Судебно-медицинская травматология



Форум судебных медиков России > Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза > Судебно-медицинская библиотека > рефераты по судебной медицине
Дмитрий
Судебно-медицинская травматология

Категория: Рефераты по судебной медицине
Библиографическое описание:
Судебно-медицинская травматология (реферат).
Аннотация:
Объем 14 стр.

Судебно-медицинская травматология опирается на достижения современной травматологии и биомеханики, использует специфическую информацию и методы исследования. Травматология представляет собой медицинскую дисциплину, изучающую воздействия на тело человека факторов внешней среды. Травма (от греч. trauma - рана) - это повреждение тканей организма человека с нарушением их целостности и функций, вызванное внешним (главным образом механическим, термическим) воздействием. Таким образом травма охватывает почти все виды насилия на организм не только внешнего, но и внутреннего. В повседневной практике некоторые повреждения встречаются крайне редко, другие же при определенных условиях и у одинаковых групп населения встречаются часто. Повторение однородных травм у лиц, находящихся в сходных условиях труда и быта, называется травматизм.
Классификации повреждений. По их исходу. В зависимости от исхода повреждения могут быть смертельными и несмертельными. Исход повреждения определяется по реальному его завершению. Не смертельные повреждения в зависимости от исхода делятся на повреждения, закончившиеся полным выздоровлением, то есть абсолютным восстановлением анатомического строения и физиологической функции, либо на повреждения, приводящие к инвалидности, то есть не полное, частичное восстановление анатомической или функциональной целости. В судебно-медицинской и юридической практике широко используется классификация не смертельных повреждений по степени вреда, причиненного здоровью. Повреждения могут повлечь тяжкий вред здоровью, вред здоровью средней тяжести и легкий вред здоровью.
Следующим принципом классификации повреждений является характер действующего экзогенного фактора. Повреждения могут быть результатом действия физического фактора - термические ожоги, электротравма, баротравма, акустическая травма.
Весьма большую и часто встречающуюся группу повреждений составляют механическая травма. В зависимости от вида механического воздействия различают транспортную травму, травму при падении с высоты и из положения стоя навзничь, огнестрельную травму, травму от действия какого-либо предмета. Особенности травмирующего предмета отражаются на характере и особенностях повреждений. Принципиально выделяют три основные группы травмирующих объектов: острые предметы, тупые предметы и огнестрельное оружие.
Воздействия тупыми предметами встречается наиболее часто. По механизму воздействия выделяют повреждения от удара, сдавления и сотрясения. В возникновении повреждений при действии тупых предметов большое значение имеет способ воздействия тупой силы. Травма при действии тупой силы может быть связана с ускорением тела человека (например, при падении) или не сопровождаться ускорением (при ударе тупым предметом или при сдавлении между тупыми предметами), а иногда повреждения формируются как результат сочетания указанных выше способов (при автомобильной травме - удар с последующим ускорением).
Огнестрельная травма может причиняться при действии огнестрельного снаряда или его осколков и при взрыве различных взрывных устройств (гранаты, мины, детонаторы, взрывпакеты и прочее).
Следующим принципом классификации повреждений является их характер. По характеру повреждения делятся на открытые и закрытые, проникающие и непроникающие, слепые и сквозные. Повреждения могут быть острыми и хроническими, в зависимости от длительности действия травмирующего фактора. Хроническое повреждения формируется при незначительных по интенсивности внешних воздействиях, которые вызывают микротравмы. Длительные множественные микротравмы, кумулируясь, приводят к возникновению подчас обширных повреждений. Следует выделить группу патологических повреждений, то есть повреждений, возникающих при однократном незначительном по интенсивности воздействии, но имеющейся патологии травмируемой области - остеопороз, дистрофические или цирротические изменения и тому подобное.
Различают изолированное повреждение, множественные повреждения и сочетанные травмы. Изолированным называется повреждение одного какого-либо органа или области тела. Изолированные повреждения могут быть монофокальными (одиночное повреждение печени, одиночный перелом плеча) или полифокальными – несколько повреждений в одной анатомической области или одного органа (несколько колото-резаных повреждений печени, несколько колотых повреждений, проникающих в правую плевральную полость). О множественных повреждениях говорят в тех случаях, когда имеется несколько повреждений разных органов в одной анатомической области тела или повреждение двух и более сегментов опорно-двигательного аппарата.
Сочетанные повреждения - это повреждения, локализующиеся в разных анатомических областях или повреждения опорно-двигательного аппарата и внутренних органов - при автотравме наблюдаются повреждения кожных покровов, переломы нижних конечностей, переломы костей таза, позвоночника, разрывы внутренних органов грудной и брюшной полостей, забрюшинного пространства, переломы костей черепа, повреждение головного мозга. Помимо этого выделяют группу комбинированных повреждений, то есть повреждений образующихся при одномоментном воздействии нескольких разнородных факторов внешней среды: механических и физических или механических и химических. С такими повреждениями приходится сталкиваться например при взрывной травме, когда на человека действуют механические факторы (осколки взрывного устройства и вторичные ранящие снаряды), физические факторы (высокая температура и ударная волна), а иногда и химические факторы (остатки взрывчатых веществ, токсические газы или специально вводимые в состав взрывного устройства токсические вещества).
Выделяют следующие виды повреждений.
А. Повреждения, связанные с нарушением анатомического строения:
1. Ссадина
2. Кровоподтек.
3. Рана.
4. Вывих.
5. Перелом.
6. Разрыв.
7. Размятие
8. Расчленение.
Б. Повреждения, связанные с нарушением физиологической функции:
1. Сотрясение головного мозга.
2. Парезы
3. Параличи.
4. Акустическая травма.
5. Акцелеротравма.
6. Реактивные психозы.
7. Другие функциональные расстройства вследствие воздействия внешних факторов.

Подробнее


gen4ek
Спасибо


Русская версия Invision Power Board © 2001-2017 Invision Power Services, Inc.

© 2002-2015 Форум судебных медиков
При копировании материалов сайта размещение активной ссылки на источник обязательно!