Здравствуйте!
Больше года назад человек попал по скорой(тяжело дышать, боль в груди, сердце) в больницу (инфарктное отделение).
В выписке диагноз:
Ревматизм н/ф. Сложно-комбинированный митрально-аортальный порок.Стеноз митрального клапана; недостаточность митрального клапана IIIст. Аортальный стеноз. Мерцательная аритмия, тахисистолическая форма.
осл. НК IIA. Легочная гипертензия.
соп. Тромбофлебит сосудов нижних конечностей

На след.день после поступления попросили принести мед.карту(там последнее обследование было 3летней давности). Сказали, что нужна срочная операция. Через неделю приехал врач из Москвы (к тому времени ЭХОКГ не было сделано) и тоже сказал, что нужна операция срочная - ждите вызова. Через 2нед после поступления сделали ЭХОКГ, сняли капельницы и говорили, что вызова еще нет(стоите в очереди). На протяжении 3-ей недели состояние ухудшалось. Самостоятельно начали искать варианты операции - где нашли, там тоже сказали, что нужна срочная операция. Бесплатно - через месяц(но мы не успеем), а платно - через неделю. В местной больнице перед выпиской где-то за 2 дня было очень плохо - вызывали дежурного врача.

Выписались - поступили в московский центр. Человек уже не мог передвигаться без посторонней помощи. При обследовании выявили еще и тромб в левом предсердии (25% объема ЛП). Когда подписывали договор и оплачивали, подписали еще бумагу, что"знаем, что это все можно получить бесплатно, но согласны оплатить". При этом сказали, что мы стояли в очереди, а нам сказали, что направления нет - значит, платно. В договоре коронарография была оплачена, а ее делать не стали - сказали в таком тяжелом состоянии может не перенести. Операцию сделали через день, после поступления.

Диагноз при выписке:
Ревматизм, н/ф. Митральный порок - стеноз. Относительная недостаточность трикуспидального клапана. Тромб в левом предсердии. Гидроперикард. Гидроторакс. Мерц. аритмия, тахисист.форма. Высокая ЛГ. Отек легких от (день поступления) НК2Б, ФК4. Сост-е п/о протезирования митрального клапана, тромбэктомии из левого предсердия, ушивания ушка левого предсердия изнутри, пластика трикуспидального клапана по ДеВега. Оценка риска по EuroSCORE:6,52
Примечание: Поверх. тромбофлебит сосудов н/к

Были разные проверки - СМО, ФОМС и служебное расследование в местной больнице. Акты экспертиз СМО и ФОМС нам не дали. В результате всех проверок получилось следующее:
1. Врач-консультант, который приезжал из Москвы, консультировал без ЭХОКГ, и еще какие-то нарекания по его записи в истории болезни.
2. Дата постановки в очередь на операцию, указанная в истории болезни(местная больница), отличается от даты в московском журнале постановки на операцию - в Москве позже на 5 дней.
3. Перевод из местной больницы в московскую по очереди должен был осуществляться только по согласованию лечащего врача и того консультанта.
4. Оформление квоты на операцию без консультанта того тоже невозможно было.
5. Про квоту и направление узнали только при подписании договора. До этого только был разговор, что можно бесплатно, но через месяц, что нам не подходит(причем сказали, что не успеем).
6. Выписка из моск.центра в самом своем начале не состыковывается с проделанной операцией(это по тел. сказали из ФОМСа) - а в письменном ответе просто написали, что есть нарушения, но не указали какие именно.
7. Из моск.центра, где делали операцию, написали, что состояние по прибытии расценено как тяжелое, но не нуждались в экстренной операции.

Вопросы:
1. Нам могут выдать копии актов проверок и экспертиз? (по закону мы имеем на это право?)
2. Есть какая-нибудь экспертиза, которая может доказать, что вот мы имели право на операцию бесплатную(для нас бесплатную - по квоте), но вот из-за того, что консультант ошибся(или не написал чего-то) мы были вынуждены сделать это все самостоятельно?
3. Экспертизу лучше делать до суда или в процессе? (просто некоторые говорят, что экспертиза, сделанная до суда не принимается во внимание, считается только та, которая по определению суда делается)
4. Здесь можно говорить о физическом, психическом или моральном вреде, причиненном сложившейся ситуацией?
5. Сколько надо сделать экспертиз и каких, чтобы картина была понятная?
unsure.gif Пожалуйста, не ругайтесь, если бы с деньгами все в порядке было - не стали бы этой темой заниматься.