синдром Мелори-Вейса
Подскажите, пожалуйста, кто, что знаете о синдроме Мелори-Вейса
Наберите в Яндексе "синдром Маллори-Вейса" - 1500 статей найдете.
или в гугле...
уважаемые эксперты, хочу посоветоваться по поводу одного случая. труп мужчины, 58 лет. из обстоятельств - месяц употреблял алкоголь, потом две недели не пил. кожные покровы бледные, трупные пятна островчатые, все внутренние органы малокровные, предположительно думали что окн, так как коронаросклероз - сужение просвета циркулярной бляшкой до точечного и неравномерность кровенаполнения, но настораживало малокровие и характер трупных пятен. дошли до желудка - вот где вся кровь оказалась - свернувшаяся(примерно 1000мл). пищевод - в норме, дпк - в просвете темная жидкая кровь, на слизистой ничего, желудок - язв нет, в теле желудка по большой кривизне "пенек" - по всей видимости аррозированный сосуд, при надавливании - капельки крови, слизистая вокруг сосуда на участке 1х1см уплотнена, в кишечнике дегтеобразный кал. гистологии нет еще.
могли ли пропустить разрывы кардиального отдела желудка (Меллори-Вейс)?
или же все-таки этот сосуд дал такое кровотечение?
могли ли пропустить разрывы кардиального отдела желудка (Меллори-Вейс)?
или же все-таки этот сосуд дал такое кровотечение?
Цитата(in_vino_veritas @ 13.10.2012 - 22:16)
желудок - язв нет, в теле желудка по большой кривизне "пенек" - по всей видимости аррозированный сосуд
Язва Делафуа.
Цитата(in_vino_veritas @ 13.10.2012 - 22:16) 
этот сосуд дал такое кровотечение?
Да.
и Меллори-Вейса тут ни каким боком!
спасибо, будем ждать гистологию.
с уважением.
с уважением.
Гистология ничего нового не даст.
разве что онкологию выявит...что для исхода. собственно , значения не имеет- только статистика
Не увидеть рак желудка макроскопически - это надо умудриться.
Цитата(медик @ 14.10.2012 - 13:52)
Не увидеть рак желудка макроскопически - это надо умудриться.
макроскопически данных за рак не было. а что язва Делафуа только на фоне канцера формируется?
Цитата(in_vino_veritas @ 14.10.2012 - 12:07)
язва Делафуа только на фоне канцера формируется?
В таком случае это не язва Делафуа.
Если интересно,посмотрите морфологические формы (макроскопические) рака желудка в любом учебнике по патан.
Гляньте определение указанной мной язвы и разберётесь.Сложного ничего нет.
Да и представленный Вами случай интереса не представляет.
Банально всё просто.
Цитата(in_vino_veritas @ 13.10.2012 - 22:16)
могли ли (Меллори-Вейс)?
Продольные разрывы (надрывы) слизистой оболочки брюшного отдела пищевода,места перехода пищевода в желудок и кардиального отдела желудка пропустить невозможно.Если есть сомнения,необходимо пользоваться проточной водой для отмывания крови.
уважаемый медик, спасибо за разъяснения.