Нужна помощь по акту вскрытия



Форум судебных медиков России > Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза > Консультационный центр
Dnevnay_Krasavica
СМЭ начата 2.04 в 9.00,закончена 13.06 в 12.45.
Выписка из СМЭ заключения:
-в скуловой области слева(3,3*2см) 5 ссадин неопределенной и неправильной формы размерами от 0,2*0,3см до 0,9*0,1см. Ссадины на лице слева,на локтевом суставе(снаружи),кровоподтек нижних конечностей,которые образовались от действия твердых тупых предметов.
Внутреннее исследование: при отсепаровке мягких тканей с волосяной части головы,с области лица обнаружены тускло-красные кровоизлияния в лобной области справа и слева 1*1см и 1,3*15см соответственно.
Твердая мозговая оболочка несколько напряжена,в синусах ее жидкая темно-красная кровь.Мягкая мозговая оболочка...с сетью расширенных кровеносных сосудов.При разрезах вещества головного мозга каких-либо кровоизлияний не обнаружено.Желудочки головного мозга несколько сужены,в просвете правого и левого бокового желудочка располагается небольшое количеств прозрачной розовой жидкости.
В просвете аорты кишечника и нижней полой вены большое количество темной жидкой крови.При вертикальных разрезах корня легкого справа и слева в сосудах легких обнаружена темная жидкая кровь.С поверхности разрезов легких стекает большое количество жидкой темно-красной крови.
Полости сердца расширены,в них большое количество жидкой темное крови.
Позвоночный канал не вскрывался ввиду отсутствия показаний.
Судебно-медицинский диагноз:острое отравление этиловым спиртом?
Вторичная кардиомиопатия токсического генеза:увеличение размеров и массы сердца,расширение полостей сердца,дряблость его стенок,множественные участки неравномерного кровенаполнения в мышцах сердца,полнокровие внутренних органов,жидкая темная кровь в полостях сердца и крупных сосудах.
Острое отравление этиловым алкоголем: обильные,разлитые,синюшно-фиолетовые трупные пятна,венозное полнокровие внутренних органов,жидкая темная кровь в полостях сердца и крупных сосудах,переполнение мочевого пузыря (200мл),большое количество слизи в просвете дыхательных путей,запах алкоголя при вскрытии полостей,обнаружение этилового спирта в крови и моче.
Острая сердечная недостаточность.Отек вещества головного мозга и мозговой оболочки.Отек легких.Выраженный фиброз мягкой мозговой оболочки.Дистрофические изменения внутренних органов.
________________________________________________________________________________
__________
25.04 получено заключение суд.-химического исследования.Обнаружен этиловый спирт в крови 3,6%,в моче-4,7%.Метиловые и пропиловые спирты не обнаружены.
Кровь и моча по 30мл в не опечатанных флаконах,запах без особенностей.
Гистодиагноз:
- вторичная кардиомиопатия токсического генеза с очагами острых дистрофических повреждений в миокарде.Застойное венозное полнокровие легких.Остро выраженные микроциркуляторные нарушения в исследуемых органах,особенно в ткани мозга и легких.Очаги острой эмфиземы в легких,спазм бронхов.Отек мозга.Фиброз мягкой мозговой оболочки.Жировой гепатоз.Хронический бронхит,пневмосклероз.

Выписка из акта 6 срезов______________________________________________________________

Мозг - резкое полнокровие сосудов,стазы эритроцитов в отечной значительно фиброзированной мягкой мозговой оболочке и в ткани огана,мелкие геморрагии в тканях оболочки,расширение периваскулярных пространственных...,перицеллюлярный отек,диффузный отек межуточной ткани.
Сердце - неравномерное кровеносное наполнение сосудов (см.выше)
Легкие - резкое полнокровие сосудов,очагово-сливные интраальвеолярные кровоизлияния,пласты слущенного эпителия заполняют просветы бронхов,...дистелектаз ткани с преобладанием очагов острой эмфизимы над участками ателектаза,серозная жидкость десквамированные альвеоциты в просветах альвеол.Застойное венозное полнокровие легких.
Почки - резкое полнокровие сосудов,отек интерстиция мозгового слоя органа,стазы эритроцитов,слабая пролифер.мезангиальных клеток клубочков...
Заключение - смерть наступила в результате алкогольного отравления этиовымм спиртом
________________________________________________________________________________
__________
Вопросов очень много,но постараюсь ограничиться наиболее важными для меня.
1. Могут ли указанные в СМЭ признаки быть следствием смерти от алкогольного отравления?
2. Можно ли при повторной комиссионной СМЭ попросить для просмотра членами комиссии видеозаписи,где видно от чего на самом деле умер человек?
Если да,то какими документами можно руководствоваться:правила проведения СМЭ,УПК и т.д.?Какими конкретно пунктами и статьями??
3. Что значит "застойное венозное полнокровие легких","остро выраженные микроциркуляторные нарушения в тканях мозга,легких,сердце,почках"?
4. Вследствии чего возникает спазм бронхов?
5. Что такое "фибро мягкой мозговой оболочки"?
6. Могут ли все эти признаки,описанные в СМЭ,быть следствием нанесения тяжких телесных повреждений (удары по голове,силовой захват)??
Очень надеюсь на вашу помощь!!!


DEM
"В просвете ... кишечника ... большое количество темной жидкой крови" - опечатка?
1. Могут.
2. Любая экспертная комиссия рассматривает только материалы, которые официально поступили от лица, назначившего экспертизу (следователя, судьи и т.п.). Если Вы убедите следователя приобщить Вашу видеозапись к материалам дела и представить ее экспертам для изучения, то они ее изучат. "Просить" о чем-то экспертную комиссию - бесполезно (если, конечно, это не Ваше частное исследование без участия следователя, где Вы сами ставите вопросы и предоставляете материалы).
3. Кроме первого - признаки остро наступившей смерти. Первое - причин много, смотрите литературу.
4. Причин много, смотрите литературу.
5. Процесс, характерный для хронической алкогольной интоксикации - утолщение мягкой оболочки.
6. В Вашем тексте нет указания на повреждения, которые причинили бы хоть какой-нибудь вред здоровью, а тем более - тяжкий.


Dnevnay_Krasavica
Цитата(DEM @ 4.08.2008 - 16:37)

"В просвете ... кишечника ... большое количество темной жидкой крови" - опечатка?

Нет,это не опечатка.Так и было написано.


FILIN
Цитата
2. Можно ли при повторной комиссионной СМЭ попросить для просмотра членами комиссии видеозаписи,где видно от чего на самом деле умер человек?

Если у Вас имеется такая видиозапись и Вы уверены, что на ней "видно, от чего на самом деле умер человек" - зачем обращаетесь к нам?
Да еще и не сообщая при этом "от чего на самом деле умер человек"?

Здесь не "угадайка".
Закадок не разгадываем.


Dnevnay_Krasavica
Цитата
Если у Вас имеется такая видиозапись и Вы уверены, что на ней "видно, от чего на самом деле умер человек" - зачем обращаетесь к нам?
Да еще и не сообщая при этом "от чего на самом деле умер человек"?

Здесь не "угадайка".
Закадок не разгадываем.


По пока неизвестным причинам прокуратура всеми неправдами старается спустить дело на тормозах и начальник следственного отдела Мещанской прокуратуры г -жа Шапар открыто без свидетелей заявляет ,что результаты комиссионной экспертизы будут те же самые. Они же обеспечили ,что процедура опознания не проводилась,как это положено!


FILIN
Вы не ответили на вопрос.
Что и кто говорит в Мещанской прокуратуре - меня совершенно не интересует.


Dnevnay_Krasavica
Была словесная ссылка прокуратуры на то ,что ее якобы не могут расшифровать,а спец по шифрам будет где то месяца через полтора.


FILIN
Т.е. это какая-то спецвидиозапись?
Откуда тогда Вам известно, что на ней имеется "от чего на самом деле умер человек"?


Василич
Хоть здесь и не "угадайка", но попробую. Наверняка имеется в виду запись с камеры наблюдения. Так? Но в любом случае, в Вашем описании нет никаких признаков имевшихся тяжких повреждений.


Gladius
Цитата(Dnevnay_Krasavica @ 4.08.2008 - 11:53)

6. Могут ли все эти признаки,описанные в СМЭ,быть следствием нанесения тяжких телесных повреждений (удары по голове,силовой захват)??

В изложенной вами информации чего-либо, что могло бы позволить думать о тяжких телесных повреждениях нет. И что такое "силовой захват"?
Цитата
Нет,это не опечатка.Так и было написано.

Нет, это опечатка, только в самом тексте экспертизы


Русская версия Invision Power Board © 2001-2020 Invision Power Services, Inc.

© 2002-2015 Форум судебных медиков
При копировании материалов сайта размещение активной ссылки на источник обязательно!