О трепанации черепа

Полная версия: О трепанации черепа


Форум судебных медиков России > Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза > Консультационный центр
WoodMan
Кто подскажет: при поступлении больного с кровоизлиянием (гематомой), в обязательном порядке или нет необходимо сделать трепанацию черепа для ее удаления? И вправе ли простой хирург, не нейрохирург, делать трепанацию? Ответ Очень важен.


Торн
Цитата

при поступлении больного с кровоизлиянием (гематомой), в обязательном порядке или нет необходимо сделать трепанацию черепа для ее удаления?

Наличие эпи,- субдуральной гематомы является абсолютным показанием для трепанации
Цитата

И вправе ли простой хирург, не нейрохирург, делать трепанацию? Ответ Очень важен.

Как правило - это специализированная манипуляция, которая выполняется нейрохирургом. При некоторых вынужденных обстоятельствах (удалённость от обл. центра, срочность...) Выполняется обычным хирургом по согласованию с дежурным нейрохирургом.


sopiens
Цитата(Торн @ 25.02.2009 - 21:17)
Наличие эпи,- субдуральной гематомы является абсолютным показанием для трепанации

Не совсем согласен. Это, в частности, зависит от объёма и локализации гематомы.


Торн
Уважаемый sopiens!
Цитата

Не совсем согласен. Это, в частности, зависит от объёма и локализации гематомы.

Давайте не будем вдаваться в частности (о резервном пространстве, локализации на основании и т. д.) Нюансы оставим нейрохирургам.


FILIN
Цитата
Не совсем согласен. Это, в частности, зависит от объёма и локализации гематомы.

Полностью согласен с "не совсем согласен". Добавил бы еще возраст, клиическую динамику, сопутствующие заболевания.

Уважаемый Торн.
Вопрос был сформулирован исключительно для альтернативного ответа - "да" или "нет".
Вы ответили "да", не указав, что имеются "нюансы", когда возможен ответ "нет".



Doctor Right
Уважаемый, WoodMan.
Цитата(Торн @ 25.02.2009 - 21:17)
Наличие эпи,- субдуральной гематомы является абсолютным показанием для трепанации
...добавил бы и внутримозговые гематомы. Важно: Показаниями к декомпрессионной трепанации черепа являются клинические признаки сдавления головного мозга. Показания к резекционной трепанации шире.
Хирург общего профиля вправе делать данную операцию при наличии соответствующих условий.


Русская версия Invision Power Board © 2001-2024 Invision Power Services, Inc.

© 2002-2015 Форум судебных медиков
При копировании материалов сайта размещение активной ссылки на источник обязательно!