Правда ли, что трупные пятна у погибших от переохлаждения могут иметь произвольную форму и располагаться где угодно ? Оказывает ли влияние на пятна такие факторы, как изменение температуры окружающей среды от -3 до -39 ОС, оттаивание тела перед исследованием ? Какие вообще существуют особенности у трупных пятен, возникших в условиях действия низких (от -15 до -25 ОС) температур ? Возможно ли появление трупных пятен на замороженных трупах в местах, соответствующих положению трупа при разморозке ?
FILIN
14.07.2008 - 12:28
Вопросов много, но почти все либо неточно сформулированы, либо слишком общие.
Поделитесь информацией - с чем связаны эти вопросы?
Tuapse
14.07.2008 - 18:53
Прошу прощения за медицинскую неграмотность. Возникла дискуссия из-за обстоятельств смерти человека, который замерз на заснеженном склоне горы при температуре от -12 до -25 (точно неизвестно) и был обнаружен спустя месяц под полуметровым слоем снега. Я обращаю внимание на то, что по материалам дела и доступным фотографиям труп был обнаружен лежащим на животе (http://www.litportal.ru/book_imagez/20053/gershteyn_004.jpg), однако в акте вскрытия указано, что «Трупные пятна синюшно-красного цвета обильно расположены на задней поверхности шеи, туловища и конечностей». Мне показалось, что здесь есть несоответствие, однако мой оппонент считает иначе: «Я по этому поводу задавал вопрос судмедэксперту N, - согласуется ли расположение трупных пятен с позой погибшего. И N сказал, что это чепуха. Что трупные пятна могут располагаться как угодно. Тем более в случаях, когда происходило замерзание (причем неравномерное для разных частей тела) и оттаивание тел. Там были изменения температур (пока их не нашли) от минус 3 до минус 39... Причем относительно погибших не могли точно установить более существенные факты, - какие отдельные травмы прижизненные, а какие посмертные, - не то, что расположение и время появления трупных пятен. Здесь даже опытный эксперт не установит, когда возникли эти пятна, - сразу после гибели или после оттаивания (при котором тело находилось уже в совсем другой позе. Чистейшая выдумка все эти подозрения насчет "трупных пятен". Пустое фантазерство. Это не мой личный вывод. Это мне опытнейший судмедэксперт объяснил.» Кто из нас прав ? Буду очень признателен аргументированному ответу.
FILIN
14.07.2008 - 20:52
1. Расположение трупных пятен у умерших от переохлаждения не имеет каких-либо особенностей в расположения: располагаются на нижележащих участках тела.
2. При промерзании трупа и последующем его оттаивании перемещение трупных пятен невозможно, т.к. одновременно с оттаиванием происходит и гемолиз эритроцитов с пропитыванием окрашенной плазмы окружающих тканей.
Tuapse
14.07.2008 - 21:21
Большое спасибо ! Маленькое дополнение. Насколько я знаю, в нормальных условиях трупные пятна способны перемещаться в течении суток. А как обстоит дело с перемещением пятен в вышеописанных условиях ?
Наталья
15.07.2008 - 23:15
Перемещаются в стадии гипостаза (меньше суток), если труп перевернуть. Спустя месяц пятна никуда не перемещаются. Изменение температур на локализацию трупных пятен не влияет. Кровь перемещается под силой тяжести в нижерасположенные отделы тела, а не куда попало. Если пятна достаточно обильные, то они могут располагаться не только на спине (при сответствующем положении трупа), но и менее выраженные в верхней части груди, например (человек не плоский).
FILIN
16.07.2008 - 02:03
Цитата
А как обстоит дело с перемещением пятен в вышеописанных условиях ?
С началом промерзания трупные пятна уже не перемещаются.
Tuapse
16.07.2008 - 09:47
Цитата(FILIN @ 16.07.2008 - 03:03)
С началом промерзания трупные пятна уже не перемещаются.
А сколько времени нужно для промерзания трупа весом примерно 80 кг в тех условиях ? Правильно ли я понимаю, что если промерзание начнется раньше, чем закончится стадия гипостаза, то пятна перемещаться не будут ?
FILIN
16.07.2008 - 17:07
При минусовой температуре промерзание начинается сразу.
При промерзании кожи и подкожно-жировой клетчатки образование (тем более - перемещение) трупныях м\пятен уже невозможно.
За какое время промерзает п/ж клетчатка я не знаю.
Торн
16.07.2008 - 17:49
Цитата(Tuapse @ 14.07.2008 - 20:53)
Прошу прощения за медицинскую неграмотность. Возникла дискуссия из-за обстоятельств смерти человека
Не очень понятна суть вопроса.Что конкретно интерисует-причина смерти,или обстоятельства ее наступления?Если причина смерти,то при чем здесь трупные пятна,если обстоятельства-то вопрос вообще к СМЭ отношения не имеет.Если имеются поврежджения,то какие именно,где их описание?
Цитата(Tuapse @ 14.07.2008 - 20:53)
какие отдельные травмы прижизненные, а какие посмертные, - не то, что расположение и время появления трупных пятен.