличные фото нет. Вот легкое с эмболом:
Нажмите для просмотра прикрепленного файла Нажмите для просмотра прикрепленного файла

FILIN, а что даст знание диаметра "волокон"? Я измерю.


А регистрация дополнительных факторов выстрела в зоне повреждения не интересна?

Dissector
Диаметр волокон приблизительно известен.
Если будут порядковые расхождения, то частицы одежды можно исключить.

Патоморфология входной огнестрельной раны прекрасно описана Деньковским с большим количеством гистограмм.
НО все иллюстрации черно-белые.
С радостью посмотрел бы на то ;t самое в цвете ( заодно распечаа и вклеил в книжечку того же Деньковского).

По последнему фото подумалось про растительную клетчатку.
Посмотрел "Морфологические особенности волос человека в аспекте судебно-медицинской экспертизы".Л.О.Барсегянс,М.Ф.Верещака,Москва,1982г.На странице 150 есть фото,где изображены "нитевидные структуры",похожие на имеющиеся в представленной Вами последней фотографии.
К фотографии в книге имеется следующее пояснение:"Действие на волосы температуры 240 гр.С в течении 3 с.В стержнях волос видны вздутия,волосы напоминают чётки;в области вздутий видны пузырьки воздуха.
Р.S.Микроскопию волокон тканей одежды и изменённых волос не знаю.

Ув. Dissector,
по-моему, это гифы плесневых грибков или дрожжей. Сравните ваши фотографии с иллюстрациями на http://pathmicro.med.sc.edu/mycology/mycology-3.htm . Попробуйте окрасить препараты по Грокотту (Grocott Methenamine Silver Staining) - методика тут . Плесни хорошо визуализируются черным или черно-коричневым цветом.

После высказанных мнений мое представление о возможных примесях в ране несколько расширилось. Dr_Bob, действительно очень похоже на Candida albicans. Как они там оказались, думаю, мало кого будет интересовать. Важно, что это не порох! Спасибо Вам, медик, за лит.источник. Нашел такой в электронном виде на просторах интернета и пополнил свою библиотеку. Про порядковые расхождения, отмеченные Вами, FILIN, я не понял… Если не сложно, объясните.

Еще раз - спасибо всем за участие!

Сравнил фото Ваши и представленные Dr Bob.Здорово Ваш случай похож на грибы.

МЕДИК.
"Бог существует, осталось только это доказать" - Аквинат.

Доказать, что это действительно мицеллы и можно публиковать статью, т.к. ни у Давыдовского, ни у Деньковского такого явления не описано ( содержимое желудка в органах - описано, в т.ч. и растительная клетчатка).

Что касается вопроса: "А как они туда попали", не считаю его пока что безусловно академичным и не имеющим никакого значения для решения ряда экспертных вопросов. Вот когда узнаем - тогда и решим - имеет значение для практики или не имеет.
Моё предположение - с частицей одежды, где они и раньше были.

Я как то сразу подумала про грибы. Но меня смутил цвет этих "грибов". А это г-э окраска? На гематоксилине у меня кандиды всегда такого цвета попадаются.

Гематоксилин -Эозин.
Конечно, для того чтобы не гадать, нужно провести дополнительные окраски. Что и подсказал сделать Ув. Dr_Bob. Но у меня нет такой возможности. В отделении взяли за девиз: "Хорошему гистологу достаточно Гематоксилина и Эозина".

Dissector
"Хорошему гистологу достаточно Гематоксилина и Эозина что бы написать Заключение средней паршивости".
Вроде в 21 веке живем, к тому же новая эра наступает.

"Введу в курс": для установления доп. факторов выстрела на данный момент существует достаточное количество медико-криминалистических методов, на фоне которых "доказательность" (в этом плане) гистологических исследований вызывает только смех.

Полностью согласен. Значит заключение средней паршивости именно то, что нужно моему руководству (а может и не только ему).
Спасибо, буду в курсе.

Это так.Однако гистолог не может пройти мимо и обязан в своём заключении отмечать увиденное.