Здравствуйте. Не знаю сюда ли задавать такой вопрос.
В больнице умер дедушка, госпитализирован был с подозрением на коронавирус, на 2 день умер... За 4 дня до этого на скорой был госпитализирован в больницу с ушибом. Заключение судебно-гистологической экспертизы: "Общее венозное полнокровие. Общие нарушения микрогемореологии в виде сепарации крови. Отек головного мозга. В пределах маркированных препаратов легких морфологическая картина гнойно-фиброзной плевропневмонии. Острые нарушения микрогемоциркуляции в миокарде; сократительные и дистрофичекие изменения кардиомиоцитов; крупноочаговый кардиосклероз; диффузный и периваскулярный фиброз, мелкоочаговый липоматоз; артериолосклероз; коронаросклероз в стадии липосклероза с реканализацией. Паренхиматозная дистрофия печени и почек (белковая)." Причиной см-и указан отек легких и пневмония, вызванная уточненной бактерией.
Хотелось бы уточнить, "Острые нарушения микрогемоциркуляции в миокарде; сократительные и дистрофичекие изменения кардиомиоцитов; крупноочаговый кардиосклероз; диффузный и периваскулярный фиброз, мелкоочаговый липоматоз; артериолосклероз; коронаросклероз в стадии липосклероза с реканализацией." - это последствие пневмонии? или эти заболевания уже были сами по себе? Извините, за сумбур. Не могу сформулировать нормально.
Вопрос по судмэдэкспертизе
Форум судебных медиков России > Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза > Консультационный центр
Цитата(Alla103 @ 9.12.2021 - 18:54)
крупноочаговый кардиосклероз; диффузный и периваскулярный фиброз, мелкоочаговый липоматоз; артериолосклероз; коронаросклероз в стадии липосклероза с реканализацией." - эти заболевания уже были сами по себе?
Верно.
Цитата(Alla103 @ 9.12.2021 - 18:54) 
Острые нарушения микрогемоциркуляции в миокарде; сократительные и дистрофичекие изменения кардиомиоцитов - это последствие пневмонии?
Скорее всего.
Цитата(Медик @ 9.12.2021 - 20:10)
Верно.
Скорее всего.
Скорее всего.
Спасибо/
Еще вопрос. Причиной см-и стала пневмония, вызванная уточненной бактерией (acinetobacter baumannii). Но по кт легких за день до см-и было описано "С обеих сторон в субплевральных отделах определяются участки и зоны консолидации, с объемом поражения справа до 90%, слева до 40%." Подозревали коронавирус. По результатам вскрытия: "методом ПЦР РНК вируса 2019-nCov не обнаружена...Получается, что это картину поражения легких дала бактериальная инфекция? Или нельзя однозначно говорить?
Цитата(Alla103 @ 9.12.2021 - 17:54)
Здравствуйте. Не знаю сюда ли задавать такой вопрос.
В больнице умер дедушка, госпитализирован был с подозрением на коронавирус, на 2 день умер... За 4 дня до этого на скорой был госпитализирован в больницу с ушибом. Заключение судебно-гистологической экспертизы: "Общее венозное полнокровие. Общие нарушения микрогемореологии в виде сепарации крови. Отек головного мозга. В пределах маркированных препаратов легких морфологическая картина гнойно-фиброзной плевропневмонии. Острые нарушения микрогемоциркуляции в миокарде; сократительные и дистрофичекие изменения кардиомиоцитов; крупноочаговый кардиосклероз; диффузный и периваскулярный фиброз, мелкоочаговый липоматоз; артериолосклероз; коронаросклероз в стадии липосклероза с реканализацией. Паренхиматозная дистрофия печени и почек (белковая)." Причиной см-и указан отек легких и пневмония, вызванная уточненной бактерией.
Хотелось бы уточнить, "Острые нарушения микрогемоциркуляции в миокарде; сократительные и дистрофичекие изменения кардиомиоцитов; крупноочаговый кардиосклероз; диффузный и периваскулярный фиброз, мелкоочаговый липоматоз; артериолосклероз; коронаросклероз в стадии липосклероза с реканализацией." - это последствие пневмонии? или эти заболевания уже были сами по себе? Извините, за сумбур. Не могу сформулировать нормально.
В больнице умер дедушка, госпитализирован был с подозрением на коронавирус, на 2 день умер... За 4 дня до этого на скорой был госпитализирован в больницу с ушибом. Заключение судебно-гистологической экспертизы: "Общее венозное полнокровие. Общие нарушения микрогемореологии в виде сепарации крови. Отек головного мозга. В пределах маркированных препаратов легких морфологическая картина гнойно-фиброзной плевропневмонии. Острые нарушения микрогемоциркуляции в миокарде; сократительные и дистрофичекие изменения кардиомиоцитов; крупноочаговый кардиосклероз; диффузный и периваскулярный фиброз, мелкоочаговый липоматоз; артериолосклероз; коронаросклероз в стадии липосклероза с реканализацией. Паренхиматозная дистрофия печени и почек (белковая)." Причиной см-и указан отек легких и пневмония, вызванная уточненной бактерией.
Хотелось бы уточнить, "Острые нарушения микрогемоциркуляции в миокарде; сократительные и дистрофичекие изменения кардиомиоцитов; крупноочаговый кардиосклероз; диффузный и периваскулярный фиброз, мелкоочаговый липоматоз; артериолосклероз; коронаросклероз в стадии липосклероза с реканализацией." - это последствие пневмонии? или эти заболевания уже были сами по себе? Извините, за сумбур. Не могу сформулировать нормально.
Подавайтесь на экспертизу в ... (несанкционированная реклама - нарушение п. 8.17 Правил Форума судебных медиков. Модератор). ...
Цитата(Alla103 @ 10.12.2021 - 16:35)
картину поражения легких дала бактериальная инфекция?
Да.
За вирусную или вирусно - бактериальную пневмонию микроскопических данных нет.
Цитата(Alla103 @ 10.12.2021 - 16:43)
бактериальная инфекция? Или нельзя однозначно говорить?
Если только в пределах представленной Вами информации - можно.
Тема закрыта.