Патоморфология и судебно-медицинская оценка изменений миокарда при острой и хронической комбинированной интоксикации опиатами и этанолом

Категория: Авторефераты диссертаций
Библиографическое описание:
Бородин Станислав Альбертович
Аннотация:
Патоморфология и судебно-медицинская оценка изменений миокарда при острой и хронической комбинированной интоксикации опиатами и этанолом.
Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, 14.00.15 - "Патологическая анатомия", 14.00.24 – "Судебная медицина". - Новосибирск, 2006 г.
Работа выполнена в ГОУ ВПО Новосибирский государственный медицинский университет Росздрава и ГУЗ Новосибирское областное бюро судебно-медицинской экспертизы. Научные руководители: доктор медицинских наук, профессор Новоселов Владимир Павлович; доктор медицинских наук, профессор Савченко Сергей Владимирович. Официальные оппоненты: доктор медицинских наук, профессор Агеева Татьяна Августовна; кандидат медицинских наук Кладов Сергей Юрьевич. Ведущая организация: ГОУ ВПО Алтайский государственный медицинский университет Росздрава.
Смертельные отравления по-прежнему занимают ведущее место в структуре насильственной смерти, при этом отравления этанолом и наркотическими веществами являются основными в общей структуре отравлений. В последнее десятилетие в Российской Федерации резко возрос уровень наркотизации населения, причем дальнейший прогноз ситуации достаточно неблагоприятнен в связи с тем, что чаще потребителями наркотиков используются героин или морфин – вещества высоконаркогенные и токсичные, что и обусловливает вероятность случайного отравления. Согласно данным литературы, в последние несколько лет во всем мире потребители наркотиков часто используют опиаты в комбинации с этиловым алкоголем. Этиловый алкоголь при совместном его употреблении с психоактивными веществами способствует более быстрому (в несколько раз) развитию патологической абстинентной зависимости и, учитывая выраженный фармакокинетический потенциирующий психотропный эффект, повышает риск развития смертельного отравления. Несмотря на проведенные исследования, в ходе выполнения которых были получены новые данные об органопатологии при интоксикации наркотиками или этиловым алкоголем, многие важные практические вопросы по морфологической диагностике при комбинированной интоксикации этими веществами остаются нерешенными. Одним из органов, которые в первую очередь поражаются при наркотической или этаноловой интоксикации, является сердце, однако в настоящее время не определены надежные диагностические критерии патоморфологических изменений миокарда при комбинированной интоксикации этими психоактивными веществами. Таким образом, как следует из представленных данных, многие вопросы экспертной оценки патоморфологических изменений миокарда при острой и хронической комбинированной интоксикации опиатами и этанолом остаются недостаточно изученными. Цель исследования - провести сравнительное исследование патоморфологических изменений миокарда при комбинированной интоксикации опиатами и этанолом, позволяющее разработать объективные критерии морфологической диагностики смертельных отравлений этими веществами в зависимости от давности их потребления.

Подробнее