О детской смертности

Полная версия: О детской смертности


Форум судебных медиков России > Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза > Консультационный центр
Deni
Здравствуйте, коллеги... Нужен совет - возможно ли в ситуации, описанной ниже, усмотреть состав преступления по статье неоказания медицинской помощи, халатности медицинских работников. И что можете посоветовать, чтобы этот состав собрать... буду благодарен тем, кто уже имел опыт подобных процессов.
Итак, женщина, 32 года, 1 желанная беременность 31 неделя. На учете в ЖК с 4-5 недели. Угроза прерывания в 17 недель ("мазня")- стационарное лечени. Поступает в РД (назовем его А) по направлению женской консультации в плановом порядке с диагнозом "Маловодие? Гипертония. ЗВУР?". В роддоме при обследовании (КТГ, УЗИ) выявляются гемодинамические нарушения 3 степени. Иными словами, тяжелая, декомпенсированная фето-плацентарная недостаточность. Экстренное оперативное родоразрешение лечащим врачом не рекомендовано с мотивацией, что ребенок погибнет в момент дачи наркоза. Предложили стимуляцию родов в течение 3-4 суток через естественные родовые пути. Однако, ясное дело, с учетом фетоплацентарной недостаточности, при которой ребенок и такуже находился даже не в гипоксии, а в асфиксии, а также наверняка с предполагаемой слабостью родовой деятельности у мамы ("возрастная первородка"), врачом РД А готовилось просто плодоизвлечение с мертворождением. В асфиксии 3 суток не живут... И статистика не попортится "младенческой смертностью" в конце года... После 2-х суток бездействия беременная самостоятельно, на такси, переехала в другой РД (назовем его Б), где через 25 минут была прооперирована путем Кесарева сечения, рожден мальчик 1050, в асфиксии, но жизнеспособный.
Итак, существует ли возможность в такой ситуации "прищучить" коллег из РД А? (ну уж слишком это все отвратительно выглядело). Сам врач, понимаю, что с одной стороны "топить" коллег не есть хорошо, но... Буду признателен за конструктивные предложения и помощь.


FILIN
Цитата
Буду признателен за конструктивные предложения и помощь.

Оставьте это дело. Самое конструктивное.
Вся Ваша аргументация базируется на утверждении
Цитата
В асфиксии 3 суток не живут

Но 2 суток плод прекрасно прожил и нет никаких оснований полагать, что обязаельно погиб бы на 3тьи.

Сразу оговорюсь - дискуссии здесь не будет.
Вы запросили "конструктивные предложения" - их Вам предоставили с аргументацией.


Наталья
Согласна с FILINом. Не тратьте силы души на месть без особых к тому оснований. Тем более, что "утопить" по изложенным вами данным вряд ли получится.
Цитата
врачом РД А готовилось просто плодоизвлечение с мертворождением.

Вам не кажется, что такое обвинение, мягко говоря, некорректно.
Цитата
И статистика не попортится "младенческой смертностью" в конце года...

Насчет статистики - ошибаетесь.


Deni
Цитата(Наталья @ 9.02.2008 - 04:20)

Вам не кажется, что такое обвинение, мягко говоря, некорректно.


нет, не кажется... в день, когда беременная переезжала из РД А в РД Б, на КТГ начал регистрироваться реверсивный кровоток. Для тех кто понимает - это отрицательное давление в пупочных сосудах, когда кровь не притекает к плоду, а оттекает из него...
в отношении асфиксии... 2 балла по шкале Апгар, как мне кажется, довольно веский аргумент в подтверждение асфиксии...

Цитата

Насчет статистики - ошибаетесь.


хм... во все времена, как совковые, так и постсовковые, у нас всегда били за детскую смертность. которая до 1 года...И за младенческую, которая до 7 суток... а вот за мертворождение никогда не били, если гистологически подтверждается антенатальная смерть...


FILIN
Без дискуссий.


Русская версия Invision Power Board © 2001-2020 Invision Power Services, Inc.

© 2002-2015 Форум судебных медиков
При копировании материалов сайта размещение активной ссылки на источник обязательно!