токсикология эксгумированного трупа



Форум судебных медиков России > Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза > Судебно-медицинская танатология > Отравления > Отравление наркотическими и психотропными веществами
dneprsme
Уважаемые коллеги!

Ваше мнение о возможностях токсикологического исследования внутренних органов эксгумированного трупа? Захоронение -ноябрь прошлого года. Если возможно, литературные данные. Речь идет о предположительном отравлении наркотическими веществами (не известно какими). Жалуются родственники. Спрашивает прокуратура. Первично установлена причина смерти ОИБС. Первично исследовалась только кровь на спирты.


dneprsme
Уважаемые коллеги!

Я несколько конкретизирую вопросы, требующие разрешения.
1.Какова вероятность обнаружения лекарственных веществ и наркотиков по методу Стаса-Отто из органов эксгумированного трупа?(давность захоронения 1 год).
2.Какова возможность идентифицировать вышеуказанные вещества методом тонкослойной хроматографии?
3.На какое токсикологическое(химическое) исследование целесообразно брать внутренние органы в данном случае?

Добавлю: при исследовании трупа, кроме слабовыраженных изменений в сердце (гипертрофия и фрагментация миокарда на фоне неравномерного его кровенаполнения, мелкоочаговый эксудативный эндокардит, острое венозное полнокровие внутренних органов), выявлены морфологические изменения в печени (предцирроз на фоне крупнокапельного жирового гепатоза) позволяющие допустить наличие хронической интоксикации. Выявлены также значительные изменения в легких - распространенные интраальвеолярные кровоизлияния и отек легких, большое количество неизмененных эритроцитов в просвете субсегментарных бронхов, небольшое количество эритроцитов в просвете внутридолевых бронхов, морфологические признаки хронического бронхита в виде очаговой метаплазии покровного эпителия слизистой оболочки бронов.
Какая-либо медицинская документация отсутствует (во всяком случае не предоставляется). Со слов матери (сазано один раз, далее отрицается) болел бронхиальной астмой. Родители жалуются на протяжении года, сначала на трактовку диагноза, теперь считают, что их сына отравили наркотиками.
Встал вопрос о целесообразности эксгумации.


Борода
Вы не нас спрашивайте, а Вашего токсиколога. Откуда нам знать какое у него оборудование и, что ещё важнее, насколько точно он может устанавливать те или иные вещества и в каких средах. Я только что на прошлых двух неделях две эксгумации (9 месяцев и 4 месяца под землёй) провёл по подозрению на умышленное отравление путём передозировки лекарственных средств терминально больным в больнице.

В нашей лаборатории проблем например с определением морфина вообще никаких нет. Легко всё доказали, да в различных внутренних органах. Сейчас лекарства все прогоняют.

Теоретически можно наркотики найти в тканях очень долго. Пока мягкие ткани есть их можно исследовать. Но это сильно от лаборатории зависит. И название метода тут не поможет. Аппаратура очень разная и опыт также. Тонкослойная хроматография работает без проблем на опиаты в руках хорошего химика.

Так что советую Вам связаться с Вашим химиком и "провентиллировать вопрос". По поводу что забирать есть статья на запрещённом сайте по опиатам. В принципе, всё там написанное и для эксгумации подойдёт.


FILIN
Уважаемый dneprsme.
Полностью (кроме статьи, которую не читал) присоединяюсь к мнению, высказанному уважаемым Бородой.

Из литературных источников - еще в "Токсикологии" Косоротова имеется замечание о длительном сохранении морфия ( и других опиатов) в гниющем трупе. Ссылаясь на Orfila, отмечено, что морфий можно обнаружить даже спустя год в "гниющей смеси".
Раз это было возможно в середине 19в., думется, возможно и сейчас.


Rf69
Морфин в трупе может медленно превращаться в псевдоморфин и может быть обнаружен как псевдоморфин при эксгумации.(Clarke's Analysis of Drugs and Poisons). А амфетаминоподобные вещества образуются в процессе гниения белков.
Родственники не могут смириться с гибелью близкого им человека, а осознание того, что он умер от наркотиков, освобождает их от ответственности за его смерть.Так им будет легче.


Русская версия Invision Power Board © 2001-2017 Invision Power Services, Inc.

© 2002-2015 Форум судебных медиков
При копировании материалов сайта размещение активной ссылки на источник обязательно!