Причино-следственная связь



Форум судебных медиков России > Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза > Консультационный центр
Mike212
Моя жена попала в ДТП: диагноз ЗЧМТ, сотрясение головного мозга, травматический миозит мышц шеи и ссадины левой теменной области. В это время она была на 5 неделе беременности. Лечение:м-ра Павлова, глицин в таблетках и анальгин при болях. Через 3 месяца случился инсульт ((три дня не ложили в больницу!!!) ставив диагноз истерия беременной, хотя мы говорили о ЗЧМТ) парез правой половины тела, через 3 дня положили в ПНД (психиатрия). После 11 дней поехали на томографию (200 км). Там нашли кисту в левом полушарии в глубине. Последовало прерывание беременности.
Так вот наши медики говорят, что это не является результатом ЗЧМТ. Да за эти 3 месяца были постоянные головные боли, о чем не раз говорили врачам.


Gladius
В чем Ваш вопрос? Или это просто жалоба?


svetlanna
Цитата(Mike212 @ 2.10.2007 - 08:17)

Там нашли кисту в левом полушарии в глубине. Последовало прерывание беременности.

А что за киста?Вообще у Вас так сумбурно все описано.Поподробнее можно?


Mike212
Цитата(Gladius @ 3.10.2007 - 21:27)

В чем Ваш вопрос? Или это просто жалоба?

Можно ли установить, что ЗЧМТ стала причиной инсульта?
Это нужно для иска к врачам.


Mike212
Цитата(svetlanna @ 3.10.2007 - 22:00)

А что за киста?Вообще у Вас так сумбурно все описано.Поподробнее можно?

Это результат томографии:

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

На сагиттальных, корональных и аксиальных МР-томограммах получены T1. и Т2взвешенные изображения головного мозга.

В глубинных отделах височной доли левого полушария большого мозга, с вовлечением левого зрительного бугра, определяется неправильной овальной формы образование (гиперинтенсивное в Т2-режиме и при протонном взвешивании, изоинтенсивное в режиме Т1 - характерно для глиоза) с четкими, неровными контурами, размером до 19x14 мм. Очаговой патологии со стороны ствола мозга и мозжечка не выявлено. Смещения срединных структур нет. Желудочки и субарахноидальные пространства не расширены. Гипофиз - интраселлярной локализации, размеры в пределах возрастной нормы (12x10x6 мм), структура однородная. В параселлярных зонах - без очаговых изменений. Зрительные пути -контуры ровные, не деформированные (в ретробульбарных отделах - без патологии). На аксиальных томограммах отчетливо прослеживаются дистальные отделы (поперечные контуры) обеих позвоночных артерий: справа - 3.3 мм, слева - 3.5 мм. Краниовертебральный переход - без особенностей.

Заключение: ^Постконтузионные изменения глубинных отделов височной доли левого полушария головного мозга с вовлечением левого зрительного бугра. Сужение поперечных контуров дистальных отделов обеих позвоночных артерий.



FILIN
Цитата
Можно ли установить, что ЗЧМТ стала причиной инсульта?

ЗЧМТ никогда не является причиной инсульта.
Инсульт - результат сосудистых нарушений, которые травма головного мозга не вызывает.
Цитата
Заключение: ^Постконтузионные изменения глубинных отделов височной доли левого полушария головного мозга с вовлечением левого зрительного бугра.

Не обоснованное заключение. ( Не верное).
Судя по описанию - имеется рубцовые изменения в глубинных структурах височной доли и стриопалидарной системы. Такие изменения характерны для последствий нарушения мозгового кровообращения и, изолированно при травме головного мозга, не встречаются.


Gladius
Цитата(Mike212 @ 4.10.2007 - 06:02)

Можно ли установить, что ЗЧМТ стала причиной инсульта?
Это нужно для иска к врачам.

В принципе FILIN ответил на Ваш вопрос.
Ранее у жены были какие-нибудь заболевания? (типа гипертония, ВСД). Сформулируйте пожалуйста обвинения врачам!?


Mike212
Претензии к врачам такие.
Голова до травмы не болела, давление было всегда понижено. После травмы головные боли стали почти повседневные. Через месяца 2 стали усиливаться больше в вечернее время. Гинеколог не обращала внимания на это, а вы писала лекарства от давления легкие.
И ещё удар при травме был на левую сторону с кратковременной потерей сознания. Гематома то же слевой стороны. И ещё вот это:
Ушиб мозга легкой степени
Характеризуется большей продолжительностью выключения сознания: от нескольких минут до 1 часа, наличием негрубой очаговой симптоматики, не исчезающей в течение первой недели после травмы. Жалобы на головную боль, головокружение, рвота, иногда повторная. Возможно незначительное субарахноидальное кровоизлияние и переломы костей черепа при отсутствии выраженных нарушений витальных функций и относительно благоприятным течением острого периода.

Если предположить, что было незначительное субарахноидальное кровоизлияние. То при беременности, что происходит с организмом женщины?
И ещё такой термин «первичный травматический инсульт».
Ну не верю я, что здоровая женщина рожавщая до этого нормально без патологии по поводу давления и всего, что связано с головой и сосудами.

Ну и не правильный диагноз после инсульта. Можно сказать не оказание мед. помощи.
Проводил две экспертизы: страховщики и Минздрав УР.
Страховщики написали, что при низком уровне качества и дефекты в оказании мед. помощи возможно частичное причинение вред здоровью.
Комиссия из Минздрава признала факт, что не положили в больницу при обращении.
Да же приказ выпустили, что бы беременных скорая забирала в больницу. а приёмный покой клал в больницу.
Так дама из комиссии сказала, а вы не думаете, что инсульт мог бы быть и без травмы?
Тогда получается. что врачи просмотрели....
Спасибо за ответы. так хоть подготовлюсь к общению с врачами.
Думаю, что подробно описал ситуацию.

Да забыл написать. Жена вспомнила, что в прёмном покое после травмы у неё треслась правая рука.
А ка положили на койку прошло. Про это она и забыла, а когда после инсульта появился тремор припомнила.


Русская версия Invision Power Board © 2001-2020 Invision Power Services, Inc.

© 2002-2015 Форум судебных медиков
При копировании материалов сайта размещение активной ссылки на источник обязательно!