Ситуация следуящая. Полтора года назад мою жену при очередном мед осмотре в университете. Направили в туб диспансер с подозрением на туберкулез. Врачи осмотрев её ничего особого не выявили и отправили её в терапевтам. Терапевты поставили диагноз "бронхит" назначили лечение и вроде бы всё прошло. В сентябре прошлого года у жены снова начался кашель и и мы снова оброатились в туб диспансер, где нам сказали что ничего похоже на туберкулез нет и закрыли там вообще карточку. Снова пролечились от бронхита. В конце осени всё болезнь усугубилось(сильный кашель, температура). Мы ходили по разным терапевтам и те никак не могли установить диагноз. Обратилисть к пульманологу, тот после обследования поставил подозрение на туберкулез, а в туб диспансере нам снова сказали что ничего похожего нет. Тогда нам удалось добиться осмотра на областной комисси пульманологов и фтизиаторов, где главный фтизиатр области подвердил первичный диагноз пульманолога. и определил , что нужно лечение . На этой неделе жена легла в больницу, сдала анализы. Окончательный диагноз не установлен, фтизиатр, который её положил (главный в областе), пообщался с врачом, который больше года говорил что у жены нет никаких подозрений на туберкулез, и теперь этот врач позвонил жене на работу подтвердил её диагноз и сказал, что там всему офису нужно срочно сдавать анализы и т.д. Разве он может такое заявлять? Ведь он диагноза не установил? Сказал что всё нормально. И тем более до сих пор нет окончательного диагноза. И к больнице, где находится сейчас жена, он никакого отношения не имеет. Как нам сейчас поступить? Млжно ли привлечь этого врача за халатность или ещё что-то? Спасибо. Извините, если всё объяснил коряво. Нервы на пределе.
Дмитрий
18.05.2005 - 10:56
Цитата
...Окончательный диагноз не установлен... И тем более до сих пор нет окончательного диагноза...
Пока не будет уверенности в диагнозе - вопрос о привлечении врача к ответственности ставиться не должен. К тому же диагноз может измениться в процессе лечения, причем несколько раз.
giv
18.05.2005 - 11:12
а разве врач имел право звонить жене на работу и разводить там панику? ведб он установил что у неё нет туберкулеза.
Vitalykk
18.05.2005 - 12:12
Цитата
Как нам сейчас поступить?
Для начала я Вам ревомендовал бы все усилия направить на лечение жены.
Цитата
Млжно ли привлечь этого врача за халатность или ещё что-то?
С этим всегда успеется, тем более, что:
Цитата
Нервы на пределе.
Реально проводить экспертизу можно только после определившегося исхода, до этого привлечь не удастся.
Авача
18.05.2005 - 13:24
Присоединяюсь к сказанному выше. Хочу добавить (учитывая Ваш настрой) - бережно относитесь ко всей медицинской документации (амбулаторные карты, заключения врачей, флюорограммы, рентгенограммы), имеющейся на сегодняшний день, и к тому, что будет в дальнейшем, а также к финансовым документам, подтверждающим расходы на обследование, лечение, как то - чеки о приобретении лекарственных препаратов, оплаты диагностических процедур, консультаций и пр. Удачи и терпения Вам, здоровья Вашей жене!
Vitalykk
18.05.2005 - 14:07
Цитата
а разве врач имел право звонить жене на работу и разводить там панику? ведб он установил что у неё нет туберкулеза.
Он просто занялся не своим делом. Если установлен диагноз туберкулез, то лечебное учреждение обязано уведомить об это санстанцию по месту жительства больного, а все дальнейшие действия по профилактике - забота СЭС. Дело в том, что т.к. туберкулез заболевание социальнозначимое (если можно так высказаться) и постановка диагноза, кроме чисто клинических проблем, связана с определенной бюрократической процедурой. Т.е. врач не может поставить диагноз туберкульоз легких как ОРВИ; необходимо подтверждение различными методами исследования. Кроме того, уважаемый giv, в наше время туберкульоз успешно лечится и не надо отчаиваться. Просмотрите внимательно ветку форума посвященную социальной защищенности экспертов. Лично я в свое время переболел и ничего, чейчас нормально тружусь. Желаю Вашей жене скорейшего выздоровления.
Дмитрий
18.05.2005 - 15:04
Цитата
а разве врач имел право звонить жене на работу и разводить там панику? ведб он установил что у неё нет туберкулеза.
Право он конечно же имел, ведь ни каким законом не запрещено звонить по телефону Да и наверное, тот врач все-таки РЕКОМЕНДОВАЛ (а не потребовал, не приказал) всем сотрудникам пройди обследование как ВОЗМОЖНО имевшим контакт с ВОЗМОЖНО заболевшим человеком. Или в вашем случае было по-другому?
FILIN
18.05.2005 - 17:03
Коллеги. Заданы два разных вопроса.
Один - "наш" - своевременность выставления диагноза". На него худо-бедно ответили.
Второй - разглашение врачебной тайны - больше к юристам (ст.61 "Основ Законодательства РФ ОБ ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН" написан достаточно путано).
Я, например, далеко не уверен, что врач имел право звонить на работу, сообщать что у гр-ки N обнаружно заболевание, в связи с чем рекомендует всем проти профил. осмотр в ФТК. Это можно было сделать и не называя фамилии. Кроме того, в той же ст.61 речь идет об обветственности за разглашение предоставленной врачебной информации. Но, повоторбсь - это вопрос к юристам.
Борода
18.05.2005 - 21:36
Врачебная тайна - дело святое, но пока ещё не очень понятное с юридической точки зрения. Мне "кажется" (в этом правда 100% не уверен), что сообщать посторонним о заболевании пациента любому врачу, в принципе нельзя. Исключение составляют случаи особо опасных заболеваний о которых врач обязан сообщить в санэпидемстанцию. Также врач может сообщить любую информацию о больном другому врачу, который привлечён к диагностике или терапии больного. Тогда и второй врач автоматически не имеет права разглашать врачебную тайну. Обмен информацией между мед. работниками не является разглашением врачебной тайны и не требует особого разрешения больного. В представленном случае могу представить себе например такую конструкцию. После сообщения в санэпидемстанцию о подозрении на открытую форму туберкулёза там должны были автоматически среагировать и запустить серию профилактических мероприятий по месту работы и проживания больного. Они не только имеют на это право, но даже обязаны этим заниматься. По идее этим должна заниматься СЭС, но из-за различных сложностей врач СЭС мог делегировать часть этих обязательств на лечащего врача, т. е. попросил его позаботиться о контактных персонах. Он это и сделал. Тогда он перез законом чист, хотя и сделал это явно очень неуклюже и, судя по всему, в каком-то смысле навредил пациентке. Если дело дойдёт до суда, то там придётся разбираться с проблемой. Что важнее? Здоровье многих коллег по работе и их семей или частная сфера одной пациентки? Я могу себе уже представить, какое решение вынесет суд. Шансов выиграть дело в этой плоскости не вижу.
FILIN
18.05.2005 - 23:44
Уважаемый Борода.
А вот этот вопрос - уже чисто юридический. И законность действия врача прописана в соответствующем федеральном законе. В разных странах эти законодательства, наверняка, различаются.
По смыслу ст.61 разглашение врачебной тайны допустимо конкретному лицу ( например следователю, дознавателю или руководителю учреждения (государственного или частного). В этом случае дальнейшее не разглашение врачебной тайны вменяется этому лицу ( что и прописано в данной статье).
Vitalykk
19.05.2005 - 14:30
Цитата
но из-за различных сложностей врач СЭС мог делегировать часть этих обязательств на лечащего врача, т. е. попросил его позаботиться о контактных персонах
нет, не мог врач СЭС делегировать свои обязанности лечебнику.