Уважаемые специалисты! На отдыхе в Египте произошел страховой случай - у отца (72 года) случился ишемический инсульт. Лечился 12 дней в реанимации и интенсивной терапии. Страховая отказывается платить, мотивируя "обострением/осложнением хронических заболеваний", что не является страховым случаем. Но инсульт у него впервые, до этого диагнозов гипертония ему никогда не ставили (в поликилинике он наблюдается регулярно). И главное - его все эти дни выводили из острого/неотложного состояния, чтобы он мог вылететь на родину, ничего "хронического" мы не лечили. Само реабилитационное лечение происходит сейчас, в больнице в Москве. Из хронических болезней у него диабет 2 типа средней степени, не инсулинозависимый. Все-таки считается инсульт обострением/осложнением хронических заболеваний? или это неотложное состояние? Нужна ли будет судебно-медицинская экспертиза состояния его здоровья для суда? Какие документы для нее необходимо предоставить? Заранее благодарю за ответ!
FILIN
27.12.2008 - 21:31
Острый ишемический инсульт это и осложнение какого-то заболевания и неотложное состояние. Вопрос о назначении экспертизы ( и какой именно) решает суд. Для проведения экспертизы понадобятся медицинские документы - как миним амбулаторная карта.
Doctor Right
27.12.2008 - 21:36
Цитата(Mila2008 @ 27.12.2008 - 21:17)
Из хронических болезней у него диабет 2 типа средней степени, не инсулинозависимый. Все-таки считается инсульт обострением/осложнением хронических заболеваний? или это неотложное состояние? Нужна ли будет судебно-медицинская экспертиза состояния его здоровья для суда? Какие документы для нее необходимо предоставить? Заранее благодарю за ответ!
Ишемический инсульт может явиться результатом ангиопатии при сахарном диабете, а может явиться проявлением системного атеросклероза. Лучше лечащего врача в вашем случае Вам никто не скажет.
lusha
28.12.2008 - 16:33
ишемический инсульт - это проявление хронического заболевания - цереброатеросклероза. При сахарном диабете, которым страдал Ваш отец, поражаются все сосуды, в том числе и сосуды головного мозга. Цереброатеросклероз, к сожалению, люди начинают лечить в далеко зашедших стадиях, в частности, когда уже и появляются подобного рода осложнения как "ишемический инсульт". Когда он возникнет, и возникнет ли вообще, не знает никто. Подобного рода заболеваний очень много и осложнений их огромное количество. Только через суд Вы сможете прояснить ситуацию - входит ли заболевание "цереброатеросклероз", именно о нем пойдет речь, я полагаю в суде, или на консультации у юриста, случаем страховым?
Mila2008
29.12.2008 - 22:30
Огромное спасибо всем ответившим экспертам! Теперь стало яснее какие моменты нужно уточнить/прояснить в досудебном разбирательстве! Всего Вам самого наилучшего в Новом Году!