Причина смерти уточняется



Форум судебных медиков России > Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза > Консультационный центр
sladkaya
Вопрос к специалистам. В медицинском заключении о смерти, в пункте "причина смерти" написано "уточняется",а в квадратиках написано следующее: R 99 X. Подскажите, что это означает? И достаточно ли результатов гистологии для установления причины смерти или же нужно обязательно ждать анализов химии?


Дмитрий
Цитата
Подскажите, что это означает?

Означает, что без результатов анализов эксперт не может сделать однозначное суждение о причине смерти.
Цитата
достаточно ли результатов гистологии для установления причины смерти или же нужно обязательно ждать анализов химии?

В большинстве случаев "результата гистологии" достаточно, но возможны варианты. Предоставленной вами информации недостаточно для ответа на этот вопрос.


sladkaya
А какая Вам необходима еще информация? В медицинском свидетельстве о смерте больше ничего нет. Скажите, а что дает вскрытие? Почему у суд.мед. эксперта не получилось установить причину смерти сразу (по вскрытию)?


Дмитрий
Цитата
А какая Вам необходима еще информация?

Цель судебно-химического исследования.
Цитата
Почему у суд.мед. эксперта не получилось установить причину смерти сразу (по вскрытию)?

Не следует это расценивать как "не получилось", скорее "не представилось возможным". Эксперт у секционного стола может увидеть только грубую очевидную патологию, что далеко не всегда имеет место. Чаще болезненные изменения внутренних органов пограничны с нормой или в некоторых случаях вообще не видны невооруженным глазом. Для уточнения причины смерти в таких случаях и берутся кусочки внутренних органов для исследования под микроскопом ("гистология"), кровь и другие ткани для химического анализа и т.п.


sladkaya
Цитата(Дмитрий @ 20.12.2006 - 20:20)

Цель судебно-химического исследования.


По-видимому - установление причины смерти. А бывают еще другие цели? Скажите, а через какое время дают окончательное заключение?


Савельич
Цитата
А какая Вам необходима еще информация? В медицинском свидетельстве о смерте больше ничего нет. Скажите, а что дает вскрытие? Почему у суд.мед. эксперта не получилось установить причину смерти сразу (по вскрытию)?


Например, эксперт не может исключить острого отравления этиловым спиртом. Признаки употребления больших количеств алкоголя на вскрытии можно обнаружить, но выяснить была ли концентрация алкоголя в крови смертельной по ним нельзя.

Цитата
И достаточно ли результатов гистологии для установления причины смерти или же нужно обязательно ждать анализов химии?


Ну начнем с того, что химия делается быстрее гистологии.


FILIN
Цитата
А бывают еще другие цели?

Судебно-медицинская экспертиза/исследование проводится в рамках поставленных перед экспертом вопросов.
Так что иногда - бывают.
Цитата
Скажите, а через какое время дают окончательное заключение?

Зависит от количества и сроков проведения дополниельных исследований (химического, гистологического, иных).
Обычно - в пределах одного месяца.


sladkaya
Человек умер 25 ноября. В морге мне сказали, что гистология будет через месяц, т.е. 25 декабря, а химия только в середине января. Как же так?


FILIN
Возможно - какие-то особенности организации Вашего Бюро.
Более вероятно - эксперт направил объекты химикам на исследование не одного вещества, а группы веществ. В этом случае химическое исследование может длиться 1-2мес.


sladkaya
Еще один вопрос. А каково обычно содержание окончательного мед.заключения? "Причина смерти такая-то" или присутствует более детальное описание?


FILIN
Во врачебном свидетельстве о смерти - кратко.
В Заключении СМЭ - более подробно.


Савельич
Цитата
"Причина смерти такая-то" или присутствует более детальное описание?


В акте (которое в бюро вам на руки не дадут и не покажут, зато может быть дадут почитать в милиции) есть диагноз, состоящий как правило из основного заболевания, осложнения основного заболевания и сопутствующей патологии. Далее следует собственно заключение, котороые обычно состоит из трех пунктов:

1. Смерть гр-на .... наступила от...
2. Перечисляются повреждения, их механизм обраования, приблизительные сроки причинения и квалификация по степени тяжести.
3. Алкогольное опьянение в момент наступления смерти и его степень.


Русская версия Invision Power Board © 2001-2024 Invision Power Services, Inc.

© 2002-2015 Форум судебных медиков
При копировании материалов сайта размещение активной ссылки на источник обязательно!