Минимальная температура для ожога

Уважаемые коллеги! Есть ли какая информация, литература по нижеследующему случаю? Мужчина, при попытке устранить утечку горячей воды, получает ожог второй степени правого предплечья. Вопрос следователя:" При какой минимальной температуре горячей воды возможно образование данных повреждений?" Я пытался объяснить, что не только температура важна, но и время экспозиции. Вопрос был переформулирован:" При какой минимальной температуре и времени экспозиции горячей воды возможно образование данных повреждений?"

Нагревание кожи и развитие термических ожогов происходят по-разному, в зависимости от источника тепла. Возможны три способа переноса тепла: 1) конвекция — при воздействии горячего пара или газа; 2) проведение — при прямом контакте с нагретым предметом или горячей жидкостью; 3) радиация — при воздействии теплового излучения, в основном инфракрасной части спектра. В целом интенсивность термического воздействия зависит от глубины расположения различных тканей, от природы термического агента, его температуры, времени действия и длительности наступающей тканевой гипертермии.
Так, при мгновенном воздействии даже очень высоких температур глубина поражения может быть небольшой. В то же время длительный контакт с относительно низкотемпературными агентами (горячая вода, пар) нередко сопровождается гибелью не только кожи, но и более глубоких анатомических структур. Инфракрасные лучи обладают способностью проникать в ткани на глубину до 5мм, прогревая их до 50-60◦ С.
Особое значение имеет продолжительность тканевой гипертермии. Исследования Н. И. Кочетыгова (1973) показали, что период, в течение которого ткани остаются нагретыми, во много раз превосходит продолжительность действия термического агента, и даже после окончания его воздействия на кожу тепло еще продолжает распространяться в глубокие слои тканей.
Денатурация белка наступает при температуре 60—70 °С, но клетки (теплокровных животных могут погибнуть и при менее высокой температуре. Изменения, происходящие в клетках при нагревании, определяются соотношением между уровнем повышения температуры и продолжительностью гипертермии. Так, гибель эпидермальных клеток кожи наступает при нагревании до 44оС в течении не менее 6ч. Повышение температуры на 1оС сокращает этот срок вдвое, а при температуре 51°С и выше скорость развития необратимых изменений ещё более возрастает. При нагревании до температуры 70°С гибель клеток наступает практически мгновенно, что объясняют необратимыми изменениями белков и липоидов, инактивацией клеточных ферментов нарушениями обмена веществ и окислительно-восстановительных процессов [Sewitt S., 1957].
Изменения в тканях зависят от уровня их нагревания. Если температура не превышает 60 °С, наступает так называемый влажный (колликвационный) некроз. При более интенсивном прогревании высокотемпературными агентами ткани высыхают и развивается сухой (коагуляционный) некроз. Поскольку интенсивность прогревания тканей ожоговой раны на разных ее участках неодинакова, эти разновидности некроза комбинируются в различных сочетаниях с наличием переходных форм.

Источник: Ожоги: (Руководство для врачей) / Под ред. Б.С. Вихриева, В.М. Бурмистрова. – 2е издание переработанное и дополненное. – Л. Медицина, 1986. – 272с., ил.

Уважаемый PoShoru! Глубочайшее спасибо за столь полный и конкретный ответ.

Следователю научная статья ничего не скажет. Так и подмывает ответить "температура и время необходимые для возникновения ожога". Можно попробывать так: минимальная температура горячей воды около 50-60 градусов, минимальное время - от нескольких секунд до нескольих минут.

Решает консультируемый.
Лиично я ответа на вопрос следователя не увидел, а ответ уважаемого Gladius (уж,извините) откровенно средне-потолочный.

Уважаемый FILIN я не отвечал на вопрос следователя, я уважаемому Петровичу сбросил текст и исходники книги откуда взят текст.

Ув. Петрович, сталкивался с подобным в практике. Выяснил, что сущ. СНиПы аж от 1985г., где указано, что температура воды в системе горячего водоснабжения не менее 60 и не более 75оС (однако не указано где, на ЦТП или у потребителя). Однако данный вопрос "попахивает" обстоятельствами получения травмы,т.е. компетенцией следственных органов. Пусть сами выяснят температуру жидкости в той системе, которую ремонтировали, а затем предоставят Вам данные и спросят могли ли получиться ожоги и за какое время.

Коллега! Да за 15 месяцев (с 22.01.2009) это дело уже мхом в архиве порасти успело...