ЛЕКЦИЯ №1
ПРЕДМЕТ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ
АНАТОМИИ
Изучает структуру
патологических изменений в органах и тканях в результате патологических процессов
и заболеваний.
Патогенез — механизм
развития патологического процесса какого-либо заболевания.
Морфогенез — это последовательная цепь морфологических
изменений.
Патоморфоз — это те изменения в течении заболевания, которые
возникают под воздействием внешней среды или лечения.
Ятрогения — это заболевания,
возникающие в результате контакта пациента с медицинским персоналом.
Уровни
патологоанатомического исследования
1. Организменный (осмотр
больного, трупа).
2. Органный.
3. Тканевой — доступен, фактически, только
патологоанатому.
4. Клеточный — определяет форму, размеры клеток, наличие включений.
5. Ультраструктурный — исследования с помощью электронного
микроскопа.
6. Молекулярный — с
использованием иммунных сывороток.
Методы исследований в
патологической анатомии.
1. Аутопсия — вскрытие
умершего человека. Метод относительно стар.
Цель вскрытия:
а) точный диагноз
б) получение макро- и микропрепаратов.
2. Биопсия — прижизненное
морфологическое исследование
а) диагностические
б) операционные
в) цитобиопсия или экспресс-биопсия — проводят во время
операции. Для проведения и дальнейшего хода операции.
г) аспирационная
д) пункционная
3. Экспериментальный — это,
фактически, патологическая физиология.
Этапы:
1. Проведение вскрытий, без
анализа.
2. Систематические вскрытия
с формированием представления о сущности патологического процесса. Джованни
Батисто Моргани в 1861 г. написал первую книгу по патологической анатомии “О местонахождении
и причинах болезней, выявленных анатомически”. Дал понятие гепатизация, разрыв
сердца и др.
3. Карл Рокетански
“Руководство по патологической анатомии”. Он систематизировал все болезни.
4. Рудольф Вирхов —
основатель микроскопического метода исследования.
5. Современный период.
Кафедра
патологической анатомии МГМИ. Первый зав. кафедрой Иван Трофимович Титов. Затем
— Юрий Валентинович Булькевич открыл
лабораторию, которую сейчас называют НИИ врожденной патологии. На кафедре 3
профессора.