Многое из нижеперечисленного уже обсуждалось, но хочется получить официальное мнение, документальное. Не ссылаться же на сообщения участников ФСМ в суде?
Цитата
6.11.1. открытый или закрытый перелом плечевой кости: внутрисуставной (головки плеча) или околосуставной (анатомической шейки, под- и чрезбугорковый), или хирургической шейки или диафиза плечевой кости;
Только полный? А если неполный («трещина»?) Почему это не уточнено в пункте?
Цитата
6.11.2. открытый или закрытый перелом костей, составляющих локтевой сустав;
Всех или даже одной, любой из составляющих локтевой сустав? Имеется в виду ЛЮБАЯ часть этих костей или именно суставная?
Цитата
6.11.6. открытый или закрытый перелом диафиза бедренной кости;
Опять же, только полный перелом? С неполными прогноз-то в общем, благоприятный…
Цитата
6.11.7. открытый или закрытый перелом костей, составляющих коленный сустав, за исключением надколенника;
Опять же – ВСЕХ или любой из составляющих? В любом месте или только области сустава?
Цитата
6.11.9. открытый или закрытый перелом лодыжек обеих берцовых костей в сочетании с переломом суставной поверхности большеберцовой кости и разрывом дистального межберцового синдесмоза с подвывихом и вывихом стопы;
Обязательно, что ВСЁ из перечисленного должно иметь место или нет? Т.е., достаточно ли, например, для тяжкого вреда, если «открытый или закрытый перелом лодыжек обеих берцовых костей в сочетании с переломом суставной поверхности большеберцовой кости», но нет «разрыва дистального межберцового синдесмоза с подвывихом и вывихом стопы»?
Цитата
6.11.11. открытый вывих плеча или предплечья, или кисти, или бедра, или голени, или стопы с разрывом связочного аппарата и капсулы сустава.
А без разрыва связочного аппарата и капсулы сустава?
Цитата
6.1.2. перелом свода (лобной, теменной костей) и (или) основания черепа: черепной ямки (передней, средней или задней) или затылочной кости, или верхней стенки глазницы, или решетчатой кости, или клиновидной кости, или височной кости, за исключением изолированной трещины наружной костной пластинки свода черепа и переломов лицевых костей: носа, нижней стенки глазницы, слезной косточки, скуловой кости, верхней челюсти, альвеолярного отростка, небной кости, нижней челюсти;
Поясните ОФИЦИАЛЬНО – как оценивать перелом решетчатой кости без повреждения продырявленной пластинки? Все же видят, что понимать можно двояко.
Цитата
6.1.4. рана шеи, проникающая в просвет глотки или гортани, или шейного отдела трахеи, или шейного отдела пищевода; ранение щитовидной железы;
Даже если рана мягких тканей шеи сопровождается только лишь поверхностным повреждением щитовидной железы, «насечкой»?
Цитата
6.1.11. множественные двусторонние переломы ребер с нарушением анатомической целости каркаса грудной клетки или множественные односторонние переломы ребер по двум и более анатомическим линиям с образованием подвижного участка грудной стенки по типу "реберного клапана";
Хотелось бы чётких объяснений по вопросу констатации наличия «нарушения целости каркаса», да и насчёт «реберного клапана».
Цитата
6.1.18. перелом пояснично-крестцового отдела позвоночника: тела или дуги одного либо нескольких поясничных и (или) крестцовых позвонков с синдромом "конского хвоста";6.1.19. вывих поясничного позвонка; травматический разрыв межпозвоночного диска в поясничном, пояснично-крестцовом отделе с синдромом "конского хвоста";6.1.20. ушиб поясничного отдела спинного мозга с синдромом "конского хвоста";
Дайте, пожалуйста, чёткое определение синдрома «конского хвоста». Обязательно ли должны быть нарушения функции тазовых органов? Дело в том, что литература содержит противоречия по этому поводу. И неврологи очень часто выставляют такой диагноз даже и без нарушения функции тазовых органов, а даже просто при наличии нарушений кожной чувствительности характерной локализации. И многие утверждают, что для постановки такого диагноза, не обязательно наличия в клинике нарушений функции тазовых органов…Если так, то не ясно – в чём же тогда тяжкий вред?
Цитата
6.1.26. повреждение (разрыв, отрыв, рассечение, травматическая аневризма) крупных кровеносных сосудов: аорты или сонной артерии (общей, наружной, внутренней), или подключичной, или подмышечной, или плечевой, или подвздошной (общей, наружной, внутренней), или бедренной, или подколенной артерий и (или) сопровождающих их магистральных вен;
Было бы целесообразно ПЕРЕЧИСЛИТЬ – какие именно вены являются «сопровождающими их магистральными». Бывает трудновато доказать это в суде. Не на что ссылаться, кроме учебников по топографической анатомии и оперативной хирургии, а им суд не очень-то доверяет.
Цитата
27. Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, не определяется, если:
…живое лицо, в отношении которого назначена судебно-медицинская экспертиза, не явилось и не может быть доставлено на судебно-медицинскую экспертизу либо живое лицо отказывается от медицинского обследования;
А как же экспертизы по медицинским документам? Экспертиза ведь все равно назначается в отношения человека, а не в отношении меддокументов…
С уважением.