Моя сестра 01.06.2006 родила двойню, мальчика и девочку. Детки умерли: девочка на 4 сутки, мальчик на 5. Выписка из протокола паталогоанатомического исследования не дает четкого представления о причинах, а только констатирует факты. Помогите понять терминологию и определиться с причиной или причинами нашего горя.
1. а)Внутрижелудочковое кровоизлияние 3 ст. у новороженного.
б)Отек мозга. Недоношенность.1 из двойни.
в)Поражение новорожденного, обусловленное преждевременным разрывом плодных оболочек
г)Истмико-цервикальная недостаточность
д)Олигогидрамнион
Патологоанатомический диагноз:
а)ВЖК 3 степени (субэпендимальное кровоизлияние с распространением желудочки и ткани мозга)
б)Внутриутробная инфекция: очаговый виллузит, децидуит, перифлебит пупочной вены, интерстициальная пневмония, альтеративно-продуктивный менингоэнцефалит; акцидентальная трансформация тимуса 4 степени.
Геморрагический синдром: кровоизлияние в легкие, почки, надпочечники, мягкие мозговые оболочки, кровь в просвете пищевода и желудочка.
Отек головного мозга. Недоношенность.
ЭПИКРИЗ. Недоношенный мальчик, 1 из 2, родился с массой тела 1480 гр., длиной 41 см., в асфикции. Прожил 4 суток 20ч6мин. Матери 36 лет, беременность 7, роды 2 про сроке гестации 32 недели. У женщины хронический базальный эндометрит, истмико-цервикальная недостаточность - некоррегируемая. Беременность протекала на фоне перенесенной вирусной инфекции в 2 триместре(2 дневный насморк), олигогидрамниона, преждевременного разрыва плодных оболочек.
Патологоанатомическое исследование констатирует наличие у ребенка сочетанной патологии в виде ВЖК 3 степени и внутриутробной инфекции. Присоединившийся геморрагический синдром ускорил летальный исход.
У девочки небольшие отличия в патологоанатомическом диагнозе:
а)Субарахноидальное (нетравмотическое) кровоизлияние
б) Внутриутробная инфекция: очаговый виллузит, децидуит, двусторонняя очаговая серозно-гнойная пневмония, альтернативный менингоэнцефалит, акцидентальная трансформация тимуса 4 степени.
Геморрагический синдром: кровоизлияния в легкие, надпочечники, почки, селезенку. Отек головного мозга.
Беременность носила хорошо. Все анализы были в норме. Воды с мальчика начали подтекать за 3 дня до родов, сразу легла на стационар, все прогнозы были хорошими. Только вместо кесарева рожала сама, результат Вам известен.