Судебно-медицинская характеристика отравлений продуктами горения азотсодержащих полимерных материалов
Категория: Авторефераты диссертаций
Библиографическое описание:
Мурзаев Атай мурадович
Аннотация:
Судебно-медицинская характеристика отравлений продуктами горения азотсодержащих полимерных материалов. Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, 14.00.24 – "Судебная медицина", Санкт-Петербург - 1998 г.
Актуальность темы.
В настоящее время во многих странах мира отмечается рост числа пожаров, которые сопряжены со значительными человеческими жертвами, а также крупными экономическими потерями. Ежегодно в мире возникает свыше 5,5 млн пожаров, сопровождающихся опасными последствиями для окружающей среды, в частности, авария и пожар в Чернобыле; пожар в Берне на химическом заводе, приведший к утечке большого количества токсических веществ; опустошительные пожары в лесах Европы, Африки и Австралии (Г.Базунов, В.Герганов, 1990). В Российской Федерации пожары приобрели масштабы национального бедствия, среднегодовой темп прироста пожаров увеличился в 2,2 раза и возрастает в среднем на 12% (В.Е.Дедаков,1994). За первое полугодие 1996 года в стране зарегистрировано 151287 пожаров, погибло 8957 человек (В.Ю.Зосимов, 1996).
В современных условиях пожара организм человека, как правило, подвергается комбинированному воздействию ряда опасных факторов, к которым относятся: токсичные продукты горения, повышенная температура, раскаленные газы, раздражающее действие дыма, обеднение воздушной среды кислородом и др. (В.С.Иличкин, 1993; Э.А.Нечаев с соавт., 1994; А.Н.Полежаев, 1994). Среди опасных факторов пожара наибольшее поражающее действие на человека оказывают токсичные продукты горения, которые в основном и обусловливают наступление смертельного исхода (А.И.Эйтингон, 1990; Л.В.Петров, 1993; И.Л.Белешников, 1996;Г.Ненов, 1987; W.G.Peissard, 1989; Todesfalle Rauch, 1996). Как известно, вероятность отравления людей при пожарах значительно возрастает в связи с внедрением в строительстве и быту полимерных материалов, горение которых видоизменяет газовый состав среды пожара (В.К.Бородавко с соавт., 1991; В.Л. Попов с соавт., 1992; Л.В. Петров, 1993; В.С. Иличкин, 1993; И.Л. Белешников, 1996). В продуктах горения полимерных материалов содержится ряд токсичных соединений, обладающих высокой биологической активностью, к которым относятся: оксид углерода (СО), цианистый водород (HCN), хлористый водород, оксиды азота, акролеин, ацетонитрил и др. (В.С.Иличкин, А.А.Фукалова, 1987; В.С.Иличкин, 1993; Л.В.Петров, 1992; И.Л.Белешников, 1996; Т.Морикава, 1982: R.F.Simmons et al., 1987; C.Fulla et al., 1992). Однако эти данные не находят должного применения в судебно-медицинской практике, что связано с методически недостаточно полно разобранными критериями оценки отравлений при пожарах. Судебно-медицинская диагностика отравлений людей в условиях пожаров, особенно в помещениях с большой насыщенностью полимерными материалами, представляет определенные трудности, решение которых зависит от обеспечения судебных медиков научно-обоснованными данными, позволяющими интерпретировать оценку результатов химико-токсикологических исследований.
Цель исследования. Целью работы является токсикологическая оценка роли продуктов горения некоторых современных полимерных материалов, направленная на разработку критериев судебно-медицинской диагностики отравлений людей в условиях пожаров. Основными задачами исследования являлись:
1. Изучение характерных особенностей смертельных отравлений людей в условиях пожаров.
2. Изучение содержания карбоксигемоглобина и других гемоглобиновых лигандов, а также наиболее токсичных соединений, образующихся при горении полимерных материалов в крови экспериментальных животных и в атмосфере при моделировании газовой среды пожара.
3. Исследование морфологических изменений внутренних органов экспериментальных животных, затравленных продуктами горения древесины сосны и пластика КН-1.
4. Гистохимическое изучение активности ферментативных процессов во внутренних органах экспериментальных животных в условиях моделирования отравлений продуктами горения древесины сосны и пластика КН-1.
5. Разработка практических рекомендаций для судебно-медицинских экспертов по совершенствованию диагностики смертельных отравлений в условиях пожара.
ВЫВОДЫ
1.Горение азотсодержащих полимерных материалов сопровождается выделением ряда химических соединений наиболее токсичными, из которых являются цианиды, акрилонитрил и оксид углерода.
2.Токсические эффекты продуктов горения азотсодержащих полимерных материалов обусловлены сочетанным действием цианидов, акрилонитрила и оксида углерода.
3.При изолированном горении пластика КН-1 образуются высокие концентрации акрилонитрила, который является причиной смертельного отравления.
4.Обнаружение в крови пострадавших в условиях пожаров токсичных соединений, содержащихся в продуктах горения азотсодержащих полимерных материалов, служит показателем прижизненности химической травмы.
5.К критериям судебно-медицинской диагностики отравлений продуктами горения азотсодержащих полимерных материалов могут быть отнесены соотношения количественного содержания гемоглобинових лигандов.
6.Установлена неодинаковая чувствительность внутренних органов экспериментальных животных, затравленных продуктами горения древесины сосны, полимерного материала КН-1 и их смеси, с различными диапазонами морфологических изменений.
7.Воздействие продуктов горения приводили к усиленному функционированию клеток паринхиматозно-сосудистого звена внутренних органов экспериментальных животных и к изменению их гистохимического профиля, обусловленного природой химической травмы.
8.Разработаны методические рекомендации по усовершенствованию судебно-медицинской диагностики отравлений в условиях пожара при горении азотсодержащих полимерных материалов.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
При осмотре места происшествия в случаях пожаров в помещениях с большой насыщенностью азотсодержащими полимерными материалами, необходимо обратить внимание на подробное описание материалов горения, а также на изъятие их образцов с целью определения токсикантов газовой среды пожара. Судебно-медицинская экспертиза трупов лиц, погибших при современных условиях пожаров, должна проводится с использованием широкого спектра судебно-химических исследований для количественного определения в биологических объектах, наиболее токсичных компонентов газовой среды пожара, образующихся и при горении азотсодержащих полимерных материалов - цианидов и акрилонитрила.
В целом ряде случаев эти соединения играют решающую роль в процессе развития и исходе отравления.
При судебно-гистологическом исследовании внутренних органов трупов людей, погибших в условиях пожаров, сопровождавшихся горением азотсодержащих полимерных материалов, могут наблюдаться изменения в виде гемомикроциркуляторных нарушений, кровоизлияний в ткань головного мозга, выраженного отека стромы органов, гиперплазии и очаговой метоплазии бронхи ального эпителия, стеатоза печени.
Для судебно-медицинской диагностике смертельных отравлений продуктами горения азотсодержащих полимерных материалов могут использоваться гисстохимические методы исследования, направленные на определение активности гидролитических и окислительно-восстановительных ферментативных процессов во внутренних органах.
При трактовке данных дополнительных исследований и составлении экспериментальных выводов о причине смерти пострадавших приоритетную роль играют результаты судебно-химического исследования.
Автореферат предоставлен сайтом .