Судмедэксперт не принимает выписку из клиники



Форум судебных медиков России > Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза > Консультационный центр
Korolkova Anna
Добрый день, помогите, пожалуйста, разобраться.
Ситуация такая: 7.04 мужу сделали операцию ФРК на оба глаза, назначили лечение и на очередном осмотре 8.05 левый глаз был 1.0, правый - 0.9, то есть все шло к выздоровлению. 15.05 во время драки он получил удар по правому глазу. 16.05 был на приеме у врача клиники, в выписке за этот день указано: левый глаз - 1.0, правый - 0.8 + эпителиопатия, кератопатия. На следующем приеме через неделю 23.05: правый - 0.35(!) и дословно "после травмы снижение vis".
С этого момента началось усиленное лечение этого глаза и в результате мы имеем: 0.8 на правом глазу и врач клиники сказал, что это теперь навсегда и 1.0 не будет никогда (и кстати, неизвестно еще, что потом будет с этим глазом).
Муж подал заявление в милицию и его направили в судмедэкспертизу. Там врач уверяет, что слов "после травмы снижение vis" и всего прочего, что написано в выписке не достаточно, так как не зафиксирован сам факт травмы.
А теперь собственно вопрос: Как и что еще врач клиники должен написать в выписке, чтобы этого было достаточно?
Пожалуйста, посоветуйте, как это правильно оформить.

P.S.: В милиции на все-про все нам дали три дня и сегодня уже второй, так что время поджимает.


FILIN
В амбулаторной карте ( не в выписке!) должна быть запись, что со слов больного такого-то числа была травма (какая); осмотр окулистом должен быть полным (как при первичном) с обязательной отметкой как наличия повреждений, так и их отсутствия.


Толстый
Цитата(Korolkova Anna @ 4.06.2008 - 09:56)

P.S.: В милиции на все-про все нам дали три дня и сегодня уже второй, так что время поджимает.

В дополнение замечу - сбор материалов для экспертизы (подлинных меддокументов) - задача лица, назначившего экспертизу (следователь). Так что время "поджимает" не Вас, а милицию.


Korolkova Anna
FILIN, Вы говорите об амбулаторной карте. Следует ли из этого, что нам нужно взять эту карту в клинике и отнести в СМЭ. Что-то я сомневаюсь, что нам ее дадут. Если не дадут, можно ли попросить их сделать копию и заверить своей печатью, подойдет ли такой вариант?


Толстый
Цитата(Korolkova Anna @ 4.06.2008 - 13:12)

Следует ли из этого, что нам нужно взять эту карту в клинике и отнести в СМЭ. Что-то я сомневаюсь, что нам ее дадут. Если не дадут, можно ли попросить их сделать копию и заверить своей печатью, подойдет ли такой вариант?

Да, следует взять подлинную амбулаторную карту (не копию, не выписку, а оригинал!). ТОлько е Вам - а лицу, проводящему проверку по заявлению или сообщению (дознавателю).

ps И ещё раз замечу - почему Вы бегаете за меддокументами, а не следователь? Муж ведь заявил в милицию. Тот, кто занимается расследованием по Вашему обращению, и должен предоставить эту амбулаторную карту.


Korolkova Anna
Бегаем за документами из-за своей безграмотности. Мы не знали, что это не наше дело, нас послали - мы и пошли. Теперь хоть немного разбираемся, спасибо за ответы.
И еще один вопрос: если нас не устроит заключение СМЭ, что предпринять, куда обращаться?


FILIN
Сюда же и обращаться.


Русская версия Invision Power Board © 2001-2020 Invision Power Services, Inc.

© 2002-2015 Форум судебных медиков
При копировании материалов сайта размещение активной ссылки на источник обязательно!